201x年xx区孕前优生健康检查项目实施方案.doc

201x年xx区免费孕前优生健康检查项目实施方案为降低出生缺陷发生风险，提高出生人口素质，根据国家人口计生委财政部关于开展国家免费孕前优生健康检查项目试点工作的通知（国人口发201xxx号）和xxx区人口和计划生育委员会办公室的通知（xx人口发办发201xx号）结合我区实际，制定本实施方案。 一、指导思想以科学发展观为指导，坚持以人为本，坚持面向基层，面向家庭，面向育龄人群，以计划怀孕夫妇为重点，充分发挥人口计生服务网络优势，加强部门合作，广泛发动群众，动员社会力量，全面开展免费孕前优生健康检查项目工作，为有效降低出生缺陷的发生风险，家庭幸福创造条件，真正体现关注民生、服务民生、改善民生的人口和计划生育优质服务理念，促进人口与经济、社会协调发展。二、工作目标1.计划怀孕夫妇出生缺陷预防等优生科学知识知晓率达80%以上，知晓孕前优生健康检查的重要性，自觉参与免费孕前优生健康检查，孕前风险防范的意识有明显提高。2.通过广泛开展社会宣传活动，计划怀孕夫妇接受免费孕前优生健康检查服务率达80%以上。3.免费孕前优生健康检查结果及评估建议告知率达95%以上。4.早孕及妊娠结局随访率达90%以上。三、工作基本内容和要求（一）目标人群1.夫妻一方户籍在港北区，符合生育政策的，准备生育的已婚育龄夫妇。2.在xx区居住6个月以上（含6个月）的外省市流动人口，持有效居住证，符合生育政策，准备生育的已婚育龄夫妇。（二）服务内容为目标人群每孩次提供一次免费孕前优生健康检查，包括优生健康教育、体格检查、临床实验室检查、风险评估、咨询指导等完整的孕前优生健康检查和生育全过程的随访服务，共计19项，其中医学检查14项，包括实验室检查9项，病毒筛查4项，影像学检查1项，对于新婚登记时就有怀孕计划的夫妇，可以同时进行免费婚前检查和孕前检查，相同的项目不重复检查。（三）服务机构孕前优生健康检查主要由区计划生育服务站、乡镇（街道）计划生育服务站共同承担。乡级计划生育服务站配合开展相关服务，主要承担宣传教育、采集基本信息、病史询问、一般人群咨询指导、早孕及妊娠结局随访等任务（四）免费服务原则为本地区符合生育政策、计划怀孕的夫妇每孩次提供一次免费孕前优生健康检查。需要再次接受检查的，可在医生指导下自费接受孕前优生健康检查。计划怀孕的流动人口夫妇，在现居住地接受免费孕前优生健康检查。（五）时间步骤1.准备阶段（201x年x月）。做好项目实施前的各项准备工作，包括与相关部门的协调；设计制作相关宣传资料，做好宣传发动工作；制定工作规范、服务管理流程等相关工作制度。2.启动阶段（201x年x月）。召开免费孕前优生健康检查项目启动及培训会议，统一部署工作要求，各乡镇（街道）。根据本实施方案，制定本乡镇（街道）详细的工作计划。3.调查摸底阶段（201x年x月）。摸清辖区内符合生育政策计划怀孕的夫妇（包括流动人口计划怀孕夫妇），并建立好档案。4.实施阶段。免费孕前优生健康检查从201x年x月x日起全面实施。5.总结评估阶段（201x年x月）。各乡镇（街道）人口计生办在总结评估基础上形成项目报告,要求涵盖所有内容。区人口计生局组织召开全区项目工作总结会。（六）质量管理各乡镇（街道）要按照技术服务规范“质量管理”的要求，建立健全各项质量管理制度，制定岗位职责，定期开展培训。从事各类技术岗位的人员应具备相应的资质。区计生服务站要确定质量管理负责人，定期开展质量检查并做好相应记录。