2015主管护师自学秘诀.doc

2015主管护师自学秘诀2015年主管护师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF首先是制定一个目标。很多考生复习效率非常低，究其原因是不知自己到底为什么复习，没有指定一个目标。找到症结所在，那么我们要做的就是制定一个目标并坚定的实施下去。制定目标是不要制定一个宏伟的学习计划，这样的计划十有八九是执行不下去的。要根据自身情况合理制定，可以达到一个季度的计划，可以小到一个星期的计划，但一定要记住的是要按自己的实际水平制定计划，这样才有继续坚持下去的可能。然后是坚定不移的向着目标努力。有的考生复习时非常拖拉，竟然能一天完成的要拖到两天，一个星期能完成的要拖到半个月。为了克服这个缺点你就应该给自己订一个规则，每天不完成预订的任务不睡觉。有的考生在复习过程中注意力不能集中，那么大家要分析一下自己注意力不能集中的原因，如果是对这个知识点不感兴趣，那么建议大家可以改变一下学习内容，或者适当的休息一下，另外可以将读书与工作及日常生活结合起来，这样不仅可以提高我们的学习兴趣，也对知识点的记忆有所帮助.要明确主管护师考试绝不仅仅是拼智力、拼体力，非智力性因素在主管护师考试当中占有举足轻重的地位。必胜的信念是整个主管护师考试过程中的一盏指路明灯，有了这个强大精神支柱，以后的许多困难都不在话下。所以，首先要树立通过主管护师考试的必胜信心，以“不考则已，一考即中”的昂扬斗志投入到考试复习当中去。另外，不少考生在考试前受到消极暗示较多，不利于自己信心的增强。建议考生在备考过程中，在考试前后根据自己的情况运用自我暗示来改变自己的心态，来增强自己的信心。例如，心中默念，我有实力，我有能力，我会成功，我一定会成功。这类的语言暗示都能起到增强考生信心的作用。只有充满信心的面对主管护师考试，你才不会被主管护师考试难的各种说法打到，才会真正的投入到主管护师考试复习中！1、制定一个目标。很多主管护师考生复习效率非常低，究其原因是不知自己到底为什么复习，没有指定一个目标。找到症结所在，那么我们要做的就是制定一个目标并坚定的实施下去。制定目标是不要制定一个宏伟的学习计划，这样的计划十有八九是执行不下去的。要根据自身情况合理制定，可以达到一个季度的计划，可以小到一个星期的计划，但一定要记住的是要按自己的实际水平制定计划，这样才有继续坚持下去的可能。2、如果不能集中时间系统复习，可以利用零碎时间抄录、浓缩书本内容，将厚书变薄。3、多做模拟习题，将做错的题目或知识点记录下来，形成一本“测验错误记录本”，反复记忆，直到烂熟于心。我就有这么一个笔记本，随手带着，有空就拿出来看一看。4、基础差的可以报考辅导班，快速提高主管护师考试复习进度。5、建议大家每次在复习或者做练习题、模拟题时可以想象成自己正在参加主管护师考试，我们要在有限的时间内做完整套试卷，并达到考试合格标准。让自己集中注意力，锻炼自己考场的适应能力。 第一、制定切实可行的复习计划。这样不仅促进学习目标的实现，磨练学习意志，而且有利于提高学习效率，减少或杜绝时间上的浪费。按计划办事，就会使学习和生活很有规律，甚至逐渐形成条件反射，到时候就不必为起不了床或睡不着觉再付出意志上的努力了。学习和生活似乎完全达到了“自动”的境界：不起床就睡不着了；不睡觉就困了；不学习就好象缺点什么似的。这说明，良好的学习习惯是计划与顽强意志长期结合的产物。第二、整理出系统的复习笔记。整理复习笔记是实现知识由“繁而杂”向“少而精”转化的好办法。做得好，可以把厚厚的一本书变成薄薄的几页纸；把一个复杂的专题变成一张系统表；把容易混淆的概念或不易记忆的内容改造成醒目的图示。第三、及时复习。