呼吸系统疾病病人的护理校).docVIP

第四章 呼吸系统疾病病人的护理一、A1型题1.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是A. SigE低 B. SigM低 C.SigA低 D.SigG低 E.清蛋白活性低2.婴儿心力衰竭的诊断指征为心率A.180次/分 B.160次/分 C.140次/分 D.120次/分 E.100次/分3.下列属于年长儿上感主要症状的是A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥4.关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难5.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎6.下列哪种病毒引起的急性上感可出现不同形态的皮疹A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒7.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度 D.肺部啰音的多少 E.有其他系统受累的表现8.小儿肺炎合并心衰的表现错误的是A.呼吸加快(60次/分) B.心率增快(160180次/分) C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安 E.突然咳粉红色泡沫痰9.慢性肺炎的病程为A. 3个月10.下列不是非典型肺炎的病原体的是A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体11.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒12.小儿上呼吸道感染中的疱疹性咽峡炎的病原体是A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌13.小儿肺部易发生感染的主要内因是A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差 C.胸腔小而肺相对较大 D.肺含血量丰富，含气量小E.肋骨呈水平位，呼吸运动度小14.重症肺炎小儿常存在A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.混合性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒15.婴幼儿肺炎合并脓胸时，应首先给予A.外科手术 B.中药治疗 C.对症治疗 D.胸腔穿刺排脓 E.大剂量抗生素静脉点滴16.婴幼儿肺炎给氧的主要指征是A.发热、咳嗽 B.合并脓气胸 C.合并中毒性心肌炎 D.烦躁、气促、唇周发给E.两肺有大量中小水泡音17.急性上呼吸道感染最常见的细菌为A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.革兰阴性杆菌18.下列细菌感染常见铁锈色痰的是A.肺炎链球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.支原体 E.厌氧菌19.控制支气管哮喘症状的首选药是A.2受体激动剂 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能药物 D.茶碱类 E.肥大细胞膜稳定剂20.慢性阻塞性肺疾病患者，进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力决速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸21.男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为A.肺结核 B.肺囊肿 C.非良性肿瘤 D.肺脓肿 E.肺癌22.以呼气性呼吸困难为主要表现的是A.急性喉炎 B.肺炎 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘和肺气肿 E.胸腔积液23.呼气性呼吸困难主要见于A.喉头水肿 B.胸腔积液 C.支气管肺癌 D.肺炎 E.支气管哮喘24.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷25.吸气性呼吸困难多见于A.支气管哮喘 B.慢性阻塞性肺气肿 C.气胸 D.气管异物 E.重症肺炎26.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.发热27.急性上呼吸道感染约有70%80%由何引起A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.军团菌28.慢性支气管炎急性发作的最常见原因是A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.气温下降 E.过敏29.慢性阻塞性肺气肿最常继发于A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌E.肺源性心脏病30.肺炎最常见的病原体是A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.军团菌31.导致肺心病发生的最根本原因是A.肺动脉高压 B.缺氧 C.二氧化碳潴留 D.肺血管重构 E.肺血管痉挛32.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核 B.肿瘤压迫 C.肺囊性纤维化 D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石33.医院获得性肺炎最常见的病原菌为A.肺炎链球菌 B.流感嗜血杆菌 C.革兰阴性杆菌 D.支原体 E.厌氧菌34.下列不属于肺炎病因学分类的是A.细菌性肺炎 B.间质性肺炎 C.病毒性肺炎 D.非典型病原体肺炎 E.真菌性肺炎35.大量咳痰是指A. 24小时咳痰量大于50ml B. 24小时咳痰量大于100ml C. 24小时咳痰量大于150mlD. 24小时咳痰量大于200ml E. 24小时咳痰量大于250ml36.干性支气管扩张的唯一症状是A.慢性咳嗽 B.大量脓痰 C.咯血 D.咳痰与体位变化有关 E.呼吸困难37.支气管哮喘最主要的激发因素是A.过敏原吸入 B.感染 C.食物 D.气候变化 E.剧烈运动38.肺炎出现下列症状提示有中毒型肺炎可能的是A.体温38.539. 5 B.血压多在80/60mmHg以下 C.脉搏90次/分 D.四肢温暖、潮湿E.白细胞10X109/L39.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病A.支气管哮喘 B.胸廓畸形 C.肺结核 D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E.支气管扩张40.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用A.