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文档简介

心电图监测及围术期心律失常,心电图监测: 心电图监测方法、 心电图监测临床应用 围术期心律失常: 心律失常原因 心律失常的判断 心律失常的治疗,心电图监测目的,监测心率和心律 发现和诊断心律失常、心肌缺血 估计心脏起博器的功能和药物治疗的效果,心电图监测方法,心电图监测仪器： 心电监测系统（ICU） 床旁心电监测仪（手术室） 动态心电图监测仪（Holter) 遥控心电图监测仪,心电监测系统和心电图监测仪,功能： 显示、打印和记录ECG波形和HR数值 HR超限报警、室早报警（如60/140、40/120、90/160次/分） 数小时到24小时趋向显示和记录 心律失常分析、T波识别、ST段测量 同步复律、除颤,动态心电图监测仪（Holter）,功能及特点： 记录24小时ECG波形，收录心脏在不同负荷状态时的ECG，便于动态观察； 可微处理机进行识别，省时省力； 用于冠心病和心律失常诊断、起博器监测、抗心律失常药疗效观察。常用于术前诊断。,遥控电图监测仪,功能及特点： 不需要导线连接，遥控监测，多患者监测。 不适合手术中使用。 用于神经外科病人进行气脑和脑血管X-线照影及CT检查时监测。,使用时注意事项,正确使用ECG监测 分析造成ECG伪差原因 消除伪差和防止干扰,造成ECG伪差原因,各种原因的肌肉震颤、强迫体位杂波、记录困难 呃逆/膈肌运动基线不稳、影响QRS高度；失血QRS波振幅降低 电极安放位置不当、电极松动或接触不良基线不稳、漂移产生杂波 交流电干扰（电刀明显）ECG波形紊乱，无法辨别,消除伪差和防止干扰,一次性使用 保持各种接头良好 接好ECG监测仪的地线,心电导联及其选择,标准肢体导联 I 导联： 正极：左上肢 负极：右上肢 II 导联： 正极：左下肢 负极：右上肢 III导联： 正极：左下肢 负极：左上肢,加压单极肢体导联,aVL 导联：左上肢加压单极肢体导联 aVR 导联：右上肢加压单极肢体导联 aVF 导联：左下肢加压单极肢体导联,胸前导联,V1V6 导联 V1、V2、V3：右心室壁电压、V1 P波、QRS波显示好，
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