sbar沟通模式ppt课件

SBAR沟通模式在临床护理中的应用,乳腺外科：桂汉君,学习内容,概述,SBAR定义,SBAR临床应用,你曾经遇到过以下情况吗?,- 你认为自己很清楚地交了班，后来却发现她误解了. - 你认为自己如实的反应了病人的情况，后来却发现医生并没有正确的理解你的意思.,交班存在问题,交班者,1,交班内容不准确（准备不够）、不全面,2,交班条理不清晰，重点不突出,3,医学术语使用不准确、不恰当,接班存在问题,接班者,交班时注意力不集中,对所交患者的疾病或相关知识不了解,在思想上不够重视交班,医护间沟通不良的因素,医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及由此带来的主观态度和实际行为上的差异。 沟通方式的差异 护医之间沟通能力不强、缺乏信任,患者疼痛护士汇报病情,常见的汇报方式: 护士：*医生，3床病人现在疼得厉害，受不了了，您快去看看吧。 医生：“病人哪个部位疼痛，疼了多长时间了？” 护士：“我没问，要不我去问问再告诉你？” 医生：“算了，我去看看吧。” 护士缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！缺少对患者整体情况的把握。 原因：工作量大，没时间 深层原因：意识，能力,概述,是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。,一种有效的工具，用作所有类型 的信息传递,SBAR沟通模式,SBAR的内涵,应用SBAR沟通模式汇报病情,Situaion（现状）:包括患者的床号和姓名、患者的问题 X床XX患者，女性，64岁。P:135次/分，R:28次/分，BP：98/60mmhg，Spo2:96，主诉胸闷、气促、心悸。 Background（背景）:包括患者既往史、问题的依据及分析 病人与昨日行右乳房包块切除术，术后神志清、 呼吸平稳、无胸闷不适主诉。既往有冠心病病史。,Assessment（评估）:包括患者的异常反应、异常报告值、患者的心理状态、对问题的评估、观察要点 现在听诊心音低钝、心电监护显示患者心律不齐、有病理性Q波出现，我认为心肌梗死的可能。 Recommendation（建议）:包括已采取的护理措施、对问题处理的建议 您看是否需要联系床旁心电图及心内科会诊？在您来之前我已开放静脉通道、上氧、行心电监护监测生命体征。我还需要做什么？,应用SBAR沟通模式汇报病情,SBAR交流模式在交接班中的应用,交接班的意义,护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发生护理缺陷的环节之一,护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性,S：包括患者姓名、住院号、送出部门名称、接收部门名称、目前主要状况(包括异常检查结果)， B：包括简要病史、今日治疗、长期特殊治疗、特殊治疗药物(包括镇静剂)、静脉治疗药物、口服药、液体、引流管、给氧情况、特殊检查情况、未完成的术前检查前准备项目、特别注意项