镇静剂 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物41.慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为A.用利尿剂降低心脏前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气42.引起支气管扩张的主要原因是A.先天性发育缺陷 B.支气管、肺组织的感染和支气管阻塞 C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素 E.过敏体质43.某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.左侧卧位，床脚抬高3050cmE.右侧卧位，床脚抬高3050cm44.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张45.处理支气管扩张大咯血重要措施是A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素 D.镇静剂 E.止咳药46.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.可解除颈动脉窦的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒47.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的A.出现水肿，即可使用 B.水肿严重者应迅速利尿 C.应选用作用轻的利尿剂D.出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失 E.应采取缓慢、持续利尿的原则48.慢性支气管炎最常见的并发症是A.老年性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.阻塞性肺气肿 D.间质性肺气肿 E.局灶性肺气肿49.纠正缺O：和CO2潴留最重要的措施是A.氧气疗法 B.保持气道的通畅 C.增加通气量 D.纠正酸碱平衡失调 E.提高呼吸系统兴奋性50.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂A.吸氧后仍有呼吸困难 B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象 C.吸氧后心率增快、血压下降明显D.吸氧后呼吸明显受到抑制，通气量不足时 E.导致呼吸衰竭的原发病因为COPD51.哮喘急性发作常见的诱因是A.花粉 B.尘螨 C.感染 D.阿司匹林 E.剧烈运动52.细菌性肺炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎球菌 D.铜绿假单胞菌 E.克雷伯杆菌53.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是A.细菌性肺炎 B.病毒性肺炎 C.支原体肺炎 D.真菌性肺炎 E.衣原体肺炎54.咯血最常见的病因是A.慢性支气管炎 B.慢性肺源性心脏病 C.支气管扩张 D.气胸 E.呼吸衰竭55.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核 E.肺间质纤维化56.慢性支气管炎并发肺气肿时，除慢支症状外，主要症状为A.突发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D.发绀E.心悸57.肺炎球菌肺炎患者首选的治疗是A.青霉素G B.链霉素 C.氯霉素 D.庆大霉素 E.四环素58.慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克 B.出血 C.昏迷 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭59.急性呼吸窘迫综合征的病理基础是A.低氧血症 B.肺动脉高压 C.碱中毒 D.肺淤血 E.高碳酸血症60.慢性支气管炎患者的下列表现中，不应使用抗生素的是A.偶尔咳少量黏液样痰 B.发热 C.喘息伴哮鸣音 D.肺内多量湿啰音 E.外周血白细胞15 X 109 /L61.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是A.吸氧 B.输血补液 C.气管插管行辅助呼吸 D.立即剖胸探查 E.迅速封闭胸部伤口62.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先A.通知医师紧急处理 B.给患者吸氧 C.嘱患者缓慢呼吸 D.将脱出的引流管重新置入E.用手指捏闭引流口周围皮肤63.张力性气胸主要的病理生理变化是A.纵隔向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸二、A2型题64.患儿女，1岁，被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2. 5 cm, X线示纵隔向左移位，护士判断该患儿最可能发生了A.脓胸 B.肺不张 C.心力衰竭 D.张力性气胸 E.支气管异物65.患儿女，10个月，1天前出现发热、T38. 8，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征，听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，此患儿被诊断为急性感染性喉炎，其喉梗阻程度为A.度 B.度 C.度 D.度 E.度66.患儿男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0. 5%麻黄碱液滴鼻A.进食哺乳后5分钟 B. 进食哺乳前5分钟 C. 进食哺乳前15分钟 D. 进食哺乳前30分钟E.每小时一次67.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T 37. 5，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是A.药物降温 B.雾化吸入 C.静脉补液 D.氧气吸入 E.止咳药物68.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T 37.5，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士应为患儿鼻导管吸氧，吸氧的流量是A. 0. 51 L/min B. 1. 52L/min C. 2. 03 L/min D. 3. 0 4L/min E. 4L/min以上69.患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，轻度喘憋，食欲减退，查体：T 39.5，心率160次/分，呼吸72次/分，口周发绀，鼻翼扇动，腹胀明显，腹部听诊肠鸣音消失，护士考虑该患儿最可能发生的是A.