抗菌药物合理应用与管理培训试题.docVIP

医院抗菌药物合理应用与管理培训试题科别 姓名 成绩 一、填空题：（每题2分，共10分）1.抗菌药物包括： 。2. 是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。3.I类（清洁）切口手术预防用抗菌药物，常用 。4.喹诺酮类药物禁用于 岁以下未成年人。5.住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在 小时，围手术期预防用抗菌药物的有效覆盖时间至手术结束约 小时，总的预防用药时间不超过 小时。二、单项选择题（每题2分，共30分）1.正确的抗菌治疗方案需考虑：（ ）A患者的感染病情 B感染的病原菌种类 C抗菌药物的作用特点D以上都是2.溶血性链球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌所致肺炎、心内膜炎、脑膜炎，螺旋体感染所致的梅毒、钩端螺旋体病，首选：（ ）A青霉素 B头孢曲松 C左氧氟沙星 D亚胺培南西司他汀3.治疗肠球菌感染首选（ ）A氯霉素 B安苄西林 C左氧氟沙星 D头孢哌酮舒巴坦4.常用的浓度依赖性抗菌药物是（ ）A喹诺酮类 B大环内酯类 C头孢菌素类 D氨曲南5.细菌与抗菌药物短暂接触，当药物清除后或浓度大大低于MIC値时，细菌生长仍然受到抑制，此现象称为抗生素的（ ）A耐药性 B后效应 C耐受性 D抗药性6.围手术期预防使用抗菌药物易犯的错误（ ）A时间不当（未在术前0.52小时内给药） B时间太长（术后多日给药）C选药不当（缺乏针对性，档次过高） D以上都是7.广谱抗菌药物长期大量应用易导致（ ） A过敏反应 B双硫仑样反应 C肠道菌群失调 D听神经损害8.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治疗应选用（ ） A青霉素 B头孢唑啉 C头孢拉啶 D万古霉素9.对头孢菌素认识错误的是（ ） A治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B随着头孢菌素类别增加，抗阴性菌活性增加C随着头孢菌素类别增加，抗菌谱扩宽D第四代头孢菌素抗阳性菌活性最强10.在我院抗菌药物分级管理目录中，下列哪种药物属于非限制使用级（ ）A美洛西林 B头孢甲肟 C头孢呋辛 D左氧氟沙星11.清洁手术预防使用抗菌药物时宜选用下列何种抗菌药物（ ） A头孢哌酮舒巴坦 B左氧氟沙星 C庆大霉素 D头孢唑啉12.下列哪种抗菌药物不宜用于患者癫痫或其他中枢神经系统疾病的患者（ ） A左氧氟沙星 B阿米卡星 C头孢曲松 D阿莫西林13.应用头孢哌酮时必要时给患者补充（ ） A.多种微量元素 B.维生素A C.维生素K D.维生素C14.因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越权限使用抗菌药物，处方量应当限于（ ）用量。 A.3天 B.1天 C.2天 D.5天15.二级以上医院应当配备抗菌药物等相关专业的（ ），参与对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导合理使用抗菌药物，参与本机构抗菌药物临床应用管理工作。 A.副主任医师 B.主治医师 C.检验师 D.临床药师三、多选题：（每题2分，共10分）1. 医疗机构抗菌药物采购目录要求： A. 三级医院抗菌药物品种控制在50种以内B. 三代及四代头孢菌素（含复方制剂）类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规C. 碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规D. 氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规2.医师出现哪些情况之一的，医疗机构应当取消其处方权 A.被责令暂停执业的 B.抗菌药物考核不合格的C.未按照规定使用抗菌药物造成严重后果的D.开具抗菌药物处方牟取私利3.下列哪种抗菌药物是特殊使用级的：A.头孢甲肟 B.头孢吡肟 C.多西环素 D.伏立康唑4.亚胺培南/西司他汀是超广谱抗生素，对酶稳定，用于多重耐药菌引起的严重感染，但缺陷是： A.对屎肠球菌、MRSA效果差 B.对洋葱假单胞菌效果差C.对嗜麦芽窄食单胞菌效果差 D.对有癫痫等中枢神经系统疾病会诊避免使用 E.无抗厌氧菌作用5.下列哪种抗菌药物不宜作为围手术期预防用药（ ） A.庆大霉素 B.左氧氟沙星 C.头孢哌酮舒巴坦 D.美洛西林舒巴坦四、是非题（每题2分，共40分）1.抗菌药物根据抗菌效果可分为杀菌剂和抑菌剂。（ ）2.抗菌药物所指的范围较广，包括抗病毒药和抗寄生虫药。（ ）3.头孢呋辛可用于围手术期II类切口感染。（ ）4.头孢曲松由于半衰期长，可一日一次给药。（ ）5.莫西沙星是四代氟喹诺酮类，可用于轻、中症患者。（ ）6.头孢菌素类、硝基咪唑类用药期间禁止饮酒或限用含乙醇饮料。（ ）7.喹诺酮类抗菌药物不宜用于围手术期预防用药。（ ）8.剖宫产预防用抗生素在脐带结扎后给一剂头孢唑啉。（ ）9.氨曲南为单环类头孢菌素，青霉素和头孢菌素过敏者禁用。（ ）10.三代头孢菌素抗菌谱广、作用强大，宜用于I类切口手术预防用药。（ ）11.抗菌药物使用时，应严格掌握指征，预防感染、治疗轻度或局部感染应当首选非限制级抗菌药物。（ ）12.青霉素类、头孢菌素类和氨基糖苷类等在乳汁中含量低。（ ）13.万古霉素的主要不良反应为耳、肾毒性。（ ）14.两性霉素B静脉滴注时较少发生肝肾功能损害等不良事件。（ ）15.替考拉宁半衰期长，开始给予是必须给予负荷剂量以便尽快达到有效血药浓度。（ ）16.抗菌药物根据药代、药效参数分成浓度依赖性与时间依赖性。（ ）17.哌拉西林、美洛西林可用于铜绿假单胞菌和多数肠杆菌科细菌和厌氧菌混合感染。（ ）18.多西环素禁用于孕妇、哺乳期及8岁以下儿童。（ ）19.磷霉素抗菌谱广，安全性好，临床上常常加大剂量与万古霉素联合治疗MRSA. （ ）20.三代头孢菌素对球菌、厌氧菌的作用不理想，对难辨梭状芽胞杆菌无效。（ ）五、案例分析（每题5分，共10分）1.患者，男，38岁，诊断：腰椎间盘突出，药物过敏史：无，实验室检查未见异常。手术名称：腰间盘切除术。抗菌药物选择：头孢哌酮舒巴坦2.0g+5%葡萄糖注射液250ml，术前静滴，术后Q12h应用三天，左氧氟沙星注射液0.4g ivgtt Qd，术后连用三天。请分析用于存在哪些问题？如何解决？2.患者：女，46岁；诊断：