贵州2016年主治医师麻醉实操试题.pdf

贵州2016年主治医师(麻醉)实操试题 一、单项选择题（共 29 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、妊高征最常见的并发症 A胎盘早剥 B脑溢血 C妊高征性的心脏病 D产后出血 E急性肾功能衰竭 2、如果病人已出现局麻药全身毒性反应，处理正确的是 A必要时使用肌松药气管插管 B使用镇静剂 C停止使用局麻药 D吸氧 E以上均是 3、肺心病患者失代偿期的表现不正确的是 A颈静脉怒张 B血氯升高 C呼吸性酸中毒 D频发室性早搏 E肺性脑病 4、我国卫生部规定小儿科的范围是 A初生到12周岁 B初生到6周岁 C初生到14周岁 D初生到18周岁 E初生到10周岁 5、此病最易合并 A前置胎盘 B胎盘边缘血窦破裂 C宫颈息肉 D胎盘早剥 E帆状胎盘血管前置破裂 6、与月经形成无关的为 A卵巢 B垂体 C输卵管 D子宫 E下丘脑 7、患者出现心动过速，可能是由于心输出量减少和血压降低所致，这 种反应的内脏传出神经是 A内脏大神经 B膈神经 C舌咽神经的颈动脉窦支 D喉返神经 E颈、胸交感干神经的心支 8、有关腰麻并发症下列哪项错误 A头痛 B全脊麻 C感染 D尿潴留 E马尾神经损伤 9、最大通气量降低，不可能发生的是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎 C呼吸性酸中毒 D支气管哮喘 E阻塞性肺气肿 10、为寻找病因，进一步检查不包括 A血清铁测定 B大便隐血试验 C全消化道钡餐 D结肠镜检查 E肛门指检 11、乙型肝炎疫苗的接种年龄正确的是 A1月、2月和8月 B1月、3月和9月 C1月、2月和6月 D出生时、1月和6月 E出生时、2月和6月 12、经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是 A鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口气管 B鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管 C鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉气管 D鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管 E鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管 13、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是 A：若循环良好，能使动脉血管接近正常 B：操作不易疲乏 C：能保证充分的通气 D：操作简单 E：无需特殊装置 14、应用喉罩的绝对禁忌症，错误的是 A肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者 B过度矮小者 C未经空腹准备的手术病人 D上腹部手术病人 E过度肥胖者 15、初产妇，孕39周，血压19/110mmHg，尿蛋白(+)，阴道少量的出 血，查：子宫硬如木板，胎心162次/分，临床首先考虑为 A胎盘早剥 B临产开始 C先兆子痫 D先兆子宫破裂 E前置胎盘 16、结核菌镜检为 A多形性排列不规则 B短小杆菌 C卵圆形，两端钝圆 D细长，略弯的杆菌 E粗大杆菌 17、慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关 A支原体感染 B肺炎球菌感染 C腺病感染 D真菌感染 E曲菌感染 18、自主神经发挥作用的关键在于 A：能贮存化学递质 B：能消除化学递质 C：递质与相应受体结合 D：能制造化学递质 E：能释放化学递质 19、预防和减少口腔颌面手术中出血的措施，除外 A正确掌握通气量和气道压，以利于头、颈部静脉的回流 B术前 结扎一侧颈外动脉，另一侧在术中暂时阻断 C抬高手术部位，采用 控制性降压 D正确选择麻醉药，止痛完善，麻醉平稳，防止呛咳等 E低温 20、男性，50kg，咳嗽咯痰3个月，其中偶见血丝。近1周来咳嗽加重， 大量脓痰约120ml/天，体温39.9，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸 片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是 A慢性支气管炎急性发作 B支气管扩张 C肺结核 D急性肺脓肿 E肺炎球菌肺炎 21、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立 即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是 A以上都不是 B全脊椎麻醉 C肾上腺素反应 D过敏反应 E局麻药毒性反应 22、肾积水最常见的原因是 A结核性膀胱挛缩 B肾鹿角形结石 C输尿管肿瘤 D输尿管下段结石 E肾盂输尿管结合处狭窄 23、最可能的诊断 A营养不良 B维生素A缺乏症 C维生素D缺乏性佝偻病 D软骨发育不良 E维生素D中毒 24、下列哪种治疗是错误的 A积极补液，纠正脱水 B及时使用胰岛素 C积极补碱，尽快纠正酸中毒 D防止低血钾 E积极治疗肺部感染 25、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应， A pgar评分为 A0分 B2分 C4分 D3分 E1分 26、高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用 A卡托普利 B普萘洛尔 C乌拉地尔 D肼苯哒嗪 E可 乐定 27、关于口对口人工呼吸的优点，错误的是 A若循环良好，能使动脉血管接近正常 B操作不易疲乏 C能保证充分的通气 D操作简单 E无需特殊装置 28、诊断可考虑为 A失血性休克 B张力性气胸 C神经原性休克 D心源性休克 E损伤性休克 29、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A全麻时施行机械通气 B休克病人的呼吸治疗 C使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2 D气胸病人的呼吸支持 E治疗呼吸性酸中毒 二、多项选择题（共 29 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合 题意，至少有1 个错项。） 