课件：执业医师考试腧穴考点总结年版精华.ppt

中医（含中西医结合）执业医师资格证考试,腧穴考点总结 （2017年版，精华）,一、 80个常用穴位定位、主治、操作,1尺泽 肺经 定位：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧 凹陷处。 主治：咳嗽，气喘，咳血； 急性吐泻，中暑，小儿惊风； 肘臂挛痛。 操作：直刺0.81.2寸，或点刺出血。,2列缺 * 定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。 主治：咳嗽，气喘，咽喉肿痛；头痛，项强，口眼歪斜，牙痛。 操作：向上斜刺0.50.8寸。,3.孔最* 定位:在前臂掌面桡侧，当尺泽与 太渊连线上，腕横纹上7寸处。 操作:直刺0.51.0寸。 主治: 咳血，鼻衄，咳嗽，气喘， 咽喉肿痛，热病无汗。 痔血。 肘臂挛痛。,4.鱼际 定位:在手拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。 操作:直刺0.50.8寸。 主治:咳嗽，哮喘，咳血。 咽喉肿痛，失音，发热。,5少商 * 定位：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。 主治：咽喉肿痛，鼻衄； 高热,昏迷，癫狂。 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血。,6商阳 大肠经 定位:食指桡侧,距指甲根角旁0.1寸。 主治：齿痛，咽喉肿痛； 热病、昏迷。 操作：浅刺0.1寸，或点刺出血,7合谷 * 定位：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。 主治： 头痛，齿痛，目赤肿痛， 口眼歪斜，耳聋， 发热恶寒，无汗，多汗； 经闭，滞产。 上肢疼痛、不遂。 操作：直刺0.51寸。孕妇不宜针.,8手三里 大肠经 定位：在阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纵纹下2寸处。 主治：肘臂无力，上肢不遂， 腹痛，腹泻，腹胀; 齿痛，颊肿。 操作：直刺0.81.2寸。,9曲池 * 定位：屈肘成直角，在肘纹外侧端 与肱骨外上髁连线的中点。 主治: 手臂痹痛，半身不遂； 热病； 瘾疹； 癫狂； 腹痛，吐泻； 高血压； 咽喉肿痛，齿痛。 操作：直刺0.51寸。,10肩髃* 定位：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。上臂外展或向前平伸时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。 主治：肩臂挛痛，上肢不遂； 瘾疹。 操作：直刺或向下斜刺0.81.5寸。,11迎香 * 定位：在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。 主治：鼻塞，口歪，鼻衄； 胆道蛔虫。 操作：略向内上方刺或平刺 0.30.5寸。,12地仓 * 定位：在面部，口角外侧，上直对瞳孔 主治：口眼歪斜，眼睑润动，流涎。 操作：斜刺或平刺0.50.8寸。,13下关 * 定位:在耳屏前,下颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭。 主治: 耳鸣，耳聋，齿痛； 口眼歪斜,口噤。 操作：直刺或斜刺0.51寸。 14头维 胃经 定位：在头侧部，当额角发际上 0.5寸，头正中线旁开4.5寸。 主治：头痛，目眩，迎风流泪， 视物不明，目痛。 操作：向后平刺0.50.8寸或横刺透率谷。,15天枢 * 定位:脐中旁开2寸。 主治：腹痛，腹胀，肠鸣泄泻， 痢疾，便秘； 月经不调等。 操作：直刺11.5寸。 16犊鼻 胃经 定位：屈膝，在髌韧带外侧凹陷中。 主治： 膝痛，屈伸不利。 操作：屈膝90， 向后内斜刺1.1.5寸。,17足三里 * 定位：犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴外开 一横指处。 主治：胃痛，呕吐，噎膈， 腹胀，肠鸣，泄泻，便秘， 痢疾，疳积； 乳痈，肠痈； 下肢痿痹，水肿； 癫狂； 脚气； 虚劳羸瘦，心悸，气短。 本穴有强壮作用，为保健要穴。 操作：直刺1.02.0寸。,18丰隆 * 定位：当外踝尖上8寸，条口穴外， 距胫骨前嵴外二横指处。 主治：痰多，咳嗽； 头痛，眩晕； 腹胀，便秘； 癫狂，痫证； 下肢痿痹。 操作：直刺1.01.5寸。