德国著名心理学家艾宾浩斯的遗忘规律告诉我们，人们对所学知识的遗忘是先快后慢，先多后少。遗忘最严重的时刻是在识记后的头一天，甚至发生在最初的几小时、几分钟（头一天有可能遗忘所记材料的一半）以后速度逐渐减慢。及时复习对巩固所学知识能起到事半功倍的效果。相反，等遗忘殆尽后再“回锅”，就事倍功半了。每年主管护师考试都会牵动着一批考生的心，我曾经也是主管护师考试“大军”中的一员。现在回想我当时的复习过程，也是既有心酸又有很多的收获。我毕业较早，扔下课本又很多年了，拿到教材时简直欲哭无泪，自己工作又忙，没有时间去详细学习看书。痛定思痛，我仔细分析了自己的实际情况，制定了我的复习计划。首先，我选报了网上主管护师考试的辅导课程，对于不熟悉的内容因此采取“跟着老师走”的策略，不再增加额外的练习。其次，我根据自己业余时间灵活安排了各门课程的复习时间。就这样，我一步一步按照自己的步骤前进。靠着这个非常的复习计划，我最终成功通过了考试。然后，一定要看书，因为有些理论性的东西比较难懂，尤其是基础性的知识。再配合练习题和模拟题，一个是检测一下自己，一个是看自己哪些地方没复习到的，因为只按照自己的模式自己的想法来复习，恐怕会有遗漏。我这次就吃了这方面的亏，嘿嘿，主要是太相信自己了！最后，考前多背。我是最后一月每天五小时以上背诵的，虽然这是一个笨方法，但是不背是不行的。当然要在理解的基础上背，最好按前人已经总结好的讲义背。网校课程给出的讲义总结的还是相当精练的。1.术前护理1)心理护理全面评估患者，及时了解患者的心理状态，耐心细致地做好解释工作，向患者讲明胸穿的目的、必要性及重要性，介绍操作方法，以解除患者的思想顾虑和紧张情绪，并交代注意事项，如避免咳嗽、转动身体以免穿破肺泡而引起气胸;对精神过于紧张者，可于术前口服安眠酮0.1g，或可待因1530mg，或进行对症处理。针对层次不同患者的心理需求，给以或深或浅或繁或简的解答，营造和谐的氛围和健康向上的护患关系，有效地帮助患者解除紧张、忧虑和恐惧，从而保持良好的心理平衡。2)准备与查对备齐穿刺术所需的各种用物，严格执行“三查七对”。注意局部皮肤的清洁，备好氧气、各种抢救药品及物品、心电监护仪等，询问患者既往是否用过利多卡因、有无过敏史，做好普鲁卡因皮试。3)用物准备：无菌胸腔穿刺包(内装有穿刺针、注射器及针头、血管钳;洞巾、玻璃接头及橡皮管、试管、清洁盘及纱布等)，消毒手套，抗凝剂，量筒，容器，12%普鲁卡因等。4)治疗气胸者准备人工气胸抽气箱;需胸腔闭式引流者准备胸腔闭式引流者准备胸腔式引流贮液装置。2.术后护理穿刺完毕，嘱患者卧床休息30min，密切观察患者生命体征、胸部体征的变化，尤其是体温和呼吸的变化及听取患者主诉，及早发现各种并发症。注意穿刺点有无渗血及液体漏出，患者若神态自如，呼吸平稳，再离床活动。观察并记录所有抽出液体的量、颜色和性质。及时向患者通报穿刺结果，注意患者的思想、心态，主动关心他们，勉励他们勇敢地面对现实，适应生活，消除心理负担，以积极的心态治疗疾病，争取早日康复。(一)原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结核。此型多见于儿童及初进大城市的成年人。人体初次感染结核菌后在肺内形成的病灶，并引起淋巴管炎和淋巴结炎。肺内原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎，统称为原发综合征。多见于儿童，症状多轻微而短暂，有微热、咳嗽、食欲不振、体重减轻等，数周好转。本型大多数预后良好。(二)血行播散型肺结核包括急性、慢性或亚急性血行播散型肺结核。急性血行播散型肺结核儿童多见，常伴结核性脑膜炎和其他脏器结核。