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文档简介
立克次体 Rickettsia,严格细胞内寄生 可引起斑疹伤寒、恙虫病 原核细胞型微生物,立克次体,立克次体是1909年美国病理学副教授, 首先发现的。第二年，他不幸因感染斑疹伤寒而为科学献身 1934年，谢少文首先应用鸡胚培养立克次体成功，为人类认识立克次体做出了贡献。,立克次体共同特点,多形性-球杆形，大小介于细菌、病毒，G- 含有两种核酸,以二分裂方式繁殖 对抗生素敏感 专性细胞内寄生 与节肢动物关系密切 大多是人畜共患病的病原体,立克次体目、属,立克次体属 立克次体目 东方体属 恙虫病立克次体 埃立克体属 无形体属,斑疹伤寒群 斑点热群,普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体 立氏立克次体,外斐反应,变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，检测人类或动物血清中有无相应立克次体的抗体 本质：交叉凝集试验 立克次体病的辅助诊断,流行性斑疹伤寒 传染源：病人 传播媒介：人虱,斑疹伤寒立克次体（B. typhi）,鼠 鼠蚤 鼠蚤 人 鼠 地方性斑疹伤寒 传染源：鼠类 传播媒介：鼠蚤,致病机制,致病物质,致病机制,局部（淋巴组织或小血管）,全身小血管内皮细胞,高热、头痛、皮疹和内脏的损伤,(第一次立克次体血症),(第二次立克次体血症),血管,内毒素、 磷脂酶A,节肢动物叮咬/粪便,病理部位,所致疾病,特征：三典型症状 发热 头痛，肌痛 皮疹 伴有： 神经系统 心血管系统 其他实质器官的损害,流行性斑疹伤寒 普氏立克次体 病人、人虱 症状严重 地方性斑疹伤寒 斑疹伤寒立克次体 鼠类、鼠蚤 症状较轻,以细胞免疫为主，体液免疫为辅 病后可获得较强免疫力,免疫性,微生物学检查法,标本采集：急性期血液和双份血清 分离培养：首先接种豚鼠 血清学试验：外斐反应 快速诊断： PCR ；免疫荧光查抗体,防治原则,控制和消灭中间宿主及储存宿主 特异性：接种鼠肺疫苗 （全细胞灭活疫苗）,预防,治疗,氯霉素、四环素 禁用磺胺类药,卵 成虫,成虫 卵,幼虫,恙虫病的传播方式,传播媒介，储存宿主:恙螨 传染源：鼠类,恙虫病东方体,幼虫,人,鼠,立克次体,种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人虱 发热、头痛、皮疹 持久 （流行性斑疹伤寒） 神经系统、心血管系统损伤 斑疹伤寒立克次体 鼠 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久 （地方性斑疹伤寒） 恙虫病东方体 鼠 恙螨 局部黑色焦痂 持久 （恙虫热） 发热、头痛、皮疹 内脏损
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