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文档简介

素问生气通天论,目的要求 1、掌握阳气在人体生理、病理中的重要作用及临床意义。 2、掌握阴精与阳气的关系,及其在阴阳平衡中的作用。 3、掌握四时之邪气致病的机理与病症,及煎厥、薄厥的病因病机和临床表现。 4、了解痤、痱、大偻、肠澼等病因病机。 5、了解五味不当致病的机理。,题 解,生气:生命之气,此指人体内的阴阳二气。 天:自然界 总言人体生命之气与自然界阴阳之气息息相通,彼此相应。,原文内容 一、人之阴阳与自然界之阴阳内外相通而 为生命之根本。 (一)、自然界阴阳之气清净无异常变化,是人体健康的重要条件“苍天之气清净”,(二)、人必须顺应自然,与自然界的变化规律保持协调和适应。“因时之序”。 1、因时之序而养生。 目的阳气固,贼邪弗能害。 2、违背因时养生的原则。 结果自伤阳气,卫气散解,贼邪易犯,难免于病。 结论:生之本,本于阴阳。 1、人体本身阴阳的协调统一。 2、人与自然界阴阳的协调统一。,二、阳气在人体中的重要意义(以天例人) 阳气若太阳 靠太阳的光明万物生长,自然界生生不息 赖阳气温煦推动身体健康,生命活动力正常 阳气失常生命活动减弱,影响寿命。 突出了阳气在人体的重要性,强调阳气充沛在防病保健中的重要作用。,三、阳气的功能特点 (一)、卫外御邪功能 阳气具有向上、向外的特点和抗邪卫外的作用。 (二)、气化温养功能 阳主气化。能生津、行血、熏肤、充身、泽毛。养神则精,精神焕发、思维敏捷;养筋则柔,筋脉柔和,维系骨骼关节,屈伸自如。,(三)、昼夜消长规律 平旦阳气生 阳主外 日中阳气隆 日西 阳气虚抵抗力减 弱、生理活动减弱。 以上阳气生理活动的规律,也是人体阳气与自然界阴阳消长变化相通应的反映。,生理活动增强,抵抗力增强。,据阳气消长,总结保护阳气之方法: 1、一年之中:因时之序,顺应四时,春夏养阳,秋冬养阴。 2 、一日之中:顺应三时,平旦养“生”气,日中养“长”气,日入养“收藏”之气。,四、阳失卫外,六淫为患 肌表:寒邪束表、阳气闭郁体若燔炭 筋: 寒邪痹闭于背,筋失温养大偻 寒邪 脉: 寒邪陷脉,经脉败漏瘘 五脏:寒邪内迫、五脏神伤善畏、 惊骇 肉里:营卫失调,血泣不通痈肿,俞穴:俞穴以闭,邪不外达风疟 肺: 风邪犯肺,水道通调失司 风邪 肿(风水) 皮腠:形劳汗出,风邪外薄、寒凝玄 府皶痤,腠理:开泄腠理、迫津外出汗 暑邪 心肺:暑热内扰心神、上迫于肺 烦、喘喝、多言 头: 湿困清阳首如裹 湿邪 筋: 湿热不攘、气机郁遏 筋脉拘挛,或纵缓 皮腠:汗出见湿,阳气郁于皮里 痤疿,五、情志过激、起居失节、饮食不当致伤阳气 (一)、大怒伤肝,气血逆乱,郁积于上而致昏厥薄厥 (二)、过于烦劳,阳气过亢,阳亢伤阴,久而阴精衰竭,逢夏季盛阳之气,内外之热相合,发为煎厥。 (三)、高粱厚味,助热生痰,郁遏营卫,易发疔疮之病。,六、本文为后世重视阳气的医学流派提供了理论依据。 后汉、张仲景伤寒论论寒邪伤阳之证,治疗重在保护、扶助阳气。 明代、张景岳大宝论认为“天之大宝,只此一丸红日;人之大宝,只此一息真阳。”提出“阳非有余”。,生理:卫外正常,人体与外 界环境相应,健康无病。 阳气=卫气 病理:卫外失常,人体与外 界不协调,外邪侵犯而发病。,七、关于“阴平阳秘”的学术思想 “平”:均等、平衡 “秘”:秘藏保存 阴阳二者清静宁谧、媾和维系、互藏互生,协调统一,保持生命活动正常。,维持“阴平阳秘”的条件: (一)、互根互用: 阴精不断供给阳气,阳气才能发挥其功能。 阳气护卫于外,阴精才能守于中而不致泄漏。 (二)、互制 失于制约,阴阳偏胜偏衰,脱离恒定模式,偏离正常系数,产生疾病。,(三)、突出阳气在“阴平阳秘”中的主要地位。 “凡阴阳之要,阳密乃固” 一则防止外邪侵袭 阳气充盛,固护于外 二则保证阴精内守,八、列举了外感、内伤导致阴阳失调而产生的病变。 外因:瘘、寒热、洞泄、痎疟、痿厥、温病。 内伤:狂、痔、气逆,九、“四时之气,更伤五脏”之说是后世“伏邪学说”的理论依据 感而即发(冬):体若燔炭 寒 伏而后发(春):冬伤于寒,春必温病 感而即发(暑):汗、烦则喘喝,静则多言 暑 伏而后发(秋):夏伤于暑,秋必痎疟,感而即发(秋):首如裹,筋脉拘挛或 湿 松驰 伏而后发(冬):上逆而咳、发为痿厥 感而即发(春):发为寒热 伏而后发(夏):邪气留连,乃为洞泄 即发卫阳失常 病机 后发脏气亏损,于四时交替之时, 发而为病。,风,十、五味与五脏的关系 养:“阴之所在,本在五味”,五味化生精微滋养五脏。 伤:“阴之五宫,伤在五味”,五味太过损伤五脏,破坏五脏间相互平衡,导致病变。 “谨和五味”是防病治疗重要法则之一。,思考讨论 1、试述阳气在人体的重要作用及其失常所发生的病变。 2、如何理解“阴平阳秘,精神乃治”的含义?阳气在阴阳协调中的地位如何? 3、比较煎厥与薄厥之异同。,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstr

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