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文档简介
孕期平衡膳食合理营养,各位准妈妈、孕妈妈大家好!欢迎来到孕妇学校听课。今天讲课的内容是孕期平衡膳食合理营养。,孕期需要增加营养,是大家的共识,但是究竟怎样吃才能吃出营养呢?现在人们的生活水平提高了,不愁吃了。讲营养就吃吧。很多人会有这样的误区:吃得多吃得好就能解决营养的问题。这等于把孕期体重增长与孕期营养等同起来。导致的结果是大多的孕妇出现营养过剩。这种现状令很多产科医生担忧。,孕期营养过剩会导致哪些问题?,孕期增重过多:理想的孕期增重是12.5kg,现在的情况怎样呢?大多数孕妇超过了这个数值,增重20kg的很普遍,有许多甚至增重30-40kg,100kg以上的孕妇临床上并不少见。 巨大儿:有报道2006年我国巨大儿发生率6.5%,我做过统计我们医院1997-2006年十年间巨大儿发生率19.4%,远远高于其他地区。这个数字令人触目惊心,这使我们的剖宫产率相应升高。 妊娠合并症并发症如GDM等 难产率、手术产率增高 某些营养过剩与先天缺陷有关:如Va过量可引起早期自发流产。,多哈理论(DoHaD)健康和疾病的发育起源学说,生命早期的营养对一生的健康都会产生影响,此期营养不足或过剩,与成人后的一些疾病如肥胖、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病等的发生密切相关。 2006年联合国营养执行委员会提出,从妊娠到出生后2岁是通过营养干预预防成年慢性病的机遇窗口期。,孕期营养的重要性,著名的多哈理论让人们重新认识成年慢性疾病的起源,正是这个理论把孕期营养上升到前所未有的高度,也让一些学者大胆提出慢性疾病预防要从胎儿做起。,合理营养平衡膳食,从妈妈怀孕的第一天起,她的饮食就成了十分关键的问题。科学的孕期饮食不仅有利于母体健康,更有益于胎儿发育。 那么,孕妇应该怎么吃? 如果要用一句话来说就是合理营养、平衡膳食。,现实是怎样呢,随着人们生活水平的不断提高,孕妇们得到家人的全力呵护,有的在孕前就花大力气进补一番,有的在孕期开足马力增加营养,唯恐肚子里的“宝宝”发育不良,孕妇体重偏高、胎儿偏大已经成为一种普遍现象。孕妇营养过剩,反而会给自身和胎儿的健康埋下隐患。,背景资料,有报道: 2006年中国巨大儿发生率6.5%,欧美巨大儿发生率5.511.9%,日本近年来降至1.29%(营养立法规定孕妇营养教育)。 我统计了在我们医院1997-2006年10年间巨大儿的发生率:19.4%,远远高于其他地区 为什么我们这里巨大儿发生率这么高,很大一部分原因是孕妇不合理饮食导致肥胖造成的。,合理营养的目标,妈妈体重不超标 宝宝体重要达标,宝宝出生体重,低体重儿 2500克 正常体重儿 25003999克 巨大儿 4000克,孕期体重增长,孕期增重 25斤 孕早期 1公斤 孕中期 每周46两 孕晚期 每周8两1斤,如体重增加过快过多,则应在营养医生指导下,调节饮食,在保证营养素摄入的前提下,限制高糖,高脂食物,控制和减缓体重的增加。 孕妇体重控制标准: 体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高2(m2) 中国人标准 推荐孕期体重增长(Kg) 消瘦 18.5 12.518 正常 18.523.9 11.516 超重 2427.9 711.5 肥胖 28 7 这个标准我们可以看出孕期推荐体重增长数和孕期体重有关,偏胖的人孕期增重数要偏低。,怎样吃出营养,中国居民平衡膳食指南(2007),一、食物多样,谷类为主,粗细搭配 二、多吃蔬菜、水果和薯类 三、每天吃奶类、大豆或其制品 四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 五、减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食 六、食不过量,天天运动,保持健康体重 七、三餐分配要合理,零食要适当 八、每天足量饮水,合理选择饮料 九、如饮酒应限量 十、吃新鲜卫生的食物,孕早期膳食指南,在非孕期膳食指南的基础山增加以下几种 一、膳食清淡、适口 二、少食多餐 三、保证摄入足量富含碳水化合物的食物 四、多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸,孕早期膳食宝塔,油15-20g 盐6g,奶类及奶制品200300g 大豆类及坚果50g,鱼、禽、蛋、肉类(含动 物内脏)150200g。 (其中鱼、禽、蛋各50g),蔬菜类300500g(以绿叶菜 为主)水果类100200g,谷类薯类及杂豆200300g (杂粮不少于1/5),适量饮水,中国营养学会妇幼分会,孕中、末期妇女膳食指南,在非孕期膳食指南基础山增加 一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品 的摄入量 二、适当增加奶类的摄入 三、常吃含铁丰富的食物 四、适量身体活动,维持体重的适宜增长 五、禁烟戒酒,少吃刺激性食物,孕期需要哪些营养,叶酸 叶酸是一种单一的维生素B,它能有效预防脊柱裂及脸部的缺陷。最佳叶酸来自天然的花椰菜、甘蓝、香蕉、鸡蛋及动物肝脏。 -胡萝卜素 它可预防初期子癫,天然螺旋藻含丰富的-胡萝卜素。 钙 钙有助于稳定孕期血压,对宝宝骨骼的成长非常重要。钙的最好来源是牛奶和骨头汤。 铁 缺铁导致妈妈贫血及早产或新生儿过轻。天然螺旋藻含丰富铁剂,是安全的铁补充剂。 蛋白质 蛋白质是生命的基础,孕妇每天喝500ml牛奶可以补充一些乳清蛋白质粉。 补脑剂 孕妇多吃点海鱼,海鱼含DHA,是胎儿最佳的脑部发育营养品。,怎样吃出营养,简言之:“一,六,七,十” 即: 一个宝塔 六个要点 七项原则 孕期十月食谱,六个要点,1 、盐 摄入量应控制在6g/天以下,中国人普遍超标,过多的钠盐易造成水钠潴留,导致下肢水肿,以及妊高症。 2 、钙 摄入量保持在8001200mg,由于孕妇要将自身储备的钙提供给宝宝,尤其是妊娠最后3个月宝宝的骨骼和牙齿开始发育,所以摄入量就相应增加。 孕早期:800mg 孕中期:1000mg 孕晚期:1200mg 牛奶是最好的钙源,每100ml牛奶大约含100mg钙,酸奶也一样,豆浆也不错,比牛奶稍少一点。 3、铁 是构成红细胞的主要成份。妊娠期间血容量是以前的2倍,所以对铁的需求大大增加。建议您每周吃1-2次肝、心、红肉、血补铁;另维生素C能促进铁的吸收,所以吃过富含铁的饭以后,建议吃猕猴桃、枣、犁等富含维C的物质。 4、锌 普通人一般都不太够,胎儿的智力发育有锌的参与。解决方法很简单,每天2勺芝麻,或一袋芝麻糊就可补充了。 5、叶酸 在怀孕早期,医生通常会建议孕妇多摄入叶酸,因为叶酸关系到胎儿的神经系统发育。胎儿神经系统发育的关键时期在怀孕初期的1730天,缺乏可能引起胎儿神经发育异常。中晚期一般不缺,多吃绿叶蔬菜就可以。 6、-3脂肪酸 是宝宝大脑神经细胞发育的重要物质。WHO紧急号召:妊娠期、哺乳期必须摄取足量的-3脂肪酸。因为大脑器官是在母体里形成-3的补充应在怀孕前开始,没有足够的-3供给,就无法形成健康的大脑,神经系统一旦形成,就再也无法 修补因缺乏-3而造成的影响。而中国人严重缺乏此必须营养素,每天15-20ML优质冷榨亚麻油即可完全能够满足人体对-3脂肪酸的需要。,七项原则,1、食用富含-3脂肪酸的食物::如亚麻籽油,柯罗纳油,核桃,绿叶蔬菜,多脂鱼。(注:核心是摄入足量的-3)。 2、把橄榄油,茶籽油等这类富含单不饱和脂肪酸的油类当作主要脂肪来摄入。(注:为了健康迅速将家中植物油换掉)。 3、每天吃7份以上的蔬菜水果(注:目的能均衡地摄入各种维生素)。 4、多吃植物蛋白,大豆和坚果(注: 豆类含有异黄酮等植物雌激素)。 5、避免食用饱和脂肪。如果吃肉的话,请吃瘦肉,尽量避免吃肥肉;如果是奶制品,请尽量用低脂产品代替。(注:饱和脂肪会引起严重的心血管疾病)。 6、避免诸如玉米油,红花油,葵花油,大豆油及棉籽油之类的富含-6脂肪酸的油类的摄入。(注:-6是癌细胞最佳的营养,同时会引起炎症)。 7、尽量少吃或不吃麦淇淋,植物油制成的起酥油,现成的酥皮点心,热油煎榨食品,大多数快餐,套餐及方便面。(注:因为以上的食品均含有反式脂肪酸,反式脂肪酸的危害比饱和脂肪更大)。,(五)孕妇每日饮食“九个一”标准 一至二杯合适
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