鼻内镜鼻眼相关手术ppt演示课件_第1页
鼻内镜鼻眼相关手术ppt演示课件_第2页
鼻内镜鼻眼相关手术ppt演示课件_第3页
鼻内镜鼻眼相关手术ppt演示课件_第4页
鼻内镜鼻眼相关手术ppt演示课件_第5页
已阅读5页，还剩9页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

经鼻内镜鼻眼相关和鼻颅底手术,.,1,内窥镜鼻眼-颅底相关外科就是以清除病变、改善功能、提高疗效为 目标，在电视监视下，使用鼻内窥镜和特殊手术器械或依靠先进装 备，从鼻腔进路进行眶周、眶尖、眶内、颅底、颅内区域某些疾病 的微创手术。,卜国铉 教授 我国鼻眼相关、鼻神经外科学创始人,颅底外科是神经外科的尖端技术,.,2,一、鼻颅底外科的内涵,鼻颅底外科包括三大类的疾病,前颅底骨性疾病：相关鼻窦骨折（包括视神经管骨折）、脑脊液鼻漏、骨瘤、骨纤维增殖病、动脉瘤样骨囊肿。,侵入鼻部的颅内疾病：垂体瘤、脑膜脑彭出、神经胶质瘤、嗅沟脑膜瘤、脊索瘤、颅咽管瘤、颈内动脉假性动脉瘤。,侵入颅内的鼻部疾病：鼻源性颅内并发症、侵袭性鼻脑毛霉菌病、鼻窦囊肿、鼻咽纤维血管瘤、嗅母细胞瘤、乳头状瘤、鼻息肉,.,3,1983 Colse 侵入颅内的蝶窦囊肿切除 1989 Papay 脑脊液鼻漏修补 1992 Janckowski 垂体瘤切除 2000 Jiang 侵犯筛窦的脑膜瘤切除 2001 许庚 脑膜脑膨出切除修补 2002 许庚 中颅窝岩尖部肿瘤切除 2003 Stamm 斜坡进路脑干肿瘤切除,二、经鼻内镜鼻-颅底手术的发展过程,.,4,.,5,1.以紧贴颅底的小范围占位性病变切除为 主，开放颅底即可暴露肿瘤。 2.鼻腔鼻窦肿瘤侵入颅内，颅底的骨质破 坏可成为进路的引导，术者只要跟踪肿 瘤即可进入。 3.侵入颅内的肿瘤多未破坏硬脑膜，因此 多数手术是在脑膜与颅底骨质之间进行 即硬膜外手术，造成颅内脑组织损伤和 颅内出血的机会不多。,大多数手术难度不高！,手术适应症,.,6,五、经鼻进路鼻眼手术解剖学与临床依据,筛窦纸板-眶周、眶内 蝶窦-眶尖、视神经 鼻丘-泪囊 进路直接,关系密切 空间大,术野宽敞 不产生副损伤 视神经内侧的半眶为界,.,7,手术适应症,眶减压手术恶性突眼、眶内出血,纸板进路眶内占位性病变切除,蝶窦进路视神经减压、眶尖综合症,.,8,.,9,1992-2004年经鼻内镜鼻眼相关手术 211例 视神经减压 131 （视力改善51%） 鼻腔泪囊开放 64 眶减压 6 眶内异物取出 4 眶内占位性病变切除 6,.,10,.,11,经鼻内镜手术治疗侵犯眶的额窦囊肿,.,12,七、手术的优缺点,优点 避免开颅和颜面的创伤 全方位视野 良好照明和放大 进路直接缩短手术时间 手术程序简化 手术后恢复快 提高了手术疗效,缺点 一手持镜
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 幼儿教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论