1、小儿鼻腔的特点错误的是 A黏膜柔嫩，血管丰富 B无鼻毛 C鼻腔短 D后鼻道狭窄 E鼻腔比成人长 2、阿托品的抗胆碱作用可用于治疗 A：胆绞痛 B：有机磷中毒 C：房室传导阻滞 D：胃十二指肠溃疡病 E：心跳骤停 3、局部麻醉药中毒反应早期表现为 A寒战、气短 B血压下降、心率减慢 C心悸、眩晕、多语或嗜睡 D颜面、肢端、肌肉微小抽搐 E红疹、瘙痒、起泡 4、以下哪项不是大量输血的并发症 A凝血功能障碍 B血pH升高 C枸橼酸中毒和低血钙 D高血钾 E血型交配困难 5、果该病人经过数月合理治疗，腹痛仍不能缓解，并出现易饱，乏 力，饮食量下降，应考虑 A慢性出血 B癌变 C慢性穿孔 D不完全性幽门梗阻姐 E重度贫血 6、牙露于口腔的部分为 A牙颈 B牙质 C牙周膜 D牙龈 E牙冠 7、正常足月羊水量为 A3000ml B2000ml C500ml D1000ml E800ml 8、在手术指征中，绝对手术指征中须除外 A膀胱残余尿50ml B有尿潴留史 C伴膀胱结石 D心肺肾功能正常 E前列腺明显增大 9、女，18岁，因甲亢拟在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，麻前用药 最佳组合是 A苯巴比妥、阿托品 B苯巴比妥、东莨菪碱 C哌替啶、阿托品 D哌替啶、东莨菪碱 E安定、东莨菪碱 10、下列哪种氨基酸是生酮而不是生糖的氨基酸 A异亮氨酸 B酪氨酸 C亮氨酸 D苯丙氨酸 E苏氨酸 11、在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是 A血液黏滞性增大 B外周阻力增大 C心率加快 D大动脉弹性增大 E循环血量增加 12、一次性误服巴比妥大于催眠剂呈多少倍引起重度中毒 A67倍 B34倍 C56倍 D12倍 E1020倍 13、铁剂治疗缺铁性贫血应持续至红细胞和血红蛋白达到正常后 A3周 B1年 C2周 D6-8周 E45周 14、患者女，25岁，因甲状腺肿大就诊。查体：甲状腺度肿大，无震 颤，无结节，131吸收率24小时65%，诊断最大可能是 A甲状腺功能亢进症 B慢性甲状腺炎 C单纯性甲状腺肿 D甲状腺癌 E甲状腺囊肿 15、男，45岁，因急性坏死性胰腺炎入院，入院后给予输血等治疗，当 输入200ml鲜血时，病人出现荨麻疹，全身瘙痒，应采取的治疗措施是 A5%碳酸氢钠碱化尿液 B暂停输血和使用抗组织胺药物 C利尿 D快速输血 E减慢输血速度 16、该病人腹腔病理改变正确的是 A腹腔充血水肿 B渗出液中含大量中性粒细胞 C腹膜失去光泽 D产生大量清晰浆液性渗出液 E以上均对 17、关于气管导管的选择，下列哪项不正确 A为了避免漏气，5岁以下的小儿应选用带套囊的导管 B成年男性经口气管内插管通常选ID8.08.5的导管 C成人经鼻腔插管多选用ID7.07.5的导管 D小儿导管的选择可参考公式：ID=岁/4+4.5 E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径 18、全脊椎麻醉首先出现症状是 A血压下降和呼吸停止 B脉搏微弱和面色苍白 C神志消失 D对光反射消失 E瞳孔散大 19、硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是 A硬脊膜 B棘间韧带 C脑脊液流出 D黄韧带 E蛛网膜 20、以下哪种不是根治HP的方案 A阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮 B奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑 C丽珠得乐+阿莫西林+替硝唑 D雷尼替丁+阿莫西林+替硝唑 E奥美拉唑+次枸橼酸铋+阿莫西林+克拉霉素 21、男，45岁，交通事故致肝破裂。入院时血压80/60脉搏120次/分，神 志尚清楚，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量是 A17002000ml B8001600ml C600700ml D20003000ml E400500ml 22、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是 A稳定载气的流动 B保持蒸发室温度 C增加麻醉药液的蒸发面积 D储存麻醉药液 E节省吸入麻醉药 23、先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C肺动脉狭窄 D室间隔缺损 E法洛四联征 24、可以提高气体在液体中的物理溶解量的是 A增大气体压强 B扩大液体表面积 C降低温度 D减少气体压强 E提高温度 25、男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒 咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5，双 肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦 躁的原因是 A糖尿病酮症酸中毒昏迷 B感染 C肝性昏迷 D缺氧 E二氧化碳潴留 26、高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病不宜选用 A卡托普利 B普萘洛尔 C乌拉地尔