课件：中药保健常识第6讲过敏性鼻炎.ppt

过敏性鼻炎的防治,中药保健常识,鼻腔解剖、病理结构,第一部分,鼻腔外侧壁（右）,鼻腔的结构,组织病理变化,过敏性疾病简介,第二部分,过敏性疾病,三大过敏反应，只是反应在不同部位 1. 支气管过敏的气喘 2. 皮肤过敏的异位性皮肤炎 3. 鼻粘膜过敏的过敏性鼻炎,过敏性鼻炎,中医“鼻鼽” 鼻炎由鼻粘膜过敏反应造成。 过敏性鼻炎是一种吸入外界过 敏性抗原，如灰尘、屋尘、动物皮 屑、各种树木和草类的风媒花粉、 化学气体等而引起鼻痒、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等主要 症状的疾病。患者多属过敏性体质。(组织胺释放)。,过敏性鼻炎的发病率,过敏性鼻炎的流行病学调查 有研究认为：全球人口约 有百分之三十至五十（3050 ）是过敏性体质，过敏性鼻 炎占三分之一。,过敏性鼻炎,人体对外在物质的过度敏感反应，造成体內免疫反应的 过度表现，而表现在鼻部的一种疾病。 季节性过敏鼻炎常是由花粉所引起，它会持续数周消 失，但于次年又复发。 常年性过敏鼻炎则可在几年间断地发生，而无固定的 方式，此种较持续存在的类型，常因对屋尘螨、报纸、羽 毛、食物、烟草、或其它恒存于环境中的接触物过敏所致。,常见的过敏原,第三部分,空气污染中的废气如臭氧、汽机車排放废气、烟味及 油漆、杀虫剂等具有挥发性气体的化学刺激物 花粉 动物皮毛 情绪压力 荷尔蒙的变化 冷空气,常见过敏性疾病的过敏原,常见的过敏性鼻炎过敏原,尘螨： 气候湿热，年均气温在摄氏二十六度左右，湿度大于 60，是最适宜尘螨繁殖的气候，因此常見的过敏原即为 尘螨；会引起过敏的包括尘螨本身的成分、尘螨的尸体， 以及它的分泌物。,常见的过敏性鼻炎过敏原,尘螨： 尘螨属蜘蛛形纲，灰尘中的螨有数百种，它的大小约 0.17至0.5毫米，肉眼无法看出。 以人或动物脱落的皮屑、指甲、毛发为主食，喜好生 长于床褥、枕头、地毯、衣服、有毛的玩具在夏末秋初时 繁殖最多，也是气喘病人最容易发作的季节。,哪些人易患过敏性鼻炎,第四部分,个人因素,个人因素： 家族遗传：据统计有过敏性鼻炎家族史的人罹患率是沒有过敏性鼻炎家族史的3.9倍； 有些学者认为喂食母乳或在出生后6個月內避免喂食牛乳可降低过敏性鼻炎的罹患率； 过敏体质通常是从遗传而来，若父母当中有一人有过敏性疾病，子女罹患过敏疾病的机会是百分之三十至五十； 父母两人皆有过过敏性疾病时，子女罹患过敏疾病的机率是百分之五十至八十。,环境因素,环境因素 环境对过敏性鼻炎的影响有越來越重要的意义 因为随着经济进步，空气污染越严重罹患率也越严重 因湿度过高易長易长霉菌因此罹患率也高 抽烟也容易导致过敏的发生 住所或工作场所，如果充斥各种过敏原，（如裁缝师、理发师、美容师、加油站员工等所处的工作场所），空气中刺激性的微浮粒较多，尘瞒和霉菌多、废气严重，因此也较易引发鼻过敏。,病 因 及 病 症,第五部分,过敏性鼻炎的病因,內因 脏腑功能失调 外因 感受风寒,异气之邪侵袭鼻窍而致 脏腑功能失调以肺脾肾之虛損为主 其病主要在肺,过敏性鼻炎的症状,过敏性鼻炎的主要症状为阵发性突然发作： 鼻塞 噴嚏 鼻痒 流清涕 慢性咳嗽 其它症状：眼睛痒或涩感、嗅觉減弱、咳嗽、头痛或 头晕、咽喉痒感、耳胀感,过敏性疾病与感冒对照,第六部分,您困扰吗？