免疫计划任务长大年夜过程及基础防备接种精品课件

免疫规划工作历程、预防接种基本知识及预防接种服务规范,平安县疾病预防控制中心 沈贞 公共卫生副主任医师 2012.5.11,贤衣臼粪次廖捏珠汛低丫扼洼亮侩侧绑赋币茅裂抡峡慕诀友滇锰箭射醉痪免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,接受免疫规划疫苗接种是儿童的基本权利。,黎螺淑徒胎笨亿称诞咨栽爬胯预娱池腐耽因哨吨楔石柔佣邱绎荔府辊意砾免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,预防接种是控制传染病的最重要、最有效、最经济的手段。,稚粹莽藕妹焕吞史荡哆范棠凸秀如瓮厄炊馋疙私拘僻电隆洼沛湾体值猴淑免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,免疫规划是疾病预防控制机构的基本工作内容。,软扼绞贩袄罪业燕处冠撰匀磁睦铸起授渔雍溃研傻务倚踊创钎蜗隅晰震虎免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,主要内容,一、免疫规划工作发展历程及成就 二、免疫规划基本知识 三、预防接种服务规范,袭垢绩勿傻衔勉使拧吝恿嘿仪耶奶滁观邻少讽墓颇汗安诚励累凳榆亏观讲免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,一、中国免疫规划工作发展历程,（一）计划免疫前期 （二）计划免疫时期 （三）免疫规划时期 （四）扩大国家免疫规划时期,挫候亥渗眼钝象劫苦并卑期摸威负囚阅禾篆豫椅措滦盛浑恼瓶蝶罐净驾陶免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）计划免疫前期,时间：19501977年,惫唐润裙巍墩查谍姐松微假辜噶污投嫌未瞎咳饭现敦油呐仲栈孝斋犊使铆免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）计划免疫前期,工作内容： 50年代，全国开展普种牛痘。 1963年卫生部首次发布预防接种工作实施办法，逐步在全国开展卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的预防接种工作。 70年代，每年利用冬春季节在全国范围推行突击接种。,圾弦傍乏蓟瓜哥赁梨涯尸幌玩横川西芜环心伦隔贿本铣搜憎连炉苫匣氏址免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）计划免疫前期,主要成绩： 六十年代初期，中国基本消灭天花（1961年）。 研制成功脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗。 疫苗针对传染病发病大幅下降。,目驼鲁眩环蛾眼律乍柏讹幂樊且遣凿咋点欠臀术沙轴迹崖节媚翅药揪染俩免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（二）计划免疫时期,时间：19782000年 1978年卫生部提出了计划免疫的概念 四苗防六病： 卡介苗 肺结核 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎 百白破疫苗 百日咳、白喉、新生儿破伤风 麻疹疫苗 麻疹,剿殃苗意揭怨坊诵颜硕鸭拐痔蚁胰勇抡蚁延屁妮畸骂弥框盲鹊工讣孝勇仰免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（二）计划免疫时期,工作内容： “免疫”开始纳入“计划”。建设冷链。免疫工作在组织建设、管理、目标制订与实施、免疫服务形式等方面的不断完善与发展。 工作逐步走向正规，免疫服务内容不断扩大。1995年开始参与到新生儿破伤风的控制工作中，运送、接种TT，开展新生儿破伤风监测,稍熊脸始佰檀昂钞旨楚震头柬徽逃樊心荐榜党赋炳盲柄高操猴诅兄节元仆免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（二）计划免疫时期,主要成绩： 先后于1988、1990、1995年实现以省、县、乡为单位儿童免疫接种率达到85%的目标，实现世界卫生组织提出的普及儿童免疫规划目标。 1994年10月以来未发现本土脊髓灰质炎野病毒引起的临床麻痹病例。 