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文档简介
儿童营养支持与饮食行为,0,医疗大数据,每天720个缺陷儿 9月12日是“预防出生缺陷日”每隔30秒就有一个缺陷儿出生,1,在这样的大数据面前,还能放心地要二胎吗?孕前检查不可不做!,儿童健康数据,80%学生早餐营养质量较差。 青少年期贫血的发病率达38%。 肥胖儿中脂肪肝发生率40-50%。 小学生近视率32.5%,初中生59.4%,高中生77.3%,大学生80%。,2,在物质生活越来越发达的今天,究竟是什么让祖国的花朵变成了如此模样?值得我们每一个人反思。,2,7-24月龄内婴幼儿喂养,目 录 CONTENTS,学龄儿童营养与饮食,3,6月龄内婴儿母乳喂养,4,母乳喂养特点,婴儿出生后至6月龄纯母乳喂养,尽早开奶; 母乳喂养优点; 鼓励按需哺乳; 12月龄的婴儿日间2 h哺乳一次;夜间哺乳间隔约3 h。 24 h母乳喂哺次数为810次。 一般2月龄后可逐渐规律哺乳。,5,母乳喂养评估,如何促进乳汁分泌 如何判断乳汁分泌量是否充足 母乳喂养婴儿正常大便与腹泻识别 新生儿生后体重身长监测 如何识别新生儿饥饿,6,婴儿饥饿早期的表情及动作,7,婴儿饥饿中期的表情及动作,8,婴儿饥饿后期的表情及动作,9,含乳姿势,乳房的示意图 A:含吸正确乳房喂养;B:含吸不正确乳头喂养,10,母亲外出或开始上班后的喂养,每天哺乳不少于3次。 母乳喂养乳汁过多,用吸奶器吸出存放“乳袋“中。保存在冰箱或冰包中,食用前用温水加热至40 左右即可喂哺,避免用微波炉加热奶。,11,7-24月龄婴幼儿喂养,12,7-24月龄也是学习“吃”的关键期,7-24月龄婴幼儿从被动接受喂养 主动进食 味觉、嗅觉、触觉、视觉、听觉等感知觉发育 认知能力、运动协调力提高 自我意识形成,13,7-24月龄婴幼儿喂养的近远期影响,辅食添加期 生长缓慢/不良 生长快速 严重营养不良/贫血 过敏,儿童及成人期 成年身高低下 肥胖 高血压、心血管疾病 智力落后 食物过敏/过敏性疾病 II型糖尿病,14,7-24月龄婴幼儿喂养的重要性,纯母乳喂养不能满足需求,引入营养丰富的食物 胃肠道发育、肠道菌群形成等需要多样化食物的刺激 父母重视喂养,决定喂养方式 注重饮食卫生和进食安全 定期监测体格指标,追求健康生长,15,7-24月龄婴幼儿辅食添加原则,从少到多 从一种到多样 从细到粗 从软到硬 注意进食技能培养,16,WHO推荐的理想辅食,富含能量、蛋白质以及微量营养素 铁、锌、钙、维生素A、维生素C和叶酸等 辅食的能量密度应该高于母乳 从泥糊状食物开始,小勺舀起不会马上滴落 25g婴幼儿米粉约100kcal,加水160ml,55kcal/100g,17,含铁量,盐、糖及调味品,母乳及辅食能为婴幼儿提供足够的钠 新鲜果汁含糖量过高 注意食物中隐藏的盐和糖 婴儿食品不等于低盐、无糖 吃果泥和水果保持“淡口味”有利健康,18,鼓励和协助婴幼儿自己进食,增进婴幼儿的进食兴趣 满足婴幼儿的自我意识 允许抓食 准备合适的“手抓”食物 鼓励婴幼儿自己拿着吃 香蕉、土豆条 准备专用的餐具 方便喂养者估计食物量 促进婴幼儿精细运动发育,19,推荐尝试“手抓食物”,20,21,学龄前儿童营养与饮食,22,生理特点,学龄前儿童生长发育平稳,身高、体重稳步增长。 学龄前儿童脏器和肌肉发育较快,咀嚼能力增强,消化能力 神经系统不断完善,对各种营养素的需求相对较高。,23,营养需要,1、蛋白质:优质蛋白质的供给量占蛋白质来源的3040%。 2、脂肪和碳水化合物: 膳食脂肪能量比占2530%,碳水化合物占 5060%。 3、矿物质和维生素:骨骼生长发育迅速对钙对铁的需要量增大。,24,营养评估,存在问题: 早餐蛋白质和能量摄入不足质量较低; 夏季冷饮食品过多影响食欲; 偏食和挑食营养素摄入比例失调; 脂肪类食物摄入过多或运动减少造成的肥胖儿童比例增加趋势; 微量元素,如铁、锌及维生素的缺乏。,25,合理喂养,规律就餐,培养良好饮食习惯。 合理安排:每天饮奶,足量饮水,正确饮水,正确选择零食。 食物应合理烹调,易于消化,少调料、少油炸。 引导儿童参与食物选择与制作,自主进食不挑食。 专注进食增进对食物的认知与喜爱。 经常户外活动,保障健康生长。,26,27,学龄儿童营养与饮食,28,生理特点,体重、身高稳步上升, 青春期生殖系统发育(10岁开始,女12岁月经初潮,男13-14岁首次遗精) 学龄儿童在小学高年级进入第二个生理高峰期,脏器和肌肉发育较快, 神经系统不断完善,对各种营养素的需求相对较高。,29,学龄儿童营养需要,1.能量 其能量需要与生长速度成正比, 推荐的能量供给为:24002800kcal 2.蛋白质 此期一般增重30kg,16%为蛋白质, 蛋白质供能应占总热能的1216%,每天8090g。 3、矿物质 满足生长发育的需要 钙磷AI为:10001200mg/d,铁AI为:男 15mg/d、女20mg/d,锌的RNI:男女均为15mg/d。 、维生素A、D、C及B族维生素对青少年的发育有重要作用。,30,学龄儿童合理营养,学龄儿童膳食 多吃谷类,供给充足的能量(每日400500g) 保证足量的鱼、禽、肉、蛋、奶、豆类,优质蛋白达50%以上。 新鲜蔬菜水果,总量500g,绿叶菜不低于300g。,31,学龄儿童的具体指导,合理平衡食用食物,保证足量动物性及豆类食物,鱼、禽、肉、蛋每日供给200250g,奶300ml/d。 吃好早餐,占全日量1/3,保证蔬菜水果供给,每天蔬菜供给500g绿叶蔬菜300g。 吃粗细搭配的多种食物,谷类是青少年膳食中的主食,每天400500g。 至少300ml牛奶 12个鸡蛋 动物性食物100150g 鼓励参加体力活动,少吃零食,控制食糖, 避免盲目节食暴饮暴食。,32,胖的危害?,糖尿病风险增加5倍 心脑血管疾病风险增加3倍 心血管死亡风险增加2倍 总死亡风险升高1.5倍,33,吃的学问?,儿童饮食行为,儿童饮食行为:食物选择、 进餐时间、 进餐环境、 进餐亲子互动等方面 全面的营养支持:给予的物质营养、营养教育,培养良好的饮食行为 儿童:014岁,尤其学龄前期是儿童健康饮食行为建立和发展的重要时期,也是儿童体格、智力发育的关键时期,饮食行为内涵,饮食行为包涵喂养行为、进食行为、食物选择和进食氛围等,关注照护人怎么喂养,儿
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