,19条口 * 定位:在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。 操作:直刺1.02.0寸，可透承山。 主治:下肢痿痹，跗肿，转筋。 肩臂痛。 20. 梁丘 定位:屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。 取法:在髂前上棘与髌底外端连线上，从髌底外侧端向上量“一夫”（即三寸），再均匀分成三等份，当上1/3与下2/3交点处取穴。 操作:直棘1.01.5寸。 主治:急性胃痛，乳痈。 膝关节肿痛，下肢不遂。,21内庭 定位：在足背，第2、3趾间 缝纹端。 主治：齿痛，咽喉肿痛， 胃痛吐酸，腹胀， 泄泻，痢疾，便秘; 热病； 足背肿痛。 操作：直刺或向上斜刺0.51寸。,22三阴交 * 定位:内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。 主治：肠鸣，泄泻，腹胀， 食不化， 月经不调，崩漏，赤白带下， 阴挺，痛经，难产， 阳痿； 心悸失眠； 下肢痿痹。 操作：直刺1.01.5寸。,23阴陵泉 定位:胫骨内侧髁后下方凹陷处。 主治：腹胀，泄泻，水肿， 小便不利或失禁， 阴茎痛，黄疸； 膝痛。 操作：直刺 12寸。,24.公孙* 定位：在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。 主治：胃痛，呕吐，腹胀，腹痛， 泄泻，痢疾。 心痛，胸闷。 操作：直刺1.0.1.5寸。 25.地机* 定位：在小腿内侧，当内踝尖与阴陵泉的连线上， 阴陵泉下3寸。 主治：腹胀，腹痛，泄泻，水肿， 小便不利。 月经不调，痛经，遗精。 腰痛，下肢痿痹 操作：直刺0.51.0寸。,26.血海* 定位：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。 取法：屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝上缘，二至五指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。 或从髌底内侧端向内上方量“一夫”（3寸），再分成三等份，当上1/3与下2/3交点处取穴。 主治：月经不调，经闭，崩漏。 湿疹，瘾疹，丹毒 直刺：1.01.5寸。,27.通里 定位:腕横纹上1寸，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。 主治：心悸、怔忡， 舌强不语， 腕臂痛。 操作：直刺0.30.5寸。 28神门 * 定位:腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的 桡侧凹陷处。 主治：心痛，心烦，健忘，失眠， 惊悸，怔忡； 高血压； 胸胁痛。 操作：直刺0.30.5寸。避开尺动脉、静脉。,29.后溪 定位:微握拳，第5掌指关节后尺侧 的远侧掌横纹头赤白肉际。 主治：头项,强痛，耳聋，热病； 疟疾； 癫狂； 目赤，咽喉肿痛，腰背痛。 操作：直刺0.50.8寸。,30. 天宗* 定位:在肩胛部，当冈下窝中央凹 陷处，与第四胸椎相平。 主治:肩胛疼痛。乳痈。气喘。 操作:直刺或向四周斜刺0.51寸。 31听宫 * 定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷外。 主治：耳鸣，耳聋；齿痛。 操作：张口，直刺0.51寸。,32. 攒竹 定位：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。 操作：平刺0.50.8寸。 主治：头痛，眉棱骨痛。目视不明，目赤肿痛，眼睑动，眼睑下垂，迎风流泪。 面瘫，面痛。腰痛。 33. 天柱 定位：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中直上0.5寸（哑门）旁开1.3寸。 操作：直刺或斜刺0.50.8寸，不可向内上方深刺。 主治：头痛，眩晕。项强，肩背痛。目赤肿痛，目视不明，鼻塞。,34.膈俞 * 定位:在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。 主治: 胃脘痛，呕吐，呃逆， 饮食不下，便血。 咳嗽，气喘，吐血，潮热，盗汗。 瘾疹。 操作:斜刺0.50.8寸,35.肺俞 * 定位:第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。 主治：咳嗽，气喘，咯血； 骨蒸潮热，盗汗。 操作：斜刺0.50.8寸。 36.