课件：项目三泻下药祛风湿药药理实验技术分析.ppt

,凡能引起腹泻或润滑大肠、促进排便的药物 泻下药,第三章 泻下药,第一节 概述,含义 凡能引起腹泻或滑润大肠，促进排便的药物。,里实证,主要病因：胃肠道蠕动功能减弱，病原微生物感染,病理过程：便秘、发热、腹痛、炎症等,泻下药与功效有关的 药理作用 主要涉及以下几方面：,1.泻下作用,2.利尿作用,3.抗病原体,4.抗炎作用,5.抗肿瘤作用,二、 泻下药的主要药理作用,1. 泻下作用,增加肠蠕动，程度不同的泻下作用 分类及成分 （1）刺激性泻药 结合型蒽苷（大黄、番泻叶、芦荟）、 牵牛子苷（牵牛子）、巴豆油（巴豆）、 芫花酯（芫花）,（2）容积性泻药 硫酸钠（芒硝） （3）润滑性泻药 脂肪油（火麻仁、郁李仁）,2. 利尿作用,以峻下逐水药为主，尿量；大黄,3. 抗病原体作用, 大黄、芦荟 - 细菌、真菌、病毒、阿米巴原虫,4. 抗炎作用, 大黄、商陆：作用明显, 商陆、芫花、番泻叶、巴豆 - G+球菌、G-杆菌、皮肤真菌,芒硝,大黄,芦荟,番泻叶,常用药物,根据其药性和功效不同可分为：,攻下药：大黄、芒硝、番泻叶 芦荟 润下药：火麻仁、郁李仁 峻下逐水药：牵牛子、芫花、 大戟、商陆、 巴豆、甘遂,第二节 常用药物,大 黄,成分,蒽苷,番泻苷A、B、C、D、E、F （Sennoside A、B、C、D、E 、F）,大黄酸（Rhein ）、大黄酚（Chrysophanol）等,来源 蓼科 掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄,鞣质、多糖等,蒽醌苷,二蒽酮苷,苷元,蒽醌类,药理作用 1. 与功效主治相关的药理作用,泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经,实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈，痈肿疔疮，淤血经闭，跌打损伤,（1）泻下,致泻成分,结合型蒽苷,番泻苷A （Sennoside A）- 作用最强,作用机理,结合型蒽苷,小肠吸收,蒽酮的胆碱样作用：M-R兴奋 肠蠕动,抑制肠平滑肌上 Na+，K+-ATP酶,作用部位：大肠,注意：, 煎煮和炮制方法,蒽苷的水解, 继发性便秘,鞣质、“泻剂结肠”,“泻剂结肠” 指长期应用泻剂（接触性泻药为主）损害结肠神经系统导致肠动力障碍，对泻剂反应性明显下降，使病人对泻剂产生依赖性的一种状况，是慢传输性便秘的一种重要的临床类型。 肠动力减弱、平滑肌及壁内神经病变、胆碱受体的变化等,（2）保肝、利胆,大黄,多种原因致实验性肝损伤动物模型,肝细胞肿胀、变性、坏死；转氨酶,大黄,疏通肝内毛细胆管,胆汁分泌、胆红素,促进胆囊收缩，松弛Oddi括约肌,胆汁分泌,（3）抗溃疡、抗急性胰腺炎,大黄,动物实验性 溃疡模型,抗溃疡,抑制,大黄,急性胰腺炎 动物模型,促进病理损伤的恢复,急性胰腺炎,抑制多种胰酶的分泌,疗效迅速可靠,AP发病初期：胰酶激活、胰腺自身消化,AP重症化：胰腺缺血、微循环紊乱、肠道细菌易位、胰 腺感染及氧自由基损伤等,（4）利尿、改善肾功能,大黄酸、大黄素、芦荟大黄素po.,利尿 Na+，K+ ,抑制肾髓质Na+，K+-ATP酶,大黄,改善肾衰动物模型的指标异常,氮质血症、 慢性肾功能衰竭,疗效肯定, 泻下- 肠道氨基酸吸收减少, 血中必需氨基酸- 蛋白质合成, 抑制体内蛋白质分解 - BUN来源, 促进BUN、Crea随尿液的排泄,改善氮质代谢 （大黄鞣质）,慢性肾功能衰竭（CRF）, 改善CRF患者的氮质血症, 抑制肾代谢性肥大、缓解高代谢状态, 抑制肾小球系膜细胞的增生, 抑制CRF患者的脂质代谢紊乱（降血脂）, 清除自由基、免疫调节,改善血液流变性, 血液流变学指标的改善, 血液稀释作用,抗肿瘤, 蒽酮衍生物、大黄酸、大黄素、芦荟大黄素、 d-儿茶素, 荷瘤小鼠实验, 干扰癌细胞的核酸、蛋白质合成；糖代谢,免疫调节,（7）抗氧化、清除自由基,2. 