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文档简介
口腔的护理,口腔粘膜的概述,口腔粘膜的检查应该在充分的自然光线下进行,可用手电筒照明,正常的口腔粘膜光洁呈粉红色。如出现蓝黑色色素沉着斑片多为肾上腺皮脂功能减退症;如见到大小不等的粘膜下出血或瘀斑,则可能为各种出血性疾病或维生素C缺乏所引起;若在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现帽针头大小白色斑点,称为麻疹粘膜斑,为麻疹的早期特征;此外粘膜充血、肿胀并伴有小出血点称为粘膜疹,多为对称性见于猩红热、风疹、某些药物中毒,口炎的疾病概述,口腔粘膜的炎症又叫口腔炎,大多数由病毒、细菌、真菌、螺旋体感染引起的。本病在婴幼儿时期常见,可单独发病或继发于急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱、维生素B、C缺乏等全身性疾病。食具消毒不严,口腔不卫生或机体抵抗力下降等因素有利于口腔炎的发生,常见的口炎,鹅口疮 疱疹性口腔炎 溃疡性口腔炎,常见的口腔炎的病原体,鹅口疮病原体:白色念球菌 疱疹性口腔炎:单纯疱疹病毒 溃疡性口腔炎:链球菌、金葡菌、肺炎链球菌,常见的口腔炎的好发年龄,鹅口疮:新生儿 疱疹性口炎:13岁 溃疡性口炎:婴幼儿,常见的口炎的诱因,鹅口疮:营养不良、腹泻、长期使用光谱抗生素或激素 疱疹性口炎: 溃疡性口炎:急性感染、长期感染、口腔不洁,口腔的表现,鹅口疮:口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块状物,不易拭去,不痛,不流涎 疱疹性口炎:口腔黏膜出现单个或成簇的小疱疹,疱疹破裂后的浅表溃疡覆盖有黄色纤维素性渗出物。疼痛、流涎 溃疡性口炎:黏膜充血水肿,形成大小不等的糜烂或溃疡,上有灰白色或黄色假膜,易拭去。疼痛、流涎,伴有的全身表现,鹅口疮:无全身症状 疱疹性口炎:发热、拒食、烦躁、颌下淋巴结肿大 溃疡性口炎:常有发热、拒食、烦躁、局部淋巴结肿大,护理措施,口腔护理:鼓励患儿多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减少口腔细菌的繁殖。用过氧化氢溶液或利凡诺溶液清洗溃疡面,鹅口疮患儿碳酸氢钠溶液,较大儿童可用含漱口液。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤的清洁干燥,避免引起皮肤湿疹及糜烂,护理措施,正确涂药:为了确保局部用药达到目的,涂药前应先将纱布或棉球放在患儿颊粘膜腮腺管口处或舌系带两侧,以隔断唾液;再用干棉签将病变部黏膜表面吸干净后方能涂药。涂药时应注意手法,动作要轻、快、准,用棉签在溃疡面上滚动式涂药,切不可摩擦,以免患儿疼痛加重而对护理疼痛形成条件反射,对护理产生恐怖心理,从而影响护理与治疗。涂药后嘱患儿闭口10分钟,然后取出隔离的纱布或棉球,不可立即饮水、漱口、进食,相关护理,饮食护理:以高热量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜,食物宜甜不宜咸,避免摄入酸辣或粗硬食物。对于口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者,于进食前局部涂利多卡因,同时避免摄入刺激性食物 食具专用:煮沸消毒 检测体温,健康指导,教育孩子养成良好的卫生习惯,纠正不刷牙等不良习惯 年长儿应指导进食后漱口,避免用力或粗暴
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