偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断.ppt_第1页
偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断.ppt_第2页
偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断.ppt_第3页
偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断.ppt_第4页
偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断.ppt_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

外科学,偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,陈孝平 张志伟 华中科技大学同济医学院附属同济医院,是指在例行健康体检时，或因其他脏器（如肾脏、胆囊，等）疾病进行影像学检查而偶然发现的肝脏肿块。 影像学称之为肝脏占位性病变（space-occupy lesion)。,偶发肝脏肿块的定义,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,偶发肝脏肿块的类型,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,偶发肝脏肿块的 规范诊疗程序,询问病史： -腹痛 -体重减轻 -肝病史 -饮酒史 -输血史 -口服避孕药（女性） -个人或家庭癌症史,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,体格检查： -巩膜黄染 -肝肿大 -脾肿大 -门脉高压症相关体征,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,血液检查： -血常规 -肝功能检查 -肝炎相关指标筛查 -肿瘤标志物,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,影像检查： B超首选 CT扫描、MRI检查常用手段 标记红细胞核素扫描偶尔应用帮助诊断,CT示肝脏肿瘤,MR示肝脏肿瘤,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,影像引导下经皮肝穿刺活检： 如果所有影像学检查都不能明确诊断，可考虑行此检查。 但如疑为血管瘤或局灶性结节性增生（FNH）时不提倡做肝活检出血风险,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,对于病变太小不能活检或不能很好定位者 定期（36个月）影 像学随访，观察肿块 大小变化，必要时做 腹腔镜下肝活检。,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断,肝活检结果腺癌 -转移性腺癌？ -肝腺瘤癌变？ -肝脏囊腺癌？ 做如下检查进一步鉴别： -肠镜 -食管胃十二指肠内镜（EGD） -乳房X光检查 -妇科检查、巴氏涂片（女性） -前列腺特异抗原和前列腺评价（男性）,第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论