幽门螺杆菌治疗护理.ppt_第1页
幽门螺杆菌治疗护理.ppt_第2页
幽门螺杆菌治疗护理.ppt_第3页
幽门螺杆菌治疗护理.ppt_第4页
幽门螺杆菌治疗护理.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

病因和发病机制,幽门螺杆菌感染：是消化性溃疡的主要原因 感染率高：DU是90100%，GU为8090% 根除HP可促进愈合和降低复发率，也可减少出血 HP感染改变了黏膜侵袭因素与防御因素之间的平衡,Hp-促胃液素-胃酸学说 十二指肠胃上皮化学生 碳酸氢盐分泌减少学说,1.幽门螺杆菌感染 2.使用非甾体消炎药 3.前列腺素减少 4.胃酸和胃蛋白酶 5.遗传/气候/吸烟/辛辣食物/精神 1.胃酸分泌过多/胃蛋白酶活性增加 2.幽门螺杆菌感染（促胃液素增加）,防御因素下降 患 GU,侵袭因素增强 患DU,消化性溃疡的病因和发病机制,HP检测,临床常用的Hp检查方法 Hp培养 13C-和14C-尿素呼气试验 快速尿素酶试验 血清学试验 组织学检查,（一）一般治疗,生活有规律 工作劳逸结合 避免情绪波动 注意规律饮食 戒烟酒、杜绝刺激性食物 尽量停用NSAID,药物种类 常用药物 推荐治疗剂量 抑制胃酸药物 H2受体拮抗剂 西咪替丁 800mg qN或400mg bid (H2RA) 雷尼替丁 300mg qN或150mg bid 法莫替丁 40mg qN或20mg bid 质子泵抑制剂 奥美拉唑 20mg qd (PPI) 兰索拉唑 30mg qd 潘托拉唑 40mg qd 雷贝拉唑 10mg qd(国外推荐剂量20mg qd) 碱性抗酸剂 氢氧化铝、铝碳酸镁等 (antacid) 及其复方制剂 保护胃粘膜药物 硫糖铝 硫糖铝 1g qid 前列腺素类药物 米索前列醇 200g qid 含铋化合物 胶体次枸橼酸铋 120mg qid,（二）抗消化性溃疡药物治疗,（三）根除Hp治疗,凡Hp阳性的消化性溃疡, 无论是初发 或复发、无论是活动或静止、无论有 无并发症, 均应予根除Hp治疗,质子泵抑制剂,雷尼替丁枸橼 酸铋（RBC）,两种抗生素,胶体铋,阿莫西林, 克拉霉素, 四环素, 甲硝唑, 呋喃唑酮,+,1.治疗方案的选择(根除率高):三联,根除Hp三联疗法方案举例,奥美拉唑 20mg b.i.d + 克拉霉素 500mg b.i.d + 阿莫西林 1000mg b.i.d 7天,下列患者需要完成常规疗程： 有并发症的溃疡 溃疡大、复发频者 根除Hp治疗结束后症状未有效缓解者,2.根除Hp治疗结束后的抗溃疡治疗,3.根除Hp治疗后复查,停抗Hp药4周以上复查 首选13C或14C尿素呼气试验 有并发症的消化性溃疡、GU无论有无并发症需要胃镜复查了解溃疡是否溃合,1、一般护理 （1）休息 ：劳逸结合，避免过度劳累 （2）情绪稳定；戒烟，戒酒 （3）慎用或停用非甾体类抗生素,护理措施,2.饮食护理 定时定量, 少食多餐, 清淡饮食，避免刺激食物，营养丰富 禁忌食物：粗粮、油炸食品、多纤维食物、辛辣食物、咖啡、汽水、牛奶,护理措施,护理措施,3、用药护理 掌握最佳用药时间、用药方法，注意观察药效及不良反应,抑制胃
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论