2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报).doc

2013年我国卫生和计划生育事业发展统计公报中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2014-05-302013年，各级卫生计生部门按照党中央、国务院的决策和部署，继续深入推进医药卫生体制改革，巩固完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行新机制，积极推进公立医院改革，做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作，强化食品安全，计生改革取得突破，卫生和计划生育事业发展稳中有进，实现了良好开局。一、卫生资源（一）卫生总费用。据初步核算，2013年全国卫生总费用预计达31661.5亿元，其中：政府卫生支出9521.4亿元（占30.1%），社会卫生支出11413.4亿元（占36.0%），个人卫生支出10726.8亿元（占33.9%）。人均卫生费用2326.8元，卫生总费用占GDP百分比为5.57%。（二）卫生人员总数。2013年末，全国卫生人员总数达979.0万人，比上年增加67.4万人（增长7.4%）。2013年末卫生人员总数中，卫生技术人员721.1万人，乡村医生和卫生员108.1万人，其他技术人员36.0万人，管理人员42.1万人，工勤技能人员71.8万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师279.5万人（其中全科医生14.6万人），注册护士278.3万人。与上年比较，卫生技术人员增加53.5万人(增长8.0%)，其他人员数见表1。2013年末卫生人员机构分布：医院537.1万人（占54.9%），基层医疗卫生机构351.4万人（占35.9%），专业公共卫生机构82.6万人（占8.4%）。与上年比较，3类机构卫生人员均有所增加（见表2）。2013年末卫生技术人员学历结构：本科及以上占28.5%，大专占38.7%，中专占30.0%，高中及以下占2.7%。与2012年相比，本科及以上提高1.8个百分点，大专提高1.1个百分点，中专下降2.3百分点，高中及以下下降0.7个百分点。2013年，每千人口执业(助理)医师2.06人,每千人口注册护士2.05人，每万人口全科医生1.07人，每万人口专业公共卫生机构人员6.08人。（三）床位数。2013年末，全国医疗卫生机构床位618.2万张,其中:医院457.9万张(占74.1%),基层医疗卫生机构135.0万张(占21.8%)。与上年比较，床位增加45.7万张，其中:医院床位增加41.7万张，基层医疗卫生机构床位增加2.6万张（见表3）。每千人口医疗卫生机构床位数由2012年4.24张增加到2013年4.55张。（四）医疗卫生机构总数。2013年末，全国医疗卫生机构总数达974398个，比上年增加24101个（主要原因是2013年计划生育技术服务机构增加了原人口计生部门主管的机构数）。其中：医院24709个，基层医疗卫生机构915368个，专业公共卫生机构31155个。与上年比较，医院增加1539个，基层医疗卫生机构减少2748个，专业公共卫生机构增加19072个（见表3）。医院中，公立医院13396个，民营医院11313个。医院按等级分：三级医院1787个(其中：三级甲等医院1079个),二级医院6709个,一级医院6473个,未定级医院9740个。医院按床位数分：100张床位以下医院14798个，100-199张医院3647个，200-499张医院3624个，500-799张医院1428个，800张及以上医院1212个。基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)33965个，乡镇卫生院37015个，诊所和医务室184050个，村卫生室648619个。政府办基层医疗卫生机构55743个。专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3516个，其中：省级31个、市(地)级393个、县(区、县级市)级2806个。卫生监督机构2967个，其中：省级31个、市(地)级372个、县(区、县级市)级2514个，另有22个疾病预防控制中心承担卫生监督职责。二、医疗服务（一）门诊和住院量。2013年，全国医疗卫生机构总诊疗人次达73.1亿人次，比上年增加4.2亿人次（增长6.1%）。2013年居民到医疗卫生机构平均就诊5.4次。2013年总诊疗人次中，医院27.4亿人次(占37.5)，基层医疗卫生机构43.2亿人次(占59.1)，其他医疗机构2.5亿人次(占3.4)。与上年比较，医院诊疗人次增加2.0亿人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加2.1亿人次（见表4)。2013年公立医院诊疗人次24.6亿人次（占医院总数的89.8%），民营医院2.9亿人次（占医院总数的10.6%）。2013年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达16.6亿人次，比上年增加1.0亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的22.8%，所占比重与上年持平。2013年，全国医疗卫生机构入院人数19215万人，比上年增加1358万人（增长7.6%），年住院率为14.1%。2013年入院人数中，医院14007万人(占72.9)，基层医疗卫生机构4300万人(占22.4)，其他医疗机构907万人(占4.7)。与上年比较，医院入院增加1280万人，基层医疗卫生机构入院增加46万人，其他医疗机构入院增加31万人(见表4)。2013年，公立医院入院人数12315万人（占医院总数的87.9%），民营医院1692万人（占医院总数的12.1%）。（二）医师工作负荷。2013年，医院医师日均担负诊疗7.3人次和住院2.6床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗7.6人次和住院2.7床日。与上年比较，医院医师日均担负工作量略有增加（见表5）。