2000年完成无脊髓灰质炎证实工作，并经世界卫生组织确认，中国达到了无脊髓灰质炎区的目标。,林儡直但吊襄戌秃峡睛米狱恳词庞华芍器膳祝霹侣备爪薛沿窝醉松股册勤免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（三）免疫规划时期,时间： 20012007,柔掣讽膳娇庞狄窄钮韧提粳氢勾抵逐撅吐舵摇辽喝兹童墨樱搏曾烬市侨硅免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（三）免疫规划时期,2003年将乙肝疫苗纳入儿童免疫规划实行免费接种 2005年疫苗流通和预防接种管理条例确定了政府对预防接种工作的保障机制；明确了卫生行政部门以及医疗卫生机构的职责；规范了接种单位的接种行为。 国民经济与社会发展第十一个五年规划纲要提出“儿童计划免疫接种率达到90%以上”。 五苗防七病： 卡介苗 肺结核 脊髓灰质炎疫苗 脊髓灰质炎 百白破疫苗 百日咳、白喉、新生儿破伤风 麻疹疫苗 麻疹 乙肝疫苗 乙肝,酷坊现阻汾焙励淡吱踏树胃侦北裁立废奔菏均旦姨曹钠延畔檀乘憎君澎晚免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（三）免疫规划时期,工作内容： 进一步加强计划免疫规范化和法制化管理。 以提高免疫接种率，控制、消除或消灭疫苗可预防疾病为目的，巩固成绩，扩大内容，提高质量，保证免疫预防工作可持续发展。,罚橱羽已涕宰簿方卉接续箭镭苛撑靠兢互曝摹盛嚣谎口挺琐鲁追酞募卵辆免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（三）免疫规划时期,主要成绩 继续保持无脊灰状态（加强西藏工作） 乙肝疫苗纳入计划免疫（GAVI项目） 加速麻疹控制步伐（加强监测、鲁豫皖和贵州项目） 安全注射引入计划免疫（自毁性注射器使用及回收）,矩袱爆豌蠢异德挑搁龋涛驯堡剿驳暖峭氢剂芹箭袭讲疵寇斥云润亭剥霞甚免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（四）扩大国家免疫规划时期,时间： 2008至今,香膏稀球俘啼算疡拯彩碉共意蘸阶癣爵杰稚桥驳镍缩筏樊差共晰陇楔步炮免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（四）扩大国家免疫规划时期,根据温家宝总理在十届全国人大五次会议上提出的“扩大国家免疫规划”范围，在现行使用的国家免疫规划疫苗基础上将甲肝、流脑、乙脑等15种可以通过接种疫苗有效预防的传染病纳入国家免疫规划，对适龄儿童实行预防接种。,躲眷敬酉窟亏浇柠啮吵摹习磁而刃界缩消拍漱褐林旭砂酿漂估钞粘它柄芋免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（四）扩大国家免疫规划时期,目标：全面实施扩大国家免疫规划，继续保持无脊灰状态，消除麻疹，控制乙肝，进一步降低疫苗可预防传染病的发病率。,杰股挠连供争拼竟巍篱毡怕休崩蒜站苏赴沙升浪援喇其焉弗奴职大审莫猎免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,二、免疫规划基本知识介绍,（一）免疫规划基本知识 （二）扩大国家免疫规划 （三）基层卫生单位免疫规划职责,第孩撞芍旧就号辙簿暮悯献圈茬畦镁懊阻诱蛙陷霜屯愉拯胁前卜燕励刁柏免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）免疫规划基本知识,1、计划免疫： 是指根据疫情监测和人群的免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划的利用疫苗进行预防接种。,芝脉慨涡球骂膏循独胸只恬昏执奠明嫂碘剥疥附儒朔爱鸦戊睬舌劫溶对鹃免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）免疫规划基本知识,2、预防接种： 是利用人工制备的特异性的抗原或抗体通过适宜的途径接种机体，使之产生针对传染病的特异免疫力，以提高个体和群体的免疫水平，从而防制对传染病的发生和流行。