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文档简介
第三节 淋巴结,教学目的,熟悉全身淋巴结检查部位、方法与顺序 熟悉淋巴结正常状态及其肿大的临床意义,淋巴结形态:,正常情况下,淋巴节较小,直径在0.20.5cm之间,质地柔软,表面光滑,与毗邻组织无粘连,不易触及,无压痛;,分布(distribution):,耳后、乳突区:收集头皮范围内淋巴液 颈深淋巴结上群:收集鼻咽部淋巴液; 颈深淋巴结下群:咽喉、气管、甲状腺。 锁骨上淋巴结群左侧:食道、胃;右侧:气管、胸膜、肺,颌下淋 :口、颊、牙齿 颏下淋巴结:颏下三角区、唇、舌 腑窝淋巴结:躯干上部,乳腺,胸廓 腹股淋巴结:下肢,会阴部,分布(distribution):,检查方法(ways of check-up),按序进行:耳前耳后乳突枕骨下颈后三角颈前三角销骨上窝腋窝滑车上-腹股沟腘窝。 由浅入深滑动触诊 : 淋巴结肿大时,应注意部位,大小数目,硬度,压痛,活动度,有无粘连原因。,淋巴结肿大原因:,局部: 非特异性淋巴结炎 TB 肿瘤转移 全身:传单、淋巴瘤、白血病;,耳后淋巴结肿大,操作(operation),颈部淋巴结:医生站在病人身后,让病头部偏向检查侧 颌下淋巴结:医生面对病人,病人坐位,头部偏向检查侧,左右交替,锁骨上淋巴结:医师面对病人,病人坐位,双手进行触诊,左右交替 腋窝淋巴结:患者坐位,医师面对病人,让患者检查侧上臂放松并稍外展,左右交替。,操作(operation),淋巴结肿大的临床意义:,淋巴结炎:压痛,初期质软,慢性期质硬。 淋巴结结核:颈胸锁乳肌前缘,散在或成串排列,质软,与周围粘连。 恶性肿瘤淋巴结转移:质硬、压痛,与周围粘连固定,可渐增大。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make
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