现场救护知识讲座ppt课件

现场救护知识讲座 广东省红十字会 广州备灾救灾中心 救护培训部 余 靖 拯救生命 保护自我 红十字会精神:人道 博爱 奉献 中国最美女记者 中国最美女记者 生命链 w早期通路 (E.EMS) w早期心肺复苏 (E.CPR) w早期心脏除颤 (E.AED) w早期高级生命支持 (E.ALS) 救援医疗服务系统（ EMS) w我国目前的EMS系统是120急救服务系 统，主要由120呼叫中心和当地各大医 院构成。 生命链 w早期通路 (E.EMS) w早期心肺复苏 (E.CPR) w早期心脏除颤 (E.AED) w早期高级生命支持 (E.ALS) l l 19981998年正式提出年正式提出 早期应用早期应用AEDAED 生命链 w早期通路 (E.EMS) w早期心肺复苏 (E.CPR) w早期心脏除颤 (E.AED) w早期高级生命支持 (E.ALS) p 救护新概念 w培训普通人群，让他们掌握初 步的救护技巧。 w重视黄金时间内立即展开有效 的初步救护。 w及时、正确的现场处理为院内 救治创造条件，减少伤残。 适用对象：心跳骤停患者 现场心肺复苏术 心脏停搏的临床表现和出现时间 临 床 表 现 出 现 时 间 突然的意识丧失 610 颈动脉、股动脉无搏动 立即出现 呼吸停止或叹息样呼吸 心脏停搏前、后或同时出现 瞳孔散大固定 心脏停搏30后出现 皮肤黏膜紫绀苍白 心脏停搏30后出现 在开始实施心肺复苏术前，首先要用 410秒钟完成以下步骤： 1、环境安全评估：确保病人与自身安全 。 2、初步伤情判断：轻拍病人，判断有无 意识、同时判断有无颈椎损伤。 3、呼救：高声呼救，启动EMS。 4、体位：病人置于心肺复苏体位，救护 人跪在病人一侧肩旁。 现场实施CPR 现场心肺复苏主要有三个操作步骤，我们称为 心肺复苏、步骤。 5、开放气道（Airway） 6、人工呼吸（Breathing） 7、心脏按压（Circulation） 8、每四个循环后重新评估 病人昏迷后舌根后坠堵塞 气道。 开放气道 仰头举颌法（颈椎损伤时 采用双下颌上提法）。 打开气道后随即检查气道 并清除异物。 5、 开放气道 要使下颌尖与耳垂尖连线与地面垂直 要始终保持气道处于开放状态 忌动作粗暴、角度过大 开放气道要求 判断呼吸: 开放气道后，用510秒钟:看(胸廓 有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、 感觉(面部感觉有无气流冲击) 检查病人是否有自主呼吸。 人工吹气： 如病人无自主呼吸,应立即进行口对 口（鼻）人工吹气。 6、人工呼吸 判断呼吸一定要准确无误。 在5秒内完成2次人工呼吸。 吹气时观察病人胸廓有无起伏。 吹气后松开病人的口、鼻，让其自行呼气 。 每次吹气时间大约为1-1.5秒。 人工呼吸要求 判断循环： 用510秒触摸颈动脉， 判断有无心跳。 心脏按压： 如病人无脉搏，立即胸外心脏按 压，建立人工血液循环。 7、胸外心脏按压 定位准确。 掌跟接触避免移位。 按压深度45厘米。 利用上半身重量， 向下按压。 忌不匀速按压。 心脏按压要求 恢复自主呼吸、循环。 坚持到救护人员到来。 不能