有关实验室及影像学检查，要严格按照标准规程进行操作，使用的仪器、试剂和耗材应当经食品药品监督管理部门批准，出具规范的检验检查报告。区人口计生局科技股负责做好本辖区项目工作的监督指导，及时与市人口计生委科技处沟通项目工作中存在的问题。不定期督导和抽查乡镇（街道）的工作，组织开展中期和终期评估，确保项目实施质量。四、免费孕前优生健康检查的相关部门职责宣传部门：要充分利用各种宣传媒体，广泛宣传孕前优生健康检查的重要性和必要性，加大社会宣传力度，创造良好的社会环境和舆论氛围，使计划怀孕的夫妇了解免费孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识，建立科学健康生活方式，提高免费孕前优生健康检查的人群覆盖率。民政部门：在办理结婚登记手续时，应向结婚登记对象发放相关的宣传材料，同时告知计划怀孕的夫妇参加免费孕前优生健康检查的重要性和必要性。卫生部门：区妇幼保健院在婚前医学检查时协助做好免费孕前优生健康检查的宣传教育活动，配合区计生服务站做好孕前优生健康检查工作。财政部门：负责筹措免费孕前优生健康检查的经费，按照自治区、市要求的标准及时将经费拨付到位，确保免费孕前优生健康检查工作顺利实施区人口计生局职责：1.加强部门协调，主动与卫生、财政、民政等部门沟通协调，形成整体合力，共同做好免费孕前优生健康检查工作。2.积极协调财政部门，将开展优生促进工程所需经费列入财政预算，设立专项资金予以保障。3.成立免费孕前优生健康检查专家组，依靠专家力量，认真听取专家意见，在工作中充分发挥专家在科学研究、人员培训、技术指导等方面的作用，坚持在专家指导下开展工作，科学实施免费孕前优生健康检查项目。4.加强项目的监督管理，保障专项资金专款专用。定期组织监察、审计等部门对项目组织实施、资金使用等情况进行监督评估。五、工作流程（一）确定目标人群1.区人口计生局通过派驻“婚姻家庭健康咨询室”的咨询人员，在新婚登记环节了解新婚对象准备生育的情况，各乡镇（街道）人口计生办定期从区人口和计划生育局获取辖区内新婚夫妇名单，下发到村（居）、社区人口计划生育服务室，作为掌握计划怀孕夫妇的基础。2.村（居）、社区人口计划生育服务室通过新婚学校、人口学校、培训讲座等宣传活动载体，负责收集辖区内常住人口中拟怀孕夫妇信息，每月汇总报送乡镇（街道）人口计生办；乡镇（街道）人口计生办确定计划怀孕夫妇名单后，反馈至区计划生育服务站，并组织计划怀孕夫妇到定点服务机构进行检查。（二）开展分级服务1.乡镇（街道）人口计划生育服务站负责向辖区内拟怀孕夫妇发放优生相关宣传指导材料，协助村（居）、社区人口计划生育服务室开展健康教育，告知孕前优生健康检查的重要意义；协助村（居）、社区卫生服务室开展早孕和妊娠结局随访。2.乡镇（街道）人口计生服务站负责对计划怀孕夫妇开展健康教育，做好宣教资料发放，开展媒体宣传和版面宣传，组织优生知识讲座等，并做好相关活动记录；与准备怀孕夫妇签订知情同意书；指导服务对象填写国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家庭档案（以下简称家庭档案），指导服务对象进行孕前自我风险评估；告知服务对象携带已填写的表单到港北区计划生育服务站接受检查；开展早孕和妊娠结局随访，并做好相关记录。3.区计生服务站负责为服务对象进行相关的孕前医学检查，并做好相关记录；筛查危险因素，提供个性化优生咨询指导，出具孕前优生健康检查结果及评估建议告知书；对具有风险因素的对象，结合诊断及时提出进一步查治、转诊或暂缓怀孕等建议。