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文档简介
肺癌,焦晓翠,肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。 肺癌目前是全世界癌症死因的第一名 种族、家族史与吸烟对肺癌的发病均有影响。 本病多在40岁以上发病,发病年龄高峰在6079岁之间。男女患病率为2.3:1。,临床类型,1. 小细胞癌(small cell lung cancer) 2.非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer) 三种组织学类型:鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma)、腺癌(adenocarcinoma) 和大细胞肺癌(large cell carcinoma)。 其中鳞癌最为常见,约占50%。,病因,(一)吸烟 (二)大气污染 (三)职业因素:长期接触致癌物质 (四)人体内在因素:肺部慢性疾病 (五) 分子生物学:基因表达变化和基因突变同肺癌发病有密切关系。,早期症状,1.咳嗽。 2.胸闷、气促、发热。 3.胸痛。 4.痰血。,观察要点,1.生命体征 2.呼吸系统 3.进食情况 4.疼痛性质 5.化疗期间注意事项 6放疗疗后注意情况 7并发症的观察:肺部感染、咯血。,护理措施,1.加强心理护理 2.加强饮食护理 3.加强皮肤护理 4.化疗护理 5.放疗护理 6.预防和控制感染 7疼痛的护理 8密切观察病情变化,心理护理,1、在进行各项治疗前,认真做好解释工作,使病人理解治疗的作用,简要步骤,可能出现的副作用,和需要配合的事项,是恶性肿瘤心理护理不可忽视的环节。 2、要具有高度的同情心和责任感,并以自己的饱满情绪来感染病人,减轻病人的痛苦。坚强的意志可增强病人对各种不适的耐受,精心护理和精湛的技术,可消除病人精神上的痛苦,增加病人对医务人员的信任感和安全感。,饮食护理,营养失调低于机体需要,1、鼓励患者进食。 2、给予高热量,高维生素,易消化饮食。以糖类为主,给予蜂蜜,葡萄糖,果汁,面条,稀饭等 3、避免进食刺激性强,粗纤维多,较硬的食物,皮肤护理,1、床单位保持干净平整,避免褶皱。 2、2小时翻身一次,预防压疮。 3、使用气垫床,水胶体敷料预防。,化疗护理,1、注意化疗药物的副作用。 2、注意保护血管,预防静脉炎,避免药物外渗。 3、白细胞过低的患者实行保护性隔离,放疗护理,1、注意保暖,避免感冒。 2、告知患者穿棉质衣物,观察皮肤的变化,避免抓挠。 3、避免照射野皮肤应用刺激性物品清洗及消毒。,护理措施,疼痛护理,1、及时准确评估患者疼痛情况。 2、用药遵循三阶梯止痛治疗原则。 3、注意观察止疼药物不良反应。 4、教会患者放松及转移注意力的方法技巧,如:深
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