,门诊中常遇到因长期感冒，以致天天吃感 冒药，但是几乎成了药罐子还是医不好病，到 底是什么体质会发生这种毛病：应该如何解决 呢？,是否误判？,以中医的理论而言，感冒属风邪，不管临床上是 风热或风寒症，大抵上是给予疏风、清热、泻 肺之类的药物。 如果是过敏疾病則本质上是属肺脾气虚较常見， 临床上用药則以健脾补气、补肺敛气为主二者的临床用药 是相反的，治感冒多用解表药，治过敏多用温补药，所以 如果将过敏疾病误以为是感冒治疗时，不但无法有效改善 临床症状，反而会加重过敏的严重度，这也是有些常年在 吃感冒药，但却医不好的原因。,过敏性鼻炎与感冒,过敏性鼻炎与感冒是有区别的 病程周期：感冒周期约七至十天就会好转， 如果症状连续超过三个星期以上，就可能是过敏 性鼻炎； 症状差异：有无早晚症状特別明显,如何分辨？,如果有发烧、黃涕、喉痛等症狀，则应是感冒所致。 至于过敏的临床表现则较易出现在早晚温差较大或 出入冷气房时，以连续性打噴嚏、流鼻水为主。在晚上 睡觉容易伴有咳嗽，此种情況与感冒的整日咳嗽有所差 別。,中医的治疗大致方向,首先为药物治疗，治疗原则为先使用清热活血通窍 之药物，使患者之症状改善。 再施以健脾补肾之剂，以扶正固本为目标，提升病 人的免疫能力，使之能因免疫能力改善而达到治愈的目 的，在调补的过程中补气药的使用则有其重要性。 第三項则为适当的饮食控制 。,中 医 治 疗,第七部分,过敏性鼻炎的中医治疗,三大调理黃金期 青春期 坐月子 更年期,过敏性鼻炎的中医治疗,肺气虚弱，感受风寒 症状鼻痒，噴嚏连连，流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉 減退，每遇风冷则易发作，反复不愈。患者平 素恶风怕冷，易患感冒，倦怠懶言，气短音 低，或有自汗，面色恍白，舌质淡苔薄白。 方药常用玉屏风散合苍耳散，或桂枝汤。,过敏性鼻炎的中医治疗,肺脾气虚，水湿泛鼻 症状鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而 下，嗅觉迟钝。双下鼻甲肌膜肿胀较严重，苍白 或灰白，或呈息肉样变。患病日久，反复发作， 头重头昏，神疲气短，怯寒，四肢倦怠，大便或 溏，舌质淡或淡胖，舌边有齿印，苔白，脈脉濡 缓。 方药选用补中益气汤，参苓白朮散或四君子汤加补肺 敛气的药物。,肾阳亏虚，肺失温煦 症状多为长年性，鼻痒，噴嚏，清涕难敛，早晚 较严重，鼻窍苍白、水肿。平素颇畏风冷， 甚则枕后、颈项、肩背亦觉寒冷，四肢不 温，面色淡白，精神不振，或见腰膝酸软， 遗精早泄，小便清长，夜尿多，舌质淡，脉 沉细弱。 方药若肾阳亏损者，可用金贵肾气丸加減。,过敏性鼻炎的中医治疗,肺经伏热，上凌鼻窍 症状一般多见于鼻鼽初发，或由于禀赋体质过敏，常 在酷热暑天，或热气引诱而发。鼻塞鼻胀，酸痒 不适，噴嚏频作，鼻流清涕，鼻窍肌膜肿胀，色 红或淡红，全身或可见咳嗽，咽痒，口干烦热。 方药辛夷清肺饮加減。