骨连接概述.ppt

第二节 骨连结概述,一、骨连结分类 骨与骨之间借助纤维性结缔组织、软骨或骨组织相连结，形成人体骨架。 骨连结形式可分为无腔隙连结和有腔隙连结两大类。,（一）无腔隙连结(直接连结),（一）无腔隙连结: 骨与骨的连结面上没有腔隙,此种连结大都没有活动性。 纤维结缔组织连结：如椎弓之间，颅骨之间等。 软骨结合：可分为暂时性和永久性两种。 （）暂时性软骨结合，只存在于少年时期，以后软骨骨化成为骨性结合如髋骨。 （）永久性软骨结合，骨与骨之间的软骨永不骨化，如椎间盘等。 骨性结合：由暂时性软骨结合骨化而成，如髂骨、坐骨、耻骨之间的软骨，骨化后形成一块髋骨。,1.直接连结 （1）纤维连结,缝,（2）软骨连结,软骨,（3）骨性连结,（二）有腔隙连结(间接连结),骨与骨的连结面上有明显的腔隙，此种连结活动性较大，成为肢体运动的枢纽，又称关节。 此外，还有一种介于上述两者之间的连结形式，连结面上只有一条很小的缝隙，活动性很小，称半关节。 全身只有一个半关节，即耻骨联合。,2.间接连结 （滑膜关节）,二、关节的结构,（一） 关节的主要结构(基本结构) 关节面、关节囊和关节腔,这三种结构是每个关节必须具备的。 关节面：相连两骨的关节面一般为一凹一凸，称为关节窝和关节头。关节面上被覆有一层软骨，称为关节面软骨，关节面软骨大多数为透明软骨，少数为纤维软骨。 关节面软骨表面光滑发亮，其厚度不同，约为-毫米，老年人厚度减少。 关节面软骨具有减轻冲击、吸收震荡、减少摩擦和保护关节面的作用。, 关节囊：关节囊是包在关节外面的纤维结缔组织膜，附着在关节面的周缘上。 关节囊分内外两层，内层为滑膜层，由疏松结缔组织构成，可分泌滑液，润滑关节。 外层为纤维层，由致密结缔组织构成，较厚而有韧性，有的纤维层局部增厚形成韧带。 关节腔：由关节囊和关节面软骨围成的密闭腔隙称为关节腔。关节腔内有少量滑液，腔内呈负压状态，使关节面始终相贴，对加固关节有重要作用。,关节的基本构造,关节囊,关节腔,滑膜关节的基本结构,（二）关节的辅助结构, 关节唇：是附着于关节窝周缘的纤维软骨环，有加大加深关节窝的作用，如肩关节和髋关节都有关节唇。 关节内软骨：存在于关节腔内的软骨称关节内软骨，由纤维软骨构成。 存在形式有两种，一为关节盘，二为半月板，它们可加深关节窝、使两个关节面互相适应，同时还有减轻冲撞和吸收震荡的作用。 韧带：分布在关节周围，大多数位于关节囊外面。也有少数韧带 存在于关节囊内，如膝关节的交叉韧带。韧带有加固关节的作用。 滑液囊：是关节囊的滑膜层向关节囊外突出的部分。滑液囊垫在肌腱与骨之间，有保护肌腱的作用。 滑膜皱襞：是关节囊滑膜层向关节囊内突入，形成皱襞，填充在空隙处，使关节面互相适应，稳固关节。,3 .关节唇：附于关节窝周缘的软骨环,关节唇,2.关节盘：为两关节面之间的软骨板,半月板,滑膜关节的辅助结构,1.关节韧带：,三、关节的分类,（一） 按关节运动轴的数目 可分为单轴关节、双轴关节和多轴关节。 单轴关节：单轴关节包括滑车关节和圆柱关节两种。 （） 滑车关节：关节头呈滑车状。滑车关节只有一个运动轴,绕额状轴，可作屈、伸运动，如指关节。 （） 圆柱关节：关节头呈圆柱状，运动环节可绕垂直轴或自身的长轴作回旋运动，也称车轴关节。 双轴关节：双轴关节包括椭圆关节和鞍状关节。 （）椭圆关节：关节头和关节窝都呈椭圆形。运动环节能进行屈、伸、内收、外展和环转运动，如桡腕关节。 （）鞍状关节：两关节面均呈马鞍形，成十字交叉结合。可作屈、伸、内收、外展和环转运动，如拇指腕掌关节。, 多轴关节：多轴关节有三个或三个以上的运动轴。多轴关节有球窝关节和平面关节。 （）球窝关节：关节头是球的一部分，呈半球状。可作屈伸、内收外展、回旋和环转运动。此种关节不仅运动轴多，而且运动幅度大，是最灵活的关节，如肩关节。 （）平面关节：关节活动性很小，称为微动关节，如肩锁关节和椎间关节，其关节面较 平，又称平面关节。此类关节只能作微小的滑动,（二）根据构成关节的骨数 可分为单关节和复关节。 单关节：由两个骨的关节面组成，即一个关节头和一个关节窝 ，如肩关节和髋关节。 复关节：由两个以上的关节面构成多个单关节，包在一个关节囊内，每个单关节都能单独活动，如肘关节。 （三）按关节的运动形式 可分为单动关节和联动关节。 单动关节：能单独进行活动的关节叫单动关节，绝大多数关节属于此类关节，如肩关节、踝关节等。 联动关节：也称联合关节，两个或多个独立关节，同时进行活动，共同完成一个动作。例如，前臂的桡尺近侧关节和桡尺远侧关节，它们共同运动完成前臂的旋内或旋外运动 。这种关节，在结构上独立，运动时联合。,四、关节的运动,（一）屈伸运动：环节（指能绕关节运动的部分）在矢状面内，绕额状轴运动。向前运动为屈；向后运动为伸，但膝、踝关节则相反。 （二）外展、内收：运动环节在额状面内，绕矢状轴运动。远离正中面为外展；靠近正中面为内收。 （三）回旋： 运动环节绕垂直轴或自身的长轴旋转。由前向内的旋转称内旋（或叫旋前）；由前向外旋转称外旋（旋后）。 （四）水平屈伸：上臂先在肩关节处外展，向前运动为水平屈，向后运动为水平伸。 （五）环转：环节的远端绕某个基本轴连续做圆周运动称环转。凡能绕额状轴和矢状轴运动的关节，均可作环转运动。,冠状轴,屈,屈：两骨之间角度变小,伸：两骨之间角度变大,1 .屈和伸,2 .收和展,矢状轴,展,收：骨向正中矢状面靠拢 展：骨远离正中矢状面,3 .旋内和旋外,垂直轴,旋内,旋外：骨向后外侧旋转,旋内：骨向前内侧旋转,4 .环转运动 关节在原位转动， 骨远端做圆周运动,影响关节运动幅度的解剖学因素,关节的灵活性和稳固性是关节的两个重要特征，两个之间又是相互矛盾的。一般来说，灵活性好则稳定性差，稳固性好则灵活性就差。各个关节的灵活性与稳固性主要受其本身结构的制约。 主要的影响因素有下列几点： （一）关节面积差 构成关节的两个关节面积之差越大，则关节的灵活性就越大，如肩关节。反之，灵活性就小，如髋关节。,（二）关节囊的厚薄和松紧度 关节囊薄而松弛，则关节灵活性就大。反之，则灵活性就差。 （三）关节韧带的多少与强弱 关节韧带多而强，则关节稳固性就好，但运动幅度就小。反之，关节的灵活性就大。 （四） 关节周围肌肉的伸展性和弹性 肌肉的伸展性和弹性越大，则关节越灵活，肌肉收缩力强，则关节稳固。因此，发展肌肉的伸展性和收缩力，对提高关节的灵活性和稳固性有重要意义。,（五）关节周围的骨结构 关节周围的骨性突起，常阻碍环节的运动幅度，如桡骨茎突。突起越大，则灵活性就越小 。 （六）其他因素 如年龄、性别等因素，对关节灵活性也有一定的影响。 上述各因素中，有一些因素如肌肉、韧带和关节囊等软组织，可以通过柔韧性训练，使他们的伸展性和弹性得到提高。力量训练则使肌肉的收缩力增强，提高其稳固性。这样不仅大大提高了关节的灵活性，同时对加固关节也有重要作用。,体育运动对关节形态结构的影响,系统的体育锻炼，对关节有良