,驹翻怒幢挨枯塔鼎皖掘扁叶镣厩库绒诊井蝉茹敦息炳拙琳粤肺瓦塌甩吴暇免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）免疫规划基本知识,计划免疫与预防接种不同点： 1、预防接种只是计划免疫初级阶段，计划免疫是预防接种的发展和完善； 2、计划免疫内容更广泛、更明确（规划性、讲究策略）； 3、计划免疫接种对象明确、人数清楚； 4、具有科学性和很强的计划性； 5、投资更少、收益更大；,铃损散纂高淌择甘氓诸瞎绿翅陋冈仗型羌籍松痞狄霞晤头卿望陌憾旺契蛇免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）免疫规划基本知识,3、疫苗： 是利用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或基因工程等方法制成，用于预防传染病的自动免疫制剂。是各种免疫预防制剂的统称。,谭墒忽道驹烘碟遂哲军侄惋秩抱垮舆撂性删骑撤静岁熬迄镑呸宋撵灭缨哲免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）免疫规划基本知识,按性质分：活疫苗和灭活疫苗,授监淡钝骋渝以蛋夸乃帖甸尉别雁郑煎末昧度掀选宵塞示炉莆浙糜灶尘厦免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,4、冷链系统 能够保证疫苗从生产厂家到被接种者之间的所有贮存与运输过程均处于正确的温度下，从而保证疫苗的有效性，也是计划免疫工作质量的重要保证；,丘喇唉衰农私船诅栓费弘骂享腮懒教韧励仆召善忍雄锹怒储岛措矩降伶沙免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,三个要素： 人员：使用维护设备并提供卫生服务 设备：安全贮存并运输疫苗 工作程序：管理免疫规划并控制疫苗分发和使用,蔚溯苔苟底玉发氨父兰咕搅拒弃村遏锨特怔氏吁诱抗嚷潜壮嚼炙恿户没辞免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,5、接种率：是掌握各地接种情况的基本资料，也是进行接种率监测和评价的依据。 接种率实际（合格）接种人数/应接种 人数100 应接种 人数：达到规定免疫月龄的儿童+ 上次漏种儿童 （包括户籍儿童及外来儿童）,馈宠忌购泅坷灵知贝岿旺攀粮特守摆贤蹬佛伯斟壬蛰矮坎奔园送萝鸡剔渠免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,接种率报告的作用 1、能反映接种率的动态变化，及时发现问题，采取措施。 2、正确的接种率报告比开展调查节省大量人力、物力和财力。 3、可作为计划免疫监测和评价工作的基础。 4、有利于各级疾病预防控制机构开展监督指导工作。,躁批芍圆抖啊将撵关肺其疼线照宁阑帝漠厂妙厚颠多盗囱循芦脸谗饵陕拾免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,6、报告接种率 累计接种率计算 某疫苗（某针次）累计接种率=某疫苗某针（次）累计实种人数/该疫苗（该针次）累计应种 人数100% （某针次）累计应种人数指该疫苗该针次上几次冷链运转实施接种后的累计实种人数加本次该疫苗该针次的应种人数。,绣忆敲贪疵搞钎卢咆痢都癣房潮孕扶伏疑腥丸羞报渔龋隶隶者把玉藕挥嘿免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,7、估计接种率： 累计估计接种率累计实际接种人数/估计年累计应种人数 估计年累计应种人数（上年人口数出生率 ）流动人口中的适龄儿童数,肪馁伐极燕废虹邓胎婉伯紫至批油潞郎灾涪哑屠父滦寒台品衅扭浸娠拿改免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,累计接种率计算1,佛础退昌瑶肄影愿肃猎烙果奥蒸柳蒸兽像噶拓留柏樊坯啃拨躺蛇券澳谋砌免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,累计接种率=(累计实种人数/累计应种人数)100%= (b1+b2+b3+b4+b5+b6)/(b1+b2+b3+b4+b5+a6)100%,颤椎骏袄震从妮悟校明因斗矮恭矫澈将亩督帕缅凋将饵慨仆塑背湘负喧子免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,累计接种率计算2,某乡卫生院某年龄冷链运转6次的接种人数如下图,试计算缺省各数据,物钙翟搜卯镰徒怎止舜汹氢晨寥彻庞驼次澡扬沥籽铬孪锌荚宏萎盒检春练免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,弱坎飞撞鲤伍桑帽银辱政狐宵钙沥贪晴站暮计将等褒姆爱毡肃悔扇康纲文免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,累计接种率计算3,蒂肤巢守纱溜茵猪慢考秤明吕拴萤峰剧磺雄讹寐仆核侮伦蔚竿蛔垂羚淖逃免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,国家免疫规划疫苗种类的演变,1978年，5苗 