（三）病床使用。2013年,全国医院病床使用率89.0，其中：公立医院93.5%。与上年比较，医院病床使用率下降1.1个百分点（其中公立医院下降0.7个百分点）。2013年医院出院者平均住院日为9.8日（其中：公立医院10.0日），比上年缩短0.2日（见表6）。三、基层卫生（一）社区卫生服务体系建设。2013年底，全国已设立社区卫生服务中心(站)33965个，其中：社区卫生服务中心8488个，社区卫生服务站25477个。与上年相比，社区卫生服务中心增加306个，社区卫生服务站增加97个。社区卫生服务中心人员36.9万人，平均每个中心43人；社区卫生服务站人员10.7万人，平均每站4人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加2.2万人，增长4.8%。（二）社区医疗服务。2013年，全国社区卫生服务中心诊疗人次5.1亿人次，入院人数292.1万人，门诊和住院量比上年增加(见表7)；平均每个中心年诊疗量6.0万人次,年入院量344人;医师日均担负诊疗15.7人次和住院0.7床日。2013年，全国社区卫生服务站诊疗人次1.5亿人次，平均每站年诊疗量5888人次,医师日均担负诊疗14.3人次。（三）农村三级医疗服务体系建设。2013年底，全国1981个县(县级市)共设有县级医院11631所、县级妇幼保健机构2042所、县级疾病预防控制中心2217所、县级卫生监督所1930所，四类县级卫生机构共有卫生人员231.1万人。2013年底,全国3.29万个乡镇共设3.7万个乡镇卫生院，床位113.6万张，卫生人员123.4万人(其中卫生技术人员104.3万人)。与上年比较，乡镇卫生院减少82个(乡镇撤并后卫生院合并)，床位增加3.7万张,人员增加2.9万人(见表8)。2013年，每千农业人口乡镇卫生院床位由2012年1.25张增加到2013年1.30张，每千农业人口乡镇卫生院人员由1.37人增加到1.41人。2013年底,全国58.9万个行政村共设64.9万个村卫生室。村卫生室人员达145.7万人，其中：执业(助理)医师29.1万人、注册护士8.5万人、乡村医生100.5万人。平均每村村卫生室人员2.47人。与上年比较,村卫生室数减少0.4万个，人员总数增加8.5万人(见表9)。（四）农村医疗服务。2013年，全国县级(含县级市)医院诊疗人次达9.2亿人次,比上年增加0.5亿人次；入院人数6507.6万人，比上年增加514.8万人；病床使用率85.8%，比上年下降1.3个百分点。2013年，乡镇卫生院诊疗人次为10.07亿人次，比上年增加0.4亿人次；入院人数3937万人，比上年增加29万人。2013年，医师日均担负诊疗9.3人次和住院1.6床日。病床使用率62.8%，出院者平均住院日5.9日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷有所增加，病床使用率提高0.7个百分点，平均住院日延长0.2日。2013年村卫生室诊疗量达20.1亿人次，比上年增加0.8亿人次，平均每个村卫生室年诊疗量3102人次。（五）新型农村合作医疗。截至2013年底，全国有2489个县(市、区)开展了新型农村合作医疗，参合人口数达8.02亿人，参合率为98.7%。2013年度新农合筹资总额达2972.5亿元，人均筹资370.6元。全国新农合基金支出2909.2亿元；补偿支出受益19.42亿人次，其中：住院补偿0.93亿人次，普通门诊补偿15.2亿人次（见表10）。四、中医药服务（一）中医类机构、床位及人员数。2013年末，全国中医类医疗卫生机构总数达41966个，比上年增加2584个。其中：中医类医院3590个，中医类门诊部、诊所38328个，中医类研究机构48个。与上年比较，中医类医院增加193个，中医类门诊部及诊所增加2403个（见表11）。2013年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的82.5%，社区卫生服务站占51.3%，乡镇卫生院占63.6%，村卫生室占33.6%。与上年比较，四类机构所占比重均有提高（见表12）。2013年末，全国中医类医疗卫生机构床位79.4万张,其中:中医类医院68.7万张(占86.5%)。与上年比较，中医类床位增加8.8万张，其中:中医类医院床位增加7.4万张。2013年末，全国中医药卫生人员总数达52.3万人，比上年增加3.4万人（增长7.2%）。其中：中医类别执业（助理）医师39.8万人，中药师（士）11万人。两类人员较上年均有所增加（见表13）。（二）中医医疗服务。2013年，全国中医类医疗卫生机构总诊疗人次达8.1亿人次，比上年增加0.7亿人次（增长9.0%）。其中：中医类医院4.9亿人次(占60.1)，中医类门诊部及诊所1.2亿人次(占15.3)，其他医疗机构中医类临床科室2.0亿人次(占24.5)。2013年，全国中医类医疗卫生机构出院人数2276.0万人，比上年增加253.8万人（增长12.6%）。其中：中医类医院2010.1万人(占88.3)，中医类门诊部0.8万人，其他医疗卫生机构中医类临床科室263.2万人(占11.6)。五、病人医药费用（一）医院病人医药费用。2013年，医院次均门诊费用206.4元，按当年价格比上年上涨7.2%，按可比价格上涨4.5%（注：2013年全国居民消费价格指数102.6%）；人均住院费用7442.3元，按当年价格比上年上涨6.6%，按可比价格上涨3.9%。日均住院费用756.2元，上涨幅度高于人均住院费用上涨（见表15）。2013年，医院门诊药费占49.3%，比上年下降1.0个百分点；医院住院药费占39.5%，比上年下降1.6个百分点。2013各级公立医院门诊和住院费用涨幅不一。二级医院门诊费用上涨5.6%（当年价格,下同)，涨幅较上年下降1.0个百分点(见表15)。低于三级医院0.4个百分点；二级医院住院费用上涨5.1%，高于三级医院0.3个百分点。（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2013年，社区卫生服务中心次均门诊费用86.5元，按当年价格比上年上涨2.2%，按可比价格下降0.3%；人均住院费用2482.7元，按当年价格比上年上涨2.7%，按可比价格上涨0.1%。2013年，社区卫生服务中心门诊药