肥厚型心肌病的心脏外科手术常规准备课件_第1页
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肥厚型心肌病的心脏外科手术 常规准备,2012年11月26日,,说明,肥厚型心肌病由于其特殊的病理生理特征，对于术前准备有一定要求。良好的术前常规准备能够为手术的成功创造必要的条件。因此，有必要了解肥厚型心肌病心脏外科手术的术前常规准备。,,四个方面,术前常规检查 药物治疗 呼吸道准备 其他方面,,术前常规检查,检查项目 血常规 尿常规 大便常规 凝血功能 肝肾功能 电解质,对于有临床意义的 异常结果进一步明确原因,,药物治疗（1）,目的 减轻或控制症状 常用药物 受体阻滞剂 钙离子通道拮抗剂（非二氢吡啶类）,,药物治疗（2）,注意事项（1） 严重左心室流出道梗阻 肺动脉楔压增高 血压低 由于可能导致高度房室传导阻滞，术前联合使用受体阻滞剂和钙离子通道拮抗剂应谨慎,慎用：钙离子通道拮抗剂,,药物治疗（3）,注意事项（2） 为避免加重患者的左心室流出道梗阻，一般情况下，术前避免使用 正性肌力药物 利尿剂 血管扩张剂 高血压患者在使用降压药物时应严密监测血压，控制在合适水平,,避免加重左心室流出道梗阻的其他措施,休息 保持适当室内温度 避免大量出汗 避免直立性低血压 积极控制心室率,,呼吸道准备（1）,必要性 肥厚型心肌病心脏外科手术采用胸部正中切口 术后需要呼吸机辅助,,呼吸道准备（2）,吸烟和被动吸烟的患者 立即戒烟 呼吸功能检查 指导患者有效咳嗽、排痰 训练患者进行腹式呼吸 呼吸功能锻炼 吹气球,,其他方面,适应性锻炼 健康教育 心理指导,加强对疾病的认识 消除紧张、焦虑、不安等情绪,,谢 谢！,更多资讯：,宝山壁画,宝山壁画是引人注目的昂贵文物。此壁画发现于阿鲁科尔沁旗东沙布乡境内。1994年列为“全国十大考古新发现”之一。宝山壁画中最引人注目的是杨贵妃教鹦鹉图。该画高0.7米、宽2.3米，用于笔重彩绘制，最突出的表现了 晚唐风格。唐代擅长绘贵妇仕女的大师周昉绘制了杨贵妃教鹦鹉图，不仅享誉中原，而且还影响全国各地。发现于阿旗宝山古墓里的这幅画，就是契丹人聘请中原画家按照周氏风格绘制的， 技法深得周氏画风的真传。在唐人真迹稀如星风的今天，能够从中完整了解唐代人物画的杰出
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