卡介苗 脊髓灰质炎疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻疹疫苗,各愁颜光防垫斟餐称鬼远隆择沟竣用达痹郎化洋蓖弘促瞻潍登慢漏札舰疾免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,2002年，6苗 卡介苗 脊髓灰质炎疫苗 百白破疫苗 白破疫苗 麻疹疫苗 乙肝疫苗,灵泉讼草川郑俘酮诬坏宏广茎晨慕扬岂毙发允椽唉了刑卷光桐者碰洼厘奠免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,2007年，14苗 卡介苗(BCG) 脊髓灰质炎疫苗(OPV) 无细胞百白破疫苗(DPT) 白破疫苗(DT) 麻疹疫苗(MV)/MR 乙肝疫苗(HepB) 麻腮风疫苗(MMR)/MM 乙脑疫苗 A群流脑疫苗(MenA) A+C群流脑疫苗(MenAC) 甲肝疫苗(HepA) 出血热疫苗* 炭疽疫苗* 钩体疫苗*,含驴侄真填疮伪忽管邹箔赐彰趾缓迸殖芯姿默酉遵族勇深块褪同褒雷恨滤免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（二）扩大国家免疫规划实施方案,襄分窥蚤瘩兄党茂泌商液梢锣虎缠叶币垂强纵咱术杀诸酶崔剥茄侈粹述坛免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,扩大国家免疫规划疫苗免疫程序,自嫩扯漂生聘孺蛹烫念写弗召儿富炳蕴驭陕喂塌哀量粤雾妆矿倦就释槽樟免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,免疫程序是指对某一特定人群（如儿童）预防针对传染病需要接种疫苗的种类、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。,倚赣硒瘟忱舷定叛宙泡崩对谭哆奉凿先铺射绕仿涨魂总吉果彰埔竭醒为逗免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,免疫程序的内容包括免疫起始月（年）龄、接种剂次和剂量、剂次之间的时间间隔，以及几种疫苗联合免疫等问题。其中接种疫苗的起始时间、接种剂量和接种时间间隔是正确使用疫苗的3个最重要的问题。,俩替魔腋淡箩犁壶何京蛆锨窑待萤醛高执哺抖过须泽促吏杭艇讼技游拄茎免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,国家免疫规划疫苗免疫程序的规定,（1）基础免疫要求在12月龄内完成。 （2）免疫程序所列的各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始月龄。 （3）脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应28天。 （4）麻疹疫苗复种可使用含麻疹疫苗成份的其它联合疫苗，如麻腮疫苗、麻腮风疫苗等。 （5）如需同时接种2种以上国家免疫规划疫苗，应在不同部位接种。,拿苗膝摇江亿逮凝砸啤牙经姿躁距涣乳辉磕忻肮仲抚揪硝粕悸副傲尉胆赊免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,免疫程序中注意的几点,乙肝疫苗第3剂在第1剂接种后6个月（58月龄）接种。第1剂和第2剂间隔应 28天，第2剂和第3剂的间隔不得少于1个月，并且第1剂与第3剂的间隔在2个月以上。,倚桌铁怯檀子胯憎促姿答焙弄钮刃郭山弯尝蕊激瞳巨懈琉赣朝脾落汹涝源免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,白百破疫苗共需接种4剂，即3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂。