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无锡市城镇居民（大学生医疗保险）医疗保险就诊须知编辑: 校医院发布时间:2012-03-26 浏览次数： 623 字号： 【大】 【小】 【中】 无锡市城镇居民（大学生医疗保险）医疗保险就诊须知1、校医院就诊医院实行首诊负责制，凭居民医保学生卡、病历本及校园卡到医院挂号就诊，个人支付挂号费1元及医疗费个人支付比例部分，收取现金或直接从校园卡中扣除。新生未拿到居民医保学生卡前医疗费自行垫付，等拿到居民医保学生卡后按医保支付的规定与标准结算报销。无病历本或病历本无照片按自费结算。2、转院需到校医院就诊证得医生同意，由接诊医生开具转诊单，到医院财务室或挂号室（急诊）办理转诊手续（有效期三天）后，可到指定的本市其他医院看病或住院。本市医院不能收治的疾病，参保居民应持市级医疗机构出具的证明和建议书，携带社区保障卡、病历本到校医院办理转诊手续后，方能到外地指定医院看病或住院。（未经校医院转诊的，其发生医疗费用（包括外地），居民医疗保险基金不予支付。）3、校外急诊在本市或外地（境内）遇有急诊，可到就近的医疗机构就医，其费用先由个人用现金全额支付后，回约定的校医院财务室按规定结算报销。如需在市区医疗机构住院的，在入院后三天内应到约定校医院办理转诊手续。4、假期门急诊和住院假期在家或是在外地实习、工作的学生看病结算方法按照急症看病和结算办法执行。5、住院参加无锡市居民医保发生的住院医疗费用（含门诊特殊病种治疗），在17万元以内（可报销范围），先由个人自付300-600元的起付费，在市内其他医院住院的，基金支付65%；在市外医院住院的，基金支付55%，其余费用由个人承担。超过17万元部分，居民医保基金不再支付。6、门诊大病参保居民在门诊发生的血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、器官移植抗排异药物治疗的规定费用（即特殊门诊费用），办理手续后，可作为住院医疗费用一样处理。具体手续：参保居民先到校医院领取无锡市门诊特殊病种登记表填写并按要求盖章后，再到市社保中心居民医保科进行审核登记，最后凭该表和社会保障卡、居民医疗保险病历证、费用明细和有效票据等，回校医院按规定报销。7、普通门急诊报销本人携带就诊门诊病历本、发票工商银行卡号，每周二在校医院北一楼医保办公室A102，按照规定与标准审核报销。8、住院报销出院后六个月内，本人携带就诊门诊病历本、发票原件和复印件、学生证复印件、工商银行卡号、住院用药明细单
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