起病急骤、全身中毒症状严重，X线胸片见粟粒样大小的病灶，其分布与密度十分均匀。当机体免疫力较强时，小量结核菌多次、间歇经血液人肺时形成慢性或亚急性血行播散型肺结核，临床症状较轻，病情发展缓慢，通常无显著中毒症状，患者可无自觉症状，偶于X线检查时才被发现。(三)浸润型肺结核继发性肺结核最常见的类型，干酪性肺炎和结核球也属此型，多见于成年人，病变好发于上叶尖、后段及下叶背段。病灶可吸收、纤维化或钙化，症状及体征随病变范围和性质相差甚大，从无明显症状到出现高热、气急等明显中毒症状，X线胸片表现为片絮状或斑点结节状阴影，可有空洞及支气管内播散灶。(四)慢性纤维空洞型肺结核肺结核的晚期表现。浸润型肺结核未及时发现或者治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁逐渐变厚，病灶出现广泛纤维化，病灶吸收、修复与恶化、进展交替进行，病程迁延，症状时起时伏，常并发气胸、支气管扩张，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有结核菌，是结核病重要的传染源。X线胸片可见肺一侧或两侧有多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶和明显的胸膜肥厚，肺门向上牵引，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔向患侧移位，健侧呈代偿性肺气肿。重者因组织广泛破坏，纤维组织大量增生，导致肺叶或全肺收缩，形成“毁损肺”。(五)结核性胸膜炎结核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可经淋巴或血行到胸膜。青少年多见，有干性和渗出性两个阶段。前者主要表现为胸痛，并可听到胸膜摩擦音;胸液渗出时，胸痛消失，出现逐渐加重的呼吸困难。早期出现局限性胸膜摩擦音，随着积液增多出现胸腔积液体征。食管手术后健康指导：1、术后为防止麻醉并发症发生、对病情进行动态观察通常予心电监护、血压、脉搏、呼吸、血氧监测、吸氧4872小时，如病情平稳可停止监护和吸氧。2、全麻未完全清醒时给予去枕平卧位头偏向一侧，以防止呕吐物误吸窒息。病人完全清醒后给予半卧位，手术6小时后如病情允许可行床上活动，术后35天进行床旁活动，有利于胃肠道功能尽快恢复。3、 手术后留置胃管并保持减压有效对术后防止吻合口瘘起着非常重要的作用。胃管应妥善固定，防止滑脱。一般留置胃管时间为712天。4、术后重点应加强呼吸道的护理。每日给予雾化吸入35次，每次1520分钟，以利于痰液咳出。必要时可行鼻导管吸痰或气管镜吸痰，清除呼吸道分泌物，促进肺复张。5、禁食期间每日给予口腔护理2次，保持口腔清洁。6、胸腔闭式引流应保持通畅，按一般胸引护理。7、术后710天根据胃肠道功能恢复情况而决定进食时间。开始时可由胃管内缓慢、少量注入温水、流食，如无不适拔除胃管后自少量饮水起，流食、半流食，少量多餐。结肠代食管术后进食时间宜适当延长。8、胃食管颈部吻合术后病人进食应少量多餐。避免睡前、躺着进食。进食后务必慢走或端坐半个小时，防止食物返流。裤带不宜系得太紧，进食后避免有低头弯腰的动作。9、早期进食宜以高蛋白、高维生素、低脂、少渣食物为主。如鸡蛋糕、米粥、骨头汤面片、豆奶及水果汁。并观察进食后有无梗阻、疼痛、呕吐、腹泻等情况，若发现上述情况应立即停止进食通知医生。一、定义骨的关节面失去正常的对合关系，称之脱位。二、病因有创伤性脱位、先天性脱位、病理性脱位、习惯性脱位。三、分类(1)按脱位后时间长短，脱位后以3周为限分新鲜脱位或陈旧脱位;(2)按有无伤口通入关节内，分闭合性或开放性脱