（三）加强信息收集与管理按照技术服务规范的要求，孕前优生健康检查记录即家庭档案应为一家一档，所有文书包括知情同意书、技术服务记录册、检查结果及评估建议告知书、早孕随访记录表、妊娠结局记录表和出生缺陷儿登记表等，由区计生服务站负责汇总，指定专人保存，与个人隐私相关的信息应严格限定接触人员范围。同时，要定期对所开展的服务情况进行统计分析，包括健康教育、优生咨询、健康检查等人数，以及检测结果、早孕及妊娠结局等数据，及时建立孕前优生健康检查信息档案以及孕前优生健康检查信息电脑管理系统，统计汇总检查人数、检查检验结果、妊娠结局、专项资金使用等数据信息并及时上报；开展风险评估和咨询指导，落实早孕和妊娠结局追踪随访，做好项目工作评估总结。六、经费预算按照国家结算标准，每对夫妇免费孕前优生健康检查经费结算标准为240元。免费孕前优生健康检查项目专项资金由自治区财政和区财政设立专项资金予以保障。七、保障措施（一）切实加强领导各级各部门要从贯彻落实科学发展观的高度，从以人为本、关注民生的高度，把免费孕前优生健康检查工作列入重要议事日程，加强对这项工作的统一领导，组织协调，落实各项保障措施。特别是要按照孕前优生健康检查的需要配齐设备，配强人员。成立免费孕前优生健康检查项目工作领导小组，负责项目工作的安排部署和绩效评估，及时研究解决工作中出现的问题；领导小组下设办公室，负责本区项目工作的组织实施和协调工作；成立免费孕前优生健康检查项目专家指导组，负责免费孕前优生健康检查项目的技术指导、人员培训和质量控制工作。（二）广泛开展宣传要充分发挥报刊、广播、电视、网络等媒体的作用，加大社会宣传力度，创造良好的社会环境和舆论氛围，使计划怀孕的夫妇了解孕前优生健康检查的重要性，知晓优生科学知识，建立科学健康生活方式，提高孕前优生健康检查的人群覆盖率。（三）强化质量控制1.要严格执行自治区人口计生委制定下发的广西壮族自治区免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行），努力实现“六个统一”：统一服务内容，统一工作流程、统一技术规范、统一宣传培训、统一统计报表、统一建立数据库。2.区人口计生局要加强对定点服务机构的监督管理，组织专家进行质量控制，规范操作流程。3.区计生服务站、乡镇（街道）计生服务站要加强服务质量管理，建立健全各项质量管理制度，制定岗位职责。强化实验室质量控制，制定标本采集、储存、运送、接收、检验、报告发放等标准操作规程，开展室内质量控制，定期参加当地的室间质量评价。重视实验室生物安全，妥善处理医疗废物。使用的医疗仪器、试剂和耗材必须是经食品药品监督管理部门批准的合格产品。4.区计生服务站、乡镇（街道）计生服务站应使用国家人口计生委出生缺陷干预信息系统等软件，建立数据库，切实提高信息化管理能力。（四）加大随访力度 对所有接受孕前优生健康检查的妇女，要及时准确了解怀孕信息，做好早孕及妊娠结局追踪随访。对项目检查过程中发现的高风险人群，及时建立高风险人群监测档案，收集整理对象个案信息，做好数据分析，安排专职人员，做好随访工作，指导对象及时做好产前诊断，重点做好妊娠结局随访。对于长期在外务工的对象，要动员村干部加强对其亲属的宣传教育，尽可能动员其在回乡探亲、过节期间主动接受免费孕前优生健康检查服务，在外期间定期联系了解孕产情况。（五）加强监督管理区要结合本地实际，制定实施细则和相关配套政策，规范工作流程，建立资格确认、免费服务、经费结算、监督检查的工作制度，构建免费孕前