低钾血症 B.低钠血症 C.坏死性小肠炎 D.消化功能紊乱 E.中毒性肠麻痹70.患儿女，2岁，1天前，出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士考虑该患儿最可能的诊断是A.喘憋性肺炎 B.支气管哮喘 C.急性感染性喉炎 D.支气管肺炎合并心衰E.腺病毒性肺炎合并心衰71.患儿男，1岁，2天前受凉后，出现发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、查体T 37. 9，安静时有吸气性喉鸣和三凹征，双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快，护士应提出的护理诊断是A.体温过高 B.体液不足 C.低效性呼吸型态 D.气体交换受损 E.清理呼吸道无效72.患儿，1个月。发热2天。体温高达39. 8，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下2 cm，双肺可闻及中量的细小啰音，右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱。X片示双肺大小不等的片状阴影，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平，护士判断此患儿为A.金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 B.金黄色葡萄球菌肺炎合并气胸C.呼吸道合胞病毒肺炎合并脓胸 D.呼吸道合胞病毒肺炎合并气胸 E.腺病毒肺炎合并脓气胸73.患儿女，5个月，T37.9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发钳，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士应首先采取的措施是A.降温 B.止咳 C.吸痰 D.吸氧 E.控制感染74.患儿女，5个月，T 37. 9，呛奶，咳嗽，有痰，咳不出，出现面色发绀，呼吸急促，双肺可闻及散在的干、湿啰音，该患儿目前最需要解决的护理问题是A.营养失调 B.体液不足 C.气体交换受损 D.清理呼吸道无效 E.低效性呼吸型态75.患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是A.立即降温 B.少食多餐 C.雾化吸入 D.氧气吸入 E.吸痰76.患者女性，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是A.活动无耐力 B.气体交换受损 C.清理呼吸道无效 D.低效性呼吸型态 E.知识缺乏77.患者女性，36岁，诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60m1/d，最应采取的护理措施是A.提供通风良好的病室环境 B.指导患者大量饮水 C.采取体位引流 D.机械吸痰E.鼓励患者进行有效咳嗽78.患者男性，75岁，诊断为型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为Pa02 50mmHg, PaC02 76mmHg,该患者的氧疗方式是应A. 24L/min鼻导管吸氧 B. 24L/min间歇吸氧 C. 12L/min持续鼻导管吸氧D.低流量间歇吸氧 E. 46L/min酒精湿化吸氧79.患者男性，66岁，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是A.呼与吸时间比为2131 B.呼与吸时间比为2111 C.呼与吸时间比为1312D.呼与吸时间比为3111 E.呼与吸时间比为121180.患者男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取A.头低足高位，头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位81.患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 A.普通感冒 B.急性病毒性支气管炎 C.急性气管-支气管炎 D.肺结核 E.支气管肺癌82.患者男性，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿啰音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义A.动脉血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.心律失常 E.呼吸困难83.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12X109/L，胸片示双肺纹理重。患者的医疗诊断是A.呼吸衰竭 B.右心衰竭 C.肺源性心脏病 D.慢性阻塞性肺疾病 E.慢性支气管炎急性发作84.患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD, 2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是A.立即静点氨茶碱和地塞米松 B.立即静脉注射速尿，消除水肿 C.纠正心律失常D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂 E.积极抗感染，保持呼吸道通畅85.患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示Pa0250mmHg,PaCO2 55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A.25%30% B.35%40% C. 41%45% D.46%50% E.51%60%86.患者男性，67岁，医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病，进行呼吸功能锻炼的方法是A.体位引流 B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.用鼻吸气，经口用力快速呼气 D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E.同时加强胸式和腹式呼吸87.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，当患者血气分析结果为Pa0255mmHg,Sa02 85%，氧疗护理措施正确的是A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇吸氧 C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.高压氧舱88.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应重点观察A.