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口腔修复学 第五章 固定桥,口腔修复教研室 -邵建民,固定桥组成、分类,固定桥修复的生物基础,掌握,掌握,熟悉,固定桥修复的优点,牙列缺损的影响,固定桥概述,牙列缺损? (dentition defect) 指单颌或上下颌牙列中部分天然牙的缺失。,固定桥概述,牙列缺损的病因 龋病 牙周病 根尖周病 颌骨齿槽骨外伤 颌骨疾患 发育障碍,固定桥概述,牙列缺损的影响,1.咀嚼功能减退。 2.牙周组织改变。 3.发音功能障碍。 4.美观的影响。 5.颞颌关节病变。,固定桥概述,牙列缺损修复,可摘局部义齿修复(rpd) 种植义齿修复(dental impant) 固定局部义齿修复(fpd),可摘局部义齿修复,种植义齿修复,固定局部义齿修复,是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙,在基牙上制作固位体,并与人工牙连接成一个整体,通过粘结剂将义齿粘固在基牙上 患者不能自行摘带的一种修复体。因其结构与桥梁相似,故称固定桥,固定桥概述,固定桥特点,牙合力主要由基牙承担 患者不能摘取 牙合力主要由基牙传递给牙周支持组织和颌骨 基牙的数量由牙周健康,缺牙间隙大小,牙合力的大小来决定 共同就位道 固位体有足够的固位力 正确恢复缺失牙解剖形态 要求良好的自洁作用和便于口内清洁。,固定桥概述,固定桥和rpd的比较,固定桥固位好、支持好、稳定好、无异物感、对组织功能活动障碍小、少影响发音、美观、方便,基牙要求高,共同就位道,,固定桥的组成,固位体 (retainer) 桥体 (pontic) 连接体(connector),固定桥的组成-固位体,固定桥的类型结构分类,双端固定桥 半固定桥 单端固定桥 复合固定桥,固定桥类型结构分类,双端固定桥 (rigid fixed bridge),又称作完全固定桥,其两端都有固位体。固位体和桥体之间连接形式为固定连接,可以承受较大的牙合力,两端基牙所承担的牙合力较均匀。 最理想的结构形式,临床应用最为广泛。,固定桥类型结构分类,双端固定桥,固定桥类型结构分类,半固定桥 (semirigid bridge),两端均有不同连接体。一端为固定连接体;另一端为活动连接体,多为栓道式结构。,固定桥类型结构分类,半固定桥,适用于一侧基牙倾斜度大,或者两侧基牙倾斜方向差异较大,设计双端固定桥很难取得共同就位道时所采用。,单端固定桥 (cantilever fixed bridge),固定桥类型结构分类,又称为悬臂固定桥。仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持。,单端固定桥,固定桥类型结构分类,缺牙间隙小 牙合力不大 基牙牙根粗大、牙周健康,有足够的支持力 牙冠形态正常,固定桥类型结构分类,复合固定桥 (compound fixed bridge),包含上述三种基本类型中的两种,或者同时具备三种的复合组成形式。,固定桥类型结构分类,复合固定桥,固定桥类型结构分类,种植固定桥 (implantedsupported fixed bridge),固定桥类型结构分类,固定可摘联合桥 (fixedremovable combined bridge),固定义齿类型结构分类,粘结固定桥 (resinbonded fixed bridge),固定义
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