胃俞 * 定位:第12胸椎棘实下，旁开1.5寸。 主治：胃脘痛，腹胀，呕吐，完谷 不 化，肠鸣。 操作：直刺0.51寸。,37肾俞 * 定位:第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。 主治：腰痛；遗精，阳痿，早泄，遗尿，腰背酸痛，头晕，耳鸣，耳聋，月经不调，喘咳少气。 操作：直刺0.51寸。,38委中 * 定位:腘横纹中点,当股二头肌肌 腱与半腱肌肌腱的中间。 主治：腰背痛，下肢痿痹， 中风昏迷，半身不遂； 腹痛，呕吐，腹泻； 小便不利； 丹毒。 操作：直刺11.5寸。,39秩边 * 定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。 主治：腰骶痛，下肢痿痹，阴痛； 痔疾，便秘； 小便不利。 操作：直刺1.53寸。,40. 大肠俞 定位:在腰部，当第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。 操作:直刺0.51.2寸。 主治:腰痛。腹胀，泄泻，便秘，痢疾，痔疾。 41. 次髎 定位:在骶部，当髂后上棘内下方，适对第二骶后孔处。 操作:直刺11.5寸 主治:月经不调，痛经，带下，小便不利，遗尿，遗精，阳痿。腰痛，下肢痿痹。,42承山 * 定位:腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点。 主治：腰腿拘急、疼痛，小腿转筋；痔疾，便秘。 操作：直刺12寸。 43昆仑 * 定位:在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间凹陷处。主治：癫痫，后头痛，眩晕，腰骶疼痛，目赤痛，项强滞产。 操作：直刺0.50.8寸。,44.申脉 定位:在足外侧部，外踝直下方凹陷中。 操作:直刺0.30.5寸。 主治:头痛，眩晕 ，失眠，嗜卧，癫狂痫。 目赤痛，眼睑下垂。 腰腿痛，项强，足外翻。 45至阴 * 定位:足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。 主治：胎位不正，滞产;头痛，目痛;鼻塞，鼻衄。 操作：浅刺0.1,或点刺出血，胎位不正用灸法。,46涌泉 肾经 定位：足趾跖屈时，约当足底 （去趾）前1/3凹陷处。 主治： 昏厥,中暑，小儿惊风， 癫证; 头痛、头晕，目眩; 咽喉肿痛，咯血; 大便难，小便不利; 奔豚气; 足心热。 操作：直刺0.50.8寸。,47.太溪 * 定位：内踝高点与跟腱后缘连线 的中点凹陷处。 主治:头痛，目眩，失眠，健忘，消渴，遗精，阳痿，腰冷痛; 咽喉肿痛，齿痛，耳聋， 耳鸣; 咳嗽，气喘，胸痛; 月经不调; 消渴; 腰脊痛，下肢厥冷。 操作：直刺0.50.8寸。,48.照海* 定位:在足内侧，内踝尖下方凹陷处。 主治:月经不调，痛经，带下， 阴挺，阴痒，小便频数，癃闭。 咽喉干痛，目赤肿痛。 痫证，失眠。 操作:直刺0.50.8寸。,49.内关 * 定位:腕横纹上2寸，掌长肌 腱与桡侧腕屈肌腱之间。 主治:心痛、胸闷； 胃痛、呕吐、逆呃； 中风昏迷； 失眠，郁证; 眩晕症； 肘臂挛痛。 操作：直刺0.51寸。,50.大陵 * 定位：在腕掌横纹的中点处， 当掌长肌腱与 桡侧腕屈肌腱之间。 主治：心痛，心悸，癫狂，疮疡。 胃痛，呕吐。 手腕麻痛，胸胁胀痛 操作：直刺0.30.5寸。,51.中冲 定位：在手中指末节尖端中央。 主治：中风昏迷，中暑， 小儿惊风，热病。 心烦，心痛。 舌强肿痛。 操作：浅刺0.1寸；或用三棱针点刺出血。,52.外关 * 定位:腕背横纹上2寸，尺骨与 桡骨正中间。 主治：热病； 头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳聋； 瘰疬； 胁肋痛； 上肢不遂。 操作：直刺0.51寸。,53.支沟 * 定位:腕背横纹上3寸，桡骨与尺骨正中间。 主治：便秘； 耳鸣，耳聋； 暴音； 瘰疬； 胁肋疼痛； 热病。 操作：直刺0.51寸。,54.翳风 定位:乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。 主治：耳鸣，耳聋； 牙关紧闭,口眼歪斜； 瘰疬。 操作：直刺0.51寸。,55.风池 * 定位:胸锁乳突肌与斜方肌之间 的凹陷中，平风府穴。 主治：中风，头痛，眩晕， 耳鸣，耳聋； 目赤肿痛，口眼歪斜， 鼻塞，感冒； 颈项强。 操作：针尖微下，向鼻尖斜刺0.81.2寸，或平透风府穴。,56.肩井 定位：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。 