体温 B.尿量 C.呼吸、血压、脉搏的变化 D.输液点滴情况 E.患者的饮食状况89.患者男性，30岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.8，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压120/80mmHg，喘息貌，在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是A.肺炎 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.肺心病 E.心功能不全90.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭 B.上消化道出血 C.急性肾衰竭 D.呼吸衰竭 E.DIC91.患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A.体温 B.饮食状况 C.姿势和步态 D.意识状态 E.皮肤、黏膜92.患者男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是A.为患者挂号 B.不作处理，等待医生到来 C.鼻塞法吸氧 D.电击除颤 E.人工呼吸93.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是A.遵医嘱应用解热镇痛药 B.卧床休息为主，适当下床活动必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息D.体位引流 E.遵医嘱应用止疼药94.患者女性，65岁，被人用轮椅推入医院，接诊护士看见其面色发绀，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史，给予吸氧流量应是A.12L/min B.24L/min C.46L/min D.68I,/min E.810L/min95.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食 B.避免肺部感染 c.低脂饮食 D.戒酒 E.卧床休息96.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘，下面哪种是控制症状的首选药A.氨茶碱 B.2受体激动剂 C.色甘酸钠 D.氯苯那敏 E.沙丁胺醇97.患者男性，63岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。考虑为A.肺性脑病先兆 B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液堵塞 D.通气量不足 E.呼吸性碱中毒98.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，应拟诊为A.外源性哮喘 B.内源性哮喘 C.混合性哮喘 D.心源性哮喘 E.哮喘持续状态99.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，诊断为肺炎球菌性肺炎。若患者T40. 5，脉搏细弱，血压90/60mmHg，在观察病情中特别警惕发生A.晕厥 B.昏迷 C.心律失常 D.休克 E.惊厥100.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺炎球菌肺炎 D.支气管扩张 E.肺癌101.患者女性，39岁，诊断支气管哮喘，快速静注某药后，出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此药物可能是A.沙丁胺醇 B.氨茶碱 C.异丙基阿托品 D.地塞米松 E.色甘酸钠102.患者女性，28岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg,喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是A.花粉 B.尘螨 C.动物毛屑 D.病毒感染 E.精神因素103.患者男性，64岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，在发病的过程中，还出现了持续体重下降，呼吸进食时出现无力，针对此症状，最合适的护理问题是A.活动无耐力 B.疲乏 C.舒适的改变 D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：电解质紊乱104.患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项A.低盐低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食 D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流105.患者男性，55岁。咳嗽，咳黄黏痰不易咳出2天。评估：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗，吸烟史30余年。以“急性气管-支气管炎”收入院。主要的护理问题是A.清理呼吸道无效 B.气体交换受损 C.低效性呼吸型态改变 D.活动无耐力 E.舒适的改变106.患者女性，24岁，主诉咽痛、畏寒、发热，体温到39。查体：咽部充血，扁桃体充血、肿大，有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。诊断：细菌性咽、扁桃体炎。最常见的细菌病原为A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.革兰阴性杆菌107.患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期，指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是A.加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气B.加强腹式呼吸，用鼻深吸，经口缓呼，呼气时口唇收拢C.加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D.加强胸式呼吸，经鼻用力呼气E.同时加强胸式和腹式呼吸108.患者男性，38岁，诊断为支气管扩张，胸片提示病变位于右肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.右侧卧位，床脚抬高3050cmE.左侧卧位，床脚抬高3050cm109.患者女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。考虑感染为A.流感嗜血杆菌 B.溶血性链球菌 C.革兰阴性杆菌 D.葡萄球菌 E.病毒110.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，其饮食原则是给予A.