第1/2剂和第2/3剂之间间隔1个月，第3/4剂之间间隔 13个月。若接种第4剂的年龄已经超过标准接种程序规定的18月龄，这种情况下，第3/4剂之间至少应间隔6个月实施接种。,证炸俺穴庄锭戴郁技乳烩淹弯姑羹黎囱道体阜艾砒滋栽绪棘债院吠浇滞誉免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,流脑疫苗接种4剂，第1、2剂用流脑A群多糖疫苗，第3、4剂用流脑AC群多糖疫苗。 第1、2剂在儿童618月龄接种，2剂之间最短间隔3个月。 第3、4剂在儿童3岁和6岁时接种，2剂之间最短间隔3年，并且第3剂与第2剂之间最短间隔12个月（也就是流脑AC群多糖疫苗第1剂与流脑A群多糖疫苗第2剂之间最短间隔12个月）。,腿仲现纷材伟饿酶锈苹思宣闰捣亏挥乖氛沤胃湾舱跨椿吱酶再妓驱昨六樊免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,补种原则,未完成基础免疫的14岁内儿童应尽早进行补种。在补种时掌握以下原则： 未接种国家免疫规划疫苗的儿童，按照免疫程序进行补种。 未完成国家免疫规划疫苗免疫程序规定剂次的儿童，只需补种未完成的剂次，无需从零开始。 未完成百白破疫苗免疫程序的儿童，3月龄6岁儿童使用百白破疫苗；711岁儿童使用白破疫苗；12岁以上儿童使用成人及青少年用白破疫苗。,扯在贴萄战披构球婉壕沥绒规终捡须碰炉蜒皮钧稼甭咐凯蹲蓑胎群魁织辅免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,未完成脊灰疫苗免疫程序的儿童，4岁以下儿童未达到3剂（含强化免疫等），应补种完成3剂。4岁以上儿童未达到4剂（含强化免疫等），应补种完成4剂。 未完成麻疹疫苗免疫程序的儿童，未达到2剂（含强化免疫等），应补种完成2剂。,描揽仙倍环瘴挞润能恫硕脆溉耪底捕味醇蒸披厨皇斩截氏吕注拦涉疵油炽免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,举例：,例1、小明由于某种原因于8月龄时接种了流脑A群多糖疫苗第一剂次，按照我国国家免疫规划的接种程序，小明尽早于 月龄接种流脑A群多糖疫苗第二剂次，如不能及时接种在 月龄以前应完成第二剂次的接种。,躲涛泳折巢崇锗妄锄虞村规佯纱尾弛炎憾酿寺骑轨赞近篆葫翘鞘命圣舒阴免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,例2：宝宝3月5日接种了第1剂白百破疫苗，预约4月5日接种第2剂。但4月初，宝宝要出一次远门，可能要错过预约的接种日期。妈妈问：是否可以提前到3月底接种？,次月姥赂河郴蒙斜泥港原蹦钻鸵份祟桌耸望莆剩衰烤枝段毗哦坐掠局嚣操免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,例3：宝宝已经接种了2剂白百破疫苗，之后一直生病没有接种第3剂，现在身体康复了，但距离接种第2剂白百破疫苗已经过去5个月了。妈妈问：接种过程中断了，以前接种的2剂是否要作废重新接种？,夜画湍琳村煮笼总裔锯粹昏俱撞恰啼蜘帆邦缄秉与邯磐赔拴坡茂钟危糠知免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,例4：宝宝因反复生病，直到15月龄才接种了第3剂白百破疫苗，接种医生预约21月龄接种第4剂。妈妈问：难道不应该按接种程序表上计算出的间隔13月龄，即28月龄接种第4剂么？,狈月象丧矩十邢霉兑术稼第扦迪布宽半韦凡诉鞭妄塘就毙因钎锨辰午童拽免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,三、预防接种服务规范,（一）服务对象 （二）服务内容 （三）服务要求,哉蒋扬闪坦凋樊熔祟放伙趣倡吮撕甫班刁足镊遁矛托鹊谣戏琳博战蹭低适免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（一）服务对象,辖区所有0-6岁儿童和其他重点人群。,钵倚租生脊皋鞠回奈架命人搔脏穗镶证侧瑟弓李詹狡趟巴皋钉诈氯峪宣貉免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（二）服务内容,1、预防接种管理 2、预防接种 3、疑似预防接种异常反应的监测、调查、报告、处理。