微波联合金菊千里光洁美洗液护理以宫颈糜烂为主的宫颈炎疗效观察.doc

微波联合金菊千里光洁美洗液护理以宫颈糜烂为主的宫颈炎疗效观察黄忠意 何半林【摘要】 目的观察微波联合金菊千里光洁美洗液护理宫颈炎的疗效。方法将140例宫颈炎患者分为两组，观察组70例采用微波联金菊千里光洁美洗液护理，对照组70例采用单纯微波护理。观察护理效果、阴道排液量及阴道出血时间。观察组的治愈率显著高于对照组，阴道排液量及阴道出血时间均少于对照组，差异有统计学意义。结论微波联合金菊千里光洁美洗液护理以宫颈糜烂为主要表现的宫颈炎较单纯应用微波护理临床效果更好。【关键词l 微波；金菊千里光洁美洗液；宫颈炎；宫颈糜烂慢性宫颈炎是一种妇科常见病，而宫颈糜烂则是宫颈炎重要的局部特征之一，主要是由于细菌感染导致上皮脱落，与体内内分泌的改变有关，且在已婚、体虚的妇女中较为多见。由于宫颈炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱引发尿路感染。当病原体累及范围较广时，可引起慢性官旁结缔组织炎，出现痛经等症状，严重者可致不孕。我院妇科采用微波联合金菊千里光洁美洗液护理，报道如下：1 资料与方法11 一般资料及分组选取20l0年3月至201 1年3月在我院妇科门诊以宫颈糜烂为主要表现的宫颈炎患者140例，均为已婚妇女，年龄2550岁。患者均符合妇产科学诊断标准，阴道镜及宫颈上皮脱落细胞(TCT)检查排除宫颈恶性病变。患者均排除禁忌证，分泌物检查无阴道细菌感染。将140例分为两组，微波联金菊千里光洁美洗液观察组(治疗组)70例，其中轻度糜烂l1例(157)，中度糜烂35例(500)，重度糜烂24例(343)单纯微波组(对照组)70例，其中轻度糜烂13例(186)，中度糜烂37例(529)，重度糜烂20例(286)。两组患者病情大体一致。12 护理方法两组患者月经干净后37d采用波姆微波仪治疗，取膀胱截石位，对外阴、阴道、宫颈进行常规消毒，阴道窥器充分暴露官颈并拭净分泌物后，调整光疗仪的输出功率，伸入阴道并避免触碰其他组织，逐点分区照射整个宫颈糜烂面，并超出糜烂面23ram，使糜烂组织凝固变为灰白或淡黄，达到凝固止血的目的，照射完毕撤出。治疗组在术后视糜烂面积大小蘸取不同量的冰硼散敷于患处。每日1次，67d为l疗程。对照组则只采用微波治疗。所有患者在治疗期间禁性生活、盆浴、阴道冲洗，并避免重体力劳动。2、4、8、l2周来院复查，了解阴道流液、阴道出血、出血时间、创面愈合及复发情况。治疗12周复查，根据糜烂面愈合及临床症状改善情况，综合Nn-疗效。治愈：子宫颈外观光滑，糜烂面愈合，白带少，无腰酸或腰酸缓解。显效：宫颈糜烂面积愈合50，白带明显减少，腰酸改善。好转：官颈糜烂面积愈合50，白带减少。无效：宫颈糜烂面积及程度无明显变化，白带量及腰酸等临床症状无改善。2 结果21 治疗后两组阴道排液量比较治疗组于治疗后4周内阴道排液量小于月经量65例(929)，大于月经量5例(71)，同时存在腰部酸痛现象。对照组术后阴道排液量小于月经量42例(600)，大于月经量28例(400)，伴腰部酸痛、尿频等症状。两组比较差异有统计学意义(x =441，P005)。22 治疗后两组阴道出血时间比较治疗组治疗后阴道出血时间(69 22)d，结痂情况较好；对照组阴道出血时间(12747)d，两组比较差异有统计学意义(f=253，33中国乡村医药杂志P005)。23 两组患者临床疗效比较，观察组治愈率高于对照组，差异有统计学意义(x =1 959，PO01)。两组轻度宫颈糜烂的治愈率均较高；而中重度糜烂治愈率治疗组(695，4159)高于对照组(526，3057)，差异有高度统计学意义(x =1 148，PO01)。表1 两组不同程度宫颈糜烂患者的临床疗效比较【例()】3 讨论慢性宫颈炎在育龄妇女常见，主要表现为白带增多、异味、腰骶不适，宫颈糜烂等。因宫颈黏稠分泌物不利于精子穿过，易造成不孕 1，也是宫颈癌 的高危因素之一。宫颈糜烂治疗方法较多，如微波、冷冻、激光、宫颈环形电切术(LEEP刀)、中药熏洗等 l。微波法可改善局部血液循环，促进炎症吸收，有明显的杀菌作用，治疗彻底b1。同时，通过热效应、非热效应和光灸效应的结合可同时调节机体的神经系统、免疫系统和内分泌系统，促进机体的新陈代谢和蛋白质合成。但对于重度官颈糜烂患者而言，由于创面侵蚀大，术后愈合时间长，容易并发阴道炎等其他疾病。书讯金菊千里光洁美洗液由金银花，益母草，菊花，山豆根，苦参，千里光，苍术组成。具有清热消肿、凉血止痒、去腐生肌。外用可抑制并杀灭细菌，浓度相对较高时具