急性酒精中毒患者的气道管理课件_第1页
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文档简介

,急性酒精中毒患者的气道管理,技术培训,一、概述,急性酒精中毒,一、概述,死亡原因,误吸致窒息、吸入性肺炎,低血糖昏迷、心肌损害、脑出血、双硫仑样反应等,64%,36%,谭明明,陈卓亮,张雄斌等.急性酒精中毒死因分析及其预防J.中国急救复苏与灾害医学.2013,8(1):84,二、气道管理目的,避免反流的胃内容物进入下呼吸道,二、气道管理方式,呼吸系统的评估,意 识,病 史,呼吸情况,呕吐情况,血氧饱和度,维持气道通畅,确定气道问题,呕吐物误吸,下颌松弛、舌后坠,呼吸道梗阻、窒息,呼吸功能抑制,如不及时抢救，易导致缺氧死亡。,后果,解决问题,1.维持呼吸道通畅,卧位 头偏一侧/侧卧位,清除异物,开放气道并保持,监护,解决问题,2.选择和维持正确的输氧系统,鼻塞给氧,口咽通气管,气管插管,机械通气,自主呼吸足够的非插管患者，采取鼻塞能达到有效的氧合效果,昏睡期合并舌后坠的患者,呼吸功能严重受损、基础气道管理不能维持足够的氧合,无自主呼吸或呼吸微弱,输氧系统,解决问题,3.开放气道解除舌后坠,,下颌松弛，舌体后坠,食管,气管,解决问题,3.开放气道口咽通气管,,选择合适导管，协助患者取平卧位，头后仰，使口、咽、喉成一条直线。咽弯曲部分贴近硬腭直接放入。,直接放入法,解决问题,3.开放气道口咽通气管,,反方向放入法,凹面向上，咽弯曲部抵住舌轻轻放入口腔,接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），将其旋转180，借患者吸气时顺势向下推送。昏迷患者可利用开口器、压舌板从臼齿处置入，注意动作轻柔。,四、小结,系统的气道管理能够有效的预防和治疗急性酒精中毒患者可能出现的呼吸系统
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