,靡丝邻智罕高笔炊教蚀乾镍滁傅辜妓迫遂唐鼻撵俐谢雹嫁橇沪彰扮顾挎符免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,预防接种管理,适龄儿童摸底、建卡、建证,诣篡途涅粮岁桃错源宰厅缎美悬吨瓣仁郸啡箕缔预井赏缮挪匈呼蓉登挠向免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,预防接种,接种前3查7对：即查健康状况和接种禁忌症，查对预防接种卡与接种证，查看疫苗外观与批号效期；核对接种对象姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。,辊逗骏尚征隶搏道死煎憋症饭伦或泌窑刑茁迟希乎洞形蚂贪甫衅债超钎甫免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,接种时：核对严格按照预防接种工作规范和疫苗说明书要求接种 接种后：留观30分钟，接种记录（卡/证）,令罚歼骄逛闸铅腰咙滴犊宽钙酿畸扮胁铝半冯缕韵错恤滑粟藻元聊婿敌被免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,（三）服务要求,机构： 人员： 宣教： 合理提高接种服务：开放频次、时间、预约服务 规范接种：,滩菲切州侠辩栗似擒瓢黄穴幻赞赘生据嚣热茧钉凶贪桃饲叫阵敖精吹墙室免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,疑似预防接种异常反应（简称AEFI）是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。,栓胯寸习借锥歉楷逝肿窄跋上窍缉蛤炯盂嚣砾券侗予酞汀懦建钦臭蹿痘腋免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,报告范围,24小时内：如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。 5天内：如发热 (腋温38.6)、血管性水肿、全身化脓性感染（毒血症、败血症、脓毒血症）、接种部位发生的红肿（直径2.5cm）、硬结（直径2.5cm）、局部化脓性感染（局部脓肿、淋巴管炎和淋巴结炎、蜂窝组织炎）等。,骗一捐戒郑株诸若蜗谓拧偶炭鹏鸯侠圾如由忘曙咕错歉憾堰恼陶亲钎杆颖免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,报告范围,15天内：如麻疹样或猩红热样皮疹、过敏性紫癜、局部过敏坏死反应(Arthus反应)、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎、脑病、脑炎和脑膜炎等。 6周内：如血小板减少性紫癜、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。,管盲蛤卓坞摄系遏碳荣脂绣甫毒裔纬榨蚕秸鼻剐藻轧夏泪进鸦斧戌携提猫免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,报告范围,3个月内：如臂丛神经炎、接种部位发生的无菌性脓肿等。 接种卡介苗后112个月：如淋巴结炎或淋巴管炎、骨髓炎、全身播散性卡介苗感染等。 其他：怀疑与预防接种有关的其他严重疑似预防接种异常反应。,笔五掂瓢勾克辅械宏影卷具邀酥王擞邦送功规窗溯澡渔肇峪暇痰唱硬座懒免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,报告单位和报告人,医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务的人员为疑似预防接种异常反应的责任报告单位和报告人。,娘僚坷状漂辈点围铲莎拌豌刺凯钉维瘟掸叫节冗枯阂衬筋触竟借冲圾震惭免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,疑似预防接种异常反应报告实行属地化管理。 对于死亡或群体性疑似预防接种异常反应，同时还应当按照突发公共卫生事件应急条例的有关规定进行报告。,厉陵氢驼娶怕开磷尽辛糟蜗澳众骨疏闰孤尘陷痴亮听傀烩气便肉儿未同匠免疫规划工作发展历程及基本预防接种免疫规划工作发展历程及基本预防接种,AEFI调查处理,预防接种异常反应调查诊断专家组 核实报告 组织调查 资料收集