其他药理作用,抗精神病、强心、解热、延缓衰老、减肥等,现代应用,便秘及各种急腹症 2. 急慢性肾功能衰竭 3. 急性感染性疾病 4. 各种出血性疾病,不良反应,鲜大黄；大鼠长期毒性实验-肝毒性,凡以祛除风湿、解除痹痛为主要功效的药物 祛风湿药,第四章 袪风湿药,第一节 概述 一、与袪风湿药药有关的概念,袪风湿药,痹症,筋骨、关节、肌肉疼痛、肿胀、 变形、麻木、运动障碍、半身 不遂、腰膝酸软 、下肢痿弱。,痹症,自身免疫性疾病、骨与骨关节病及软组织疾病等,功效与特点,1、袪风止痛药 ：有明显的抗炎、镇痛作用 2、袪风通络药：1调节免疫的作用 3、袪风强筋药：1、2提高抗疲劳能力,祛风湿药与功效有关的 药理作用 主要涉及以下几方面：,1.抗炎作用,3.对免疫功能影响,2.镇痛作用,二、共同的药理作用,抗炎,与清热药不同之处在于不仅对一般性炎症有作用，多数药对免疫性炎症也有作用。,镇痛,免疫,袪风止痛药为明显,大部分有免疫抑制作用， 少部分则促进免疫作用。,五加皮,秦艽,防己,独活,常用药物,雷公藤,秦 艽,一、 概述,功能与主治,主要成份,祛风湿、清湿热、止痹痛,秦艽碱甲、秦艽碱乙 秦艽碱丙 、挥发油,风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸 痛，骨蒸潮热，小儿疳积发热,二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用,（1）抗炎 有效成份：秦艽碱甲 作用特点：对急性炎症模型有明显抑制作用 作用机制：兴奋下丘脑垂体肾上腺皮质 轴，促进ACTH(促肾上腺皮质 激素)分泌。,2、镇痛 有效成份：秦艽碱甲 作用特点：作用时间较短,抗菌、解热、镇静、利尿,2.其他药理作用,（l）抗肿瘤 1、升高血糖 ：升高血糖，降低肝糖元。 机理：促进AD的释放。 2、降压：血压降低，心率减慢，心输出量减少。 机理：直接抑制心脏。,五加皮,一、 概述,功能与主治,主要成份,祛风湿，补肝肾，强筋骨,猪苓多糖 、猪苓酸A、 猪苓酸 C,风湿痹痛、筋骨痿软、小儿 行迟、体虚乏力小便不利、 水肿、泄泻、淋浊、带下,二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用,（l）抗炎 作用特点：对急慢性炎症模型均有抑 制作用，对一般性炎症及 免疫性炎症均有抑制作用 。 作用机制：减少炎症介质的释放及作用。,(2)对免疫功能 的影响 细柱五加水煎液：免疫抑制 五加皮总皂苷和多糖： 提高机体免疫功能,镇静、镇痛、抗应激作,2.其他药理作用,降血糖、抗溃疡,防已,一、 概述,功能与主治,主要成份,利水消肿，祛风止痛,粉防己碱 、粉防己碱 汉防已丙素、轮环藤酚碱等。,水肿脚气、小便不利 湿疹疮毒、风湿痹痛,二、主要药理作用 1、与功效主治相关的药理作用,（1）抗炎 有效成份：粉防己碱、防己诺林碱 作用特点：对一般性炎症早中期有抑制作用 作用机制：与促进肾上腺皮质功能，拮 抗钙和钙调素抑制PLA2有关,(2)镇痛、免疫抑制、抗过敏,2.其他药理作用,（1）对心血管系统的作用 有效成份：粉防己碱 作用特点：抑制心脏和抗心律失常 降压、抗心肌缺血 作用机制 ：钙通道阻滞,抗肝纤维化、防治矽肺、抗肿瘤,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参