患者饮食的护理饮食-知识与习题.doc

键入文字患者饮食的护理：饮食-知识与习题资料来源汕尾中公教育(一)基本饮食1.普通饮食2.软质饮食3.半流质饮食用于发热、体弱、消化道疾患、口腔疾患、手术后、消化不良的病人。4.流质饮食用于高热、吞咽困难、口腔疾患、各种大手术后、急性消化道疾病、危重及全身衰竭的病人。(二)治疗饮食1.高热量饮食:每日供给的总热量为3000kcal左右。2.高蛋白饮食:成人每日蛋白质总量为90120g，不超120g。3.低蛋白饮食:每人每日蛋白质总量不超过40g。4.低脂肪饮食:脂肪不超过40g /日。5.低盐饮食:食盐不超过2g/日，不包括食物内自然存在的氯化钠。6.无盐低钠饮食:无盐饮食除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调。低钠饮食，除无盐外还要控制摄取的食物中自然存在的含钠量(低于0.5g/d) ，禁用腌制品及含钠的食物和药物，如发酵粉、汽水、碳酸氢钠等。7.少渣饮食：伤寒、肠炎、腹泻、食道静脉曲张等病人。8.高膳食纤维饮食9.低胆固醇饮食:胆固醇含量在300mg以下，少食动物内脏、蛋黄、鱼子等。10.要素饮食(1)概念:人工配制，含各种营养成分，不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。(2)饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度3840，滴速4060滴/分，最快不宜超过150ml/h。(三)试验饮食1.胆囊造影饮食方法：1)检查前1天午餐进高脂肪饮食。2)晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食。晚餐后口服造影剂。3)检查当日晨禁早餐，摄X线片后胆囊显影良好，高脂肪餐，30min后再摄X线片观察。4)检查完毕当日，低脂肪、低蛋白饮食。2.潜血试验饮食(1)目的：协助诊断胃肠道有无出血。(2)方法：试验前3天禁用肉类、肝类、血类食物、绿色蔬菜和含铁剂的药物。3.吸碘试验饮食:检查或治疗前760天，禁食含碘量高的食物。例题：高蛋白饮食,应遵守下列哪项原则A蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过120gB蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过130gC蛋白质供应每日每公斤体重2g，但总量不超过140gD蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过100gE蛋白质供应每日每公斤体重3g，但总量不超过120g答案：A(一)鼻饲法的目的：昏迷、口腔疾患、某些术后、肿瘤、食管狭窄、食管气管瘘、拒绝进食者、早产儿和病情危重的婴幼儿。(二)操作要点1.鼻饲液温度：3840。2.胃管插至咽喉部时(1416cm)，吞咽动作，插入长度：4555cm。3.插管过程中病人有恶心应暂停片刻(深呼吸或吞咽动作)。4.病人有呛咳，呼吸困难，发绀等，表示误入气管，立即拔出，休息片刻重插。5.昏迷病人在插管前病人头后仰,当胃管插至1416cm时，将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度。6.检查胃管是否在胃内有三种方法：(1)用注射器抽取，有胃液抽出。(2)将听诊器置于剑突下,用注射器向胃内注入10ml空气，同时在胃部听气过水声。(3)呼气时将胃管末端放入盛水碗内,观察有无气体溢出。7.固定，先注入少量的温开水,再注入鼻饲液。每次2h，食物注入后应再注入少量的温开水。8.所有用物每日消毒1次。(三)注意事项1.每次灌食前应检查胃管是否在胃内。2.鼻饲者用药,将药物研碎,溶解后灌入。3.长期鼻饲者每天应进行口腔护理,胃管应每周更换,晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。4.凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻，以及鼻腔、食管