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第二节 脊髓和脊神经,脊髓,（一）位置和外形 1.位置 椎管内，外包被膜 上端：连延髓 下端 ：称脊髓圆锥 成人平L1下缘 新生儿平L3 终丝：有稳定脊髓的作用,终丝,马尾,终丝,脊髓圆锥,脊髓的外形 扁、长圆柱形，下端: 脊髓圆锥 终丝,前正中裂、后正中沟 6条沟 前外侧沟(2)：连脊神经前根 后外侧沟(2)：连脊神经后根（有脊N节） 2个膨大颈膨大、腰骶膨大 31个节段：C 8 、 T12 、L 5 、 S 5 、Co1 马尾：L1以下由腰、骶、尾神经根围绕终丝形成,脊神经,颈膨大,腰骶膨大,终丝,前正中裂,后正中沟,前外侧沟,后外侧沟,后中间沟,3.脊髓与脊柱的对应关系： C1C4 与同序数椎骨相对应 C5T4 比同序数椎骨高1个椎体 T5T8 比同序数椎骨高2个椎体 T9T12 比同序数椎骨高3个椎体 L1L5 平对第1012胸椎 S1Co1 平对第1腰椎体,（二）脊髓的内部结构,灰 质 ：呈 “H”形，灰质连合，中央管 前角（柱）：前角细胞是运动神经元，支配骨骼肌 T1L3 侧角细胞是交感神经的低级中枢 中间带 S24 该处内含副交感神经元 后角（柱）：后角细胞接受后根的感觉纤维，传导感觉冲动,白 质 分前索、外侧索、后索和白质前连合 主要由上、下行纤维束组成。,薄束,楔束,皮质脊髓侧束,皮质脊髓前束,脊髓丘脑侧束,脊髓丘脑前束,薄束,楔束,（三）脊髓的功能,传导功能：脊髓的上、下行纤维束是感觉和运动神经传导的结构基础 反射功能 躯体反射 浅反射（见表） 深反射（见表） 内脏反射,脊神经,名称和数目： 颈神经8对； 胸神经12对； 腰神经5对； 骶神经5对； 尾神经1对。,脊神经的组成 前根（运动性） 后根（感觉性） 脊神经是混合性 脊神经的纤维成分 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维,组成与分支（性质）,（一）后 支,特点：较前支细而短 分布： 枕、项、背、腰、 骶、臀部的皮肤 和脊柱两侧深部肌 主要皮神经： 枕大神经 臀上皮神经 臀中皮神经,（二）前 支 特点：粗大 分布：躯干前外侧和四肢的 肌肉和皮肤 神经丛： 颈丛； 臂丛； 腰丛； 骶丛。,1.颈丛 组成：第14颈神经前支 位置：胸锁乳突肌上部深面 分支： （1）皮支: 枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经 分布于枕部、耳部, 颈
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