低盐饮食 B.普食 C.高蛋白质、高热、高维生素、易消化的流质或半流质 D.低脂饮食E.少渣半流111.患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天 B.退热后就停药 C.4天 D.7天 E.1天112.患者女性，69岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员在进行健康指导时，指导腹式呼吸训练方法正确的是A.深呼缓吸 B.取俯卧屈膝位 C.用鼻吸气用口呼气 D.吸气时尽力收腹 E.呼气时尽力挺腹113.患者男性，48岁。患有哮喘20年，一天前凌晨因感冒受凉再次发作，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，诊为哮喘持续状态，护理重症哮喘患者时，错误的是A.守护在床边，加强心理护理 B.安排舒适的半卧位或坐位 C.给予低流量鼻导管吸氧D.限制水的摄入 E.痰多黏稠者可作药物雾化吸入114.患者男性，25岁。因外出春游去植物园，出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是A.平卧位 B.给予面罩吸氧，氧流量610L/min C.限制水分摄入 D.痰黏者雾化吸入E.食用鱼虾等高蛋白食物115.患者男性，48岁，诊断为支气管扩张，咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A.患者取头高足低俯卧位 B.迅速清除口鼻血凝块 C.不可将头偏向一侧D.鼓励其将血咽下，减少失血 E.无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞116.患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用A.溴己新 B.氨茶碱 C.可待因 D.盐酸氨溴索 E。沙丁胺醇气雾剂117.患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A.由口吸气 B.吸气时腹肌收缩 C.由鼻呼气 D.呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气118.患者女性，25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容，不正确的是A.调整环境 B.适当锻炼 C.注意饮食 D.饲养宠物 E.免疫治疗119.患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是A.给予高浓度、低流量吸氧 B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪 D.严密观察有无并发症发生 E.加强体育锻炼120.患者男性，25岁。突然畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰，患者最有可能的疾病是A.链球菌肺炎 B.克雷伯杆菌肺炎 C.铜绿假单胞菌肺炎 D.支原体肺炎 E.厌氧菌肺炎121.患者女性，36岁，支气管哮喘者因支气管哮喘发作，医嘱氨茶碱慢滴，这是因为快速静注氨茶碱后常见的副作用是 A.口干和皮疹 B.心律失常和低血压 C.腹绞痛和腹泻 D.耳鸣和高血压 E.红斑和视力模糊122.患者女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是A.缓慢、大剂量 B.缓慢、中剂量 C.缓慢、小剂量 D.快速、大剂量 E.快速、小剂量123.患某男性，70岁。有COPD病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，作血气分析pH7.3,PaO240mmHg,PaC0270mmHg，应给予A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间断吸氧 C.低浓度、低流量间断吸氧D.低浓度、低流量持续吸氧 E.酒精湿化吸氧124.患者男性，23岁。因链球菌肺炎住院，T41.5，脉搏细弱，四肢厥冷，血压85/60mmHg，在观察病情中应特别注意A.瞳孔 B.昏迷 C.心律失常 D.血压及脉搏 E.体温125.患者男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温36.4，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，该患者应慎用A.镇静剂 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物126.患者女性，70岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病，最适合的饮食是下列哪项A.低盐低脂饮食 B.清淡易消化饮食 C.低盐饮食 D.高热量、高蛋白饮食 E.少渣半流127.患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年。今日中午在家拾重物时，突感右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴气急、发绀。最可能发生的是A.心肌梗死 B.胸腔积液 C.自发性气胸 D.肺栓塞 E.支气管阻塞128.患者女性，患急性上呼吸道感染。为防止交互感染，吴女士的家属应做好A.多休息、多饮水 B.用抗生素预防 C.长期家庭氧疗 D.室内食醋熏蒸 E.呼吸道隔离129.患者女性，66岁。有慢性咳喘史10年，2日前上呼吸道感染使病情加重，昨夜间咳嗽加重，痰量增多。查体：神志清，口唇轻度发绀，桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析：Pa0270mmHg, PaC0242mmHg。经治疗后病情缓解。护士进行健康教育，嘱患者回家后首先应做到A.加强腹式呼吸 B.定量行走锻炼 C.长期家庭氧疗 D.避免吸入有害气体E.保持室内适当的温、湿度130.患者男性，75岁。咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺结核 D.肺心病 E.阻塞性肺气肿131.患者女性，22岁。哮喘发作，痰栓阻塞细支气管，大量脓痰不易咳出，心悸乏力，表情淡漠，嗜睡。首要的护理措施为A.高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、低流量吸氧 C.体位引流 D.机械吸痰 E.湿化呼吸道132.患者女性，77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是A.先行56次深呼吸 B.于深呼气末屏气 C.连续咳嗽数次将痰咳到咽部附近D.再迅速用力咳嗽将痰排出 E.对无力排痰者，辅以胸部叩击133.患者女性，38岁。春暖花开季节哮喘发作，昨天看电影时银幕上出现满园春色，张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是A.