推拿手法(适于中医学专业).ppt

推拿手法,主讲教师：邵瑛,推拿基础,推拿功法(易筋经、少林内功) 推拿手法,一、手法的概念,用手或肢体的其他部分，按照各种特定的技巧和规范化的动作，以力的形式在受术者体表进行操作的一种医疗手段。 手法是治疗疾病和保健强身的一项临床技能。,二、手法的要求,持久、有力、均匀、柔和 以达深透。,手法的要求,持久：一是指手法要持续运用一定时间，保持动作和力量的连贯性，不能断断续续。二是指手法在某一具体部位操作时，应该维持一定时间，使该部位产生感应（得气），切勿不停地乱移动操作部位。,手法的要求,有力：是指手法具有一定的力度，包括固定部位的压力和操作过程中运用的功力。有力是前提，应根据治疗的对象、病症的虚实、施治的部位和手法的性质来决定力量的大小。,手法的要求,均匀：是指动作频率要有节奏而协调，不要时快时慢；用力要稳，不可忽轻忽重。,手法的要求,柔和：轻而不浮，重而不滞。柔和不是柔软无力，而是不要用滞劲蛮力或使用突发性暴力。,手法的要求,在临床应用时，手法技术是关键，而力量则是发挥技巧的基础。,手法的概念,推拿禁暴力、蛮力。 明朝张介宾类经：“今见按摩之流不知利害，专用刚强手法，极力困人，开人关节，走人元气，莫此为甚，病者亦以谓法所当然，即有不堪，勉强忍受，多见强者致弱，弱者不起，非惟不能去病，而适以增害，用若辈者，不可不为知慎”。,三、手法的补泻,虚则补之、实则泻之 补法：补充人体物质的不足或增强人体组织之功能的治疗方法。 泻法：具有直接或间接地祛除体内病邪的作用，或抑制组织器官功能之亢进的治疗方法。,手法的补泻,补法：凡刺激较弱、较浅，作用时间较长的手法。 泻法：凡刺激较强、较深，作用时间较短的手法。 古代小儿推拿手法补泻的记载：旋推为补，直推为清（泻)； 左揉为补，右揉为泻； 顺摩为补，逆摩为泻； 缓摩为补，急摩为泻。,四、手法的应用,范围广而部位深：滚法、肘推、肘揉法； 范围广而部位浅：掌揉法、掌推法、擦法； 范围小而部位深：按、点法、肘压法、指击法、啄法； 范围小而部位浅：指揉法。,手法的临床应用,筋腱部位：拿法、弹拨法、拇指按揉法。 穴位、压痛点：按法、点法、掐法、一指禅推法。 关节功能障碍或错缝：摇法、扳法、拔伸法。,法虽有定，变通在人。,基本手法分类,摆动类 摩擦类 振动类 挤压类 叩击类 运动关节类,摆动类手法,滚法 一指禅推法 揉法,1、滚法,动作要领：小指掌指关节背侧附着在一定部位，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作伸屈和前臂旋转的复合运动。 要紧贴体表。 滚法压力大，接触面也大，适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚处。,滚法的变化,拳滚法：手握拳，以指间关节着力。 小鱼际滚法：以小鱼际为附着部位，前臂主动摆动。,2、一指禅推法,动作要领：沉肩、坠肘、悬腕、掌虚、指实。 以肘为支点，前臂作主动摆动，带动腕部摆动和拇指关节作屈伸活动。 频率：每分钟120-160次。指端要吸定。 紧推慢移 本法接触面积小，但深透度大，可适用于全身各部穴位。,一指禅推法的变化,1、缠法：动作要领同一指禅推法，每分钟200次以上，具有消肿止痛的作用，常用于外科痈肿等实热症。 2、偏峰推法：用拇指桡侧缘着力。常用于头面部、胸腹部。 3、屈指推法(跪推)：将拇指屈曲，以拇指指间关节着力。用于项部及骨缝小关节间隙。,3、揉法,“推拿没用巧，全靠揉得好” 指揉法、大鱼际揉法、掌揉法、肘揉法。 动作要领：以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕部作轻柔缓和的摆动