,过敏性鼻炎的中医治疗,常 用 中 药,第八部分,分寒、热、虚、实 寒：白芷、细辛、麻黃、苍耳子、辛夷花、紫苏叶 热：条芩、蒺藜、白菊花、牡丹皮 虛：（扶正平乱） 肺气虛：玉屏风散 脾虛：四君子汤、六君子汤、补中益气汤 肾气虚：菟蕬子、巴戟天（筋骨）、肉蓯蓉（便 硬）、破故纸（便稀）、葫芦巴（水肿）,过敏性鼻炎常用中药,实： 通腹气：莱菔子、厚朴、槟榔 开郁：分湿、痰、热 湿：芳香【紫苏叶黃连】； 行气【郁金、枳壳、香附；川芎、赤芍；姜 黃+北杏】； 燥湿【法夏】 痰：瓜蒌 热：连翘、栀子,过敏性鼻炎常用中药,预 防 措 施,第九部分,做好居家环境控制，防止过敏性鼻炎,減少尘螨繁殖 空气清淨 除湿机 使用空调系统的家庭或工作环境，最好每天能开开窗户室內通风两个小時，才能有效使室內聚积的废气，或是老旧建筑散发的粉尘排除，并保持空气清新。,每两周定期清扫房屋 家庭布制品或寝具除可购买防螨专用外，也 可利用摄氏五十五度以上的热水清洗，可将大部 分的尘螨杀死。 吸鼻器,做好居家环境控制，防止过敏性鼻炎,过敏性鼻炎的中医保健,穴位按摩 ： 晨起可以双手鱼际互相摩擦至发热 然后，以双手鱼际按于鼻两侧 沿鼻根至迎香穴，往返摩擦至局部有热感为止 每日2-3次 迎香穴：眼睛正视，眼珠中心点直下，在鼻孔两旁约 五分(拇指二分之一宽)的笑纹中取穴。,饮 食 保 健,第十部分,过敏性鼻炎的饮食保健,肺脾气虚证: (1)黄芪粥 原料：黄芪30克，白米30克。 做法：黄芪煎湯去渣，再加米，如常法煮 粥，晨起空腹食用。 功能：补气固表。,(2) 黄芪鲢鱼汤 原料：黄芪20克，白鲢鱼1 条(约重500克)。 做法：鲢魚净膛洗净，再将黄芪纳入鱼腹 中，如常法炖鱼至熟，食鱼喝汤。 功能：补气固本。,过敏性鼻炎的饮食保健,(3) 玉屏鸡 原料：黄芪60克，白朮20克，防风20克，鸡 一只(约2-3 斤)。 做法：鸡宰杀后，去毛及内脏后，将以上三 味药纳入鸡腹中，如常法炖至熟，食 鸡喝汤。 功能：补气固本。,过敏性鼻炎的饮食保健,(4) 山药泥 原料：山药150克，大枣10 枚。 做法：山药切成小块，大枣去核放入盘中， 放锅內，置火上蒸，至山药已软，捣 成泥状食用。 功能：健脾补肺。,过敏性鼻炎的饮食保健,2. 肾阳虚症: (1)猪肾粥 原料：猪肾2枚(去膜细切)，粳米50克， 葱白、姜、盐、五香粉各适量。 做法：猪肾和粳米如常法煮粥，将葱、 姜、盐及五香粉调之。晨起作早餐 食用。 功能：健脾补肾。,过敏性鼻炎的饮食保健,(2) 生姜核桃茶 原料：生姜3片，核桃仁20克。 做法：先将核桃仁放入锅中水煮，待水沸20- 30分钟后，放入生姜，再煎5 分钟， 代茶饮。 功能：温肾祛寒。,过敏性鼻炎的饮食保健,(3)益肾腰花 原料：猪肾2枚(去膜细切)，益智仁15克，调 料适量。 做法：猪肾切开，去皮膜，与益智仁同炖，并 放入佐料，炖至熟，捞起腰花食用。 功能：温肾固本。,过敏性鼻炎的饮食保健,(4) 故纸山药粥 原料：破故纸30克，山药250克。 做法：破故纸后研末，山药做成泥，两药混 匀，少加糖，烙成薄餅，隨意食之。 功能：温补肾阳固本。,过敏性鼻炎的饮食保健,洗鼻壶,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户