休息 B.湿化呼吸道 C。氧气吸入 D.使用支气管舒张 E.心理护理134.患儿男，10岁，小学生。经常在春天因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最宜使用的药物是A.氯喘 B.泼尼松 C.沙丁胺醇气雾剂 D.氨茶碱 E.色甘酸钠135.患者男性，70岁。因突然停用糖皮质激素出现哮喘重度发作，表现为端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率32次/分钟，脉搏120次/分钟、血压90/60mmHg。宜选用的药物是A.酮替芬 B.色甘酸钠 C.喘定 D.肾上腺素 E.氨茶碱136.患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是A.协助患者采取舒适卧位 B.嘱患者生活要有规律 C.减少白天的睡眠时间和次数D.睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题 E.必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂137.患者男性，36岁。肺脓肿经各种抗生素积极治疗12周，仍咳脓痰，脓腔直径7cm。进一步治疗应采取A.更换抗生素 B.加大抗生素的剂量 C.加强体位引流 D.手术治疗 E.免疫治疗138.患者男性，58岁。肺炎入院4日。体温39.5，思维和语言不连贯，并躁动不安。此现象为A.意识模糊 B.精神错乱 C.谵妄 D.浅昏迷 E.深昏迷139.患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0X109/L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A.发热待查 B.肺炎 C.体温过高 D.肺部啰音 E.白细胞计数增高140.患者男性，62岁。因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血。考虑口腔病变是A.维生素缺乏 B.凝血功能障碍 C.铜绿假单胞菌感染 D.病毒感染 E.真菌感染141.患者男性，29岁。受凉后出现畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40，血压100/78mmHg，心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15X109/L。最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.肺结核 C.支气管哮喘 D.肺炎伴中毒性休克 E.急性原发性肺脓肿142.患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛，向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿啰音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22X109/L，中性粒细胞0.9。应首先考虑的诊断是A.急性胆囊炎 B.胆石症 C.右侧胸膜炎 D.右侧气胸 E.肺炎球菌肺炎143.患者男性，68岁。诊断肺炎入院，经2日抗感染及对症治疗，病情未见好转。平素体弱。为防止病情恶化。应特别注意观察A.血压变化 B.体温变化 C.肺部体征变化 D.血白细胞变化 E。呼吸系统症状变化144.患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0X109/L，中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是A.利福平 B.青霉素 C.红霉素 D.万古霉素 E.庆大霉素145.患者女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血l00m1。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是A.焦虑 B.活动无耐力 C.潜在的并发症：窒息 D.知识缺乏 E.有感染的危险146.患者女性，43岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰，今日早晨突然咯血3口。最可能的诊断是A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺囊肿147.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素 D.镇静剂 E.止咳药148.患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张149.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是A.休克 B.出血 C.昏迷 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭150.患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.支气管阻塞 E.肺栓塞151.患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg, PaCO270mmHg。最确切的诊断是A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.代谢性酸中毒 E.DIC152.患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO2 52mmHg,PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取A.立即吸入高浓度氧 B.低浓度、低流量间断给氧 C.低浓度、低流量持续给氧 D.短期给氧E.高流量给氧153.患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为A.用利尿剂降低心脏前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留 E.气管插管机械通气154.患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.休克 D.窒息 E.自发性气胸155.患者女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位 D.左侧卧位，床脚抬高3050cmE.右侧卧位，床脚抬高3050cm156.患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110m1，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是A.立即输血、输液 B.胸腔穿刺抽气 C.立即人工呼吸