取法：正坐或伏俯、俯卧。先定大椎，当大椎与（锁骨）肩峰端连线中点处取穴。 主治：头痛，眩晕，颈项强痛， 肩背疼痛，上肢不遂，瘰疬。 乳痈，乳汁少，难产， 胞衣不下。 操作：直刺0.30.5寸，切忌 深刺， 捣刺。孕妇禁用。,57.环跳 定位:侧卧屈股，当股骨大转子 最高点与骶管裂孔连线的外 1/3与内2/3交点处。 主治：腰胯疼痛，半身不遂， 下肢痿痹； 风疹。 操作：直刺23寸。,58.阳陵泉* 定位:腓骨小头前下方凹陷中。 主治：黄疸，胁痛，口苦，呕吐； 膝肿痛，下肢痿痹及麻木，脚气； 小儿惊风。 操作：直刺11.5寸。,59.悬钟（绝骨） * 定位:外踝高点上3寸，腓骨前缘。 主治：痴呆,中风； 颈项强痛，胸胁满痛， 下肢痿痹。 操作：直刺0.50.8寸。,60.太冲 * 定位：足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。 主治：中风，头痛，癫痫，呕逆，小儿 惊风；眩晕，目赤肿痛，耳鸣，口眼歪斜； 黄疸，胁痛，腹胀； 遗尿，癃闭； 崩漏；月经不调，痛经； 下肢痿痹。 操作：直刺0.50.8寸。,61.行间* 定位:在足背侧，当第1、2趾间， 趾蹼缘的后方赤白肉际处。 主治:头痛，目眩，目赤肿痛， 青盲，口。 月经过多，崩漏，痛经， 经闭，带下，疝气， 小便不利，尿痛。 中风，癫痫。 胁肋疼痛，急躁易怒，黄疸。 操作:直刺0.50.8寸。,62.期门* 定位：在胸部，当乳头直下，第六肋 间隙，前正中线旁开4寸。 主治：胸胁胀痛。 腹胀，呃逆，吐酸。 乳痈，郁闷。 操作：斜刺0.50.8寸。,63.腰阳关 定位：后正中线上，第4腰椎棘突 下凹陷中，约与髂脊相平。 主治：月经不调; 遗精，阳痿; 腰骶疼痛，下肢痿痹。 操作：直刺0.51寸。,64.命门* 定位: 后正中线上,第2腰 椎棘突下凹陷中。 主治：腰脊强痛; 月经不调; 遗精，阳痿; 小腹冷痛，腹泻。 操作：直刺0.51寸,多用灸法。,65.大椎* 定位：后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中。 主治：热病，疟疾，咳嗽，气喘; 骨蒸盗汗; 癫痫; 项强，脊痛; 风疹，座疮。 操作：向上斜刺0.51寸。,66.百会* 定位:后发际正中直上7寸处，或当头部正 中线与两耳尖连线的交点处。 主治：痴呆，头痛，眩晕，中风 失语，癫狂，健忘，不寐； 脱肛，阴挺，胃下垂，肾下垂； 头痛，眩晕、耳鸣。 操作：平刺0.50.8寸。,67.神庭 定位:在头部，当前发际正中直上0.5寸。 主治：癫狂病、失眠、惊悸； 头痛，目眩，鼻渊，鼻衄，癫。 操作：平刺0.50.8寸。 68水沟 * 定位:在人中沟的上1/3与下2/3交点处。 主治：昏迷，晕厥，中风，中暑； 癫狂病，小儿惊风，癔病； 鼻衄，口眼歪斜； 闪挫腰痛。 操作：向上斜刺0.30.5寸。,69.中极* 定位: 前正中线上,脐下4寸。 主治：小便不利，遗尿，癃闭； 遗精，阳痿； 月经不调，崩漏，带下，阴挺。 操作：直刺11.5寸。,70.关元 * 定位：前正中线上，脐下3寸。 主治: 中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦； 少腹疼痛，疝气；遗尿； 腹泻，脱肛； 五淋，尿血，尿闭，尿频； 遗精，阳痿； 月经不调，带下，崩漏。 操作：直刺11.5寸，需排尿后进行针刺。 多用灸法，孕妇慎用。,71气海 * 定位：前正中线上，脐下1.5寸。 主治：虚脱，形体羸瘦； 水谷不化，腹泻，痢疾； 小便不利，遗尿； 遗精，阳痿； 月经不调，带下，崩漏。 操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕妇慎用。,72.神阙 * 定位:脐窝中央。 主治：虚脱，中风脱证； 腹痛，腹胀，腹泻， 便秘，脱肛； 水肿，小便不利。 操作：禁刺，宜灸。,73.中脘 * 定位: 前正中线上,脐上4寸, 或脐与胸剑联合连线的中点。 主治：胃痛，纳呆，小儿疳积， 呕吐，反酸，呃逆，腹胀， 泄泻,黄疸； 癫狂、脏燥。 操作：直刺11.5寸。,74膻中* 定位:在胸部，当前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点。 主治: 胸闷，气短，胸痛， 心悸，咳嗽，气喘。 乳汗少，乳痈。 呕逆，呕吐。 操作:直刺0.30.5寸，或平刺。,75.印堂 奇穴 定位: 在额部,当两眉头的中间。 主治：痴呆,失眠,痫证； 头痛，眩晕； 鼻衄，鼻渊； 小儿惊风，产后血晕，子痫。 操作：提捏进针，从