




已阅读5页,还剩23页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
,监测培养取样标准,环境卫生监测的目的,医院感染监测是预防和控制医院感染的基础,良好的监测工作是检验消毒,隔离,防护是否有效的手段。医院感染监测的终极目的是减少医院感染和由此所造成的损失,节约医疗费用,保护患者和医务人员,提高医院社会声誉。而环境卫生学监测可找出传染源,切断传播途径,以其控制医院感染。因此,开展有目的,有选择的环境监测是必要的。 手术室是医院感染监测的重中之重,具体包括空气,物表,手,无菌物品,使用中的消毒灭菌剂及手术室的灭菌锅的监测,医院感染监测内容,医院空气微生物监测 医务人员手微生物监测 物体表面微生物监测 消毒液微生物监测 灭菌效果生物监测 医疗器械消毒效果监测 医疗用水的微生物监测,空气细菌培养(自然沉降法)采样方法,一、,手卫生效果监测法,二、,物体表面采样监测法,三、,消毒液采样监测法,四、,医院感染监测方法,医院常规空气细菌培养(自然沉降法) 采样方法,一、采样时间 选择消毒处理后与进行医疗活动之前采样 二、采样高度 与地面垂直高度80cm一150cm 三、布点方法 1、面积30m,设一条对角线取三点,即中间 一点、两端各距墙1m处各取一点。如图:,2、室内面积30m,设两条对角线, 即东、西、南、北、中五点,其中东、西、 南、北距墙1m。如图:,四、空气培养操作流程 1、空气培养前进行室内卫生清洁,地面湿扫, 禁止人员走动,避免尘土飞扬。 2、打开紫外线灯照射30min。,3、将直径为9cm的培养皿放置在距地面80-150cm的 室内各釆样点处,采样时将培养皿盖子打开,扣 放于培养皿的边缘处,暴露5min,将培养皿盖好, 填写培养单,贴好标记后及时送检(送检时间不超过6h)。,五、结果分析 一类区域:10cfum (层流洁净手术室、层 流洁净病房) 二类区域:200cfum(普通手术室、产房、 婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离 室、供应室无菌室、烧伤病房、重症 监护病房),三类区域:500cfum(儿科病房、妇产科检 查室、注射室、换药室、治疗室、供应 室清洁区、急诊室、化验室、各类普通 病房和房间。,洁净手术室空气监测,一、采样时间与人员准备 1手术间清洁并擦拭消毒后,净化机组开机时间 满30min后方可进行采样。 2采样人员穿无菌服、戴口罩、戴无菌手套。 3采样人员1-2人。 4尽量减少人员走动。 二、布点位置,(一)局部百级,周围千级 共放13个培养皿,其中手术区域5点,周边区域8点。采样布置点示意图,(二)局部千级,周围万级 共放9个培养皿,其中手术区域3点,周边区域6 点。采样布点示意图:,(三)局部万级,周围十万级 共放7个培养皿,其中手术区域3点,周边区域4点。采样布置示意图:,(四)局部十万级 周围三十万级: 共放5个培养皿,其中手术区域3点,周边区域2点。采样布置示意图:,三、布点高度 培养皿布点位置应距离墙面1m,高度距地面0.8m。可放置在固定仪器上、手术床、麻醉机,或是治疗车上。 四、采样方法 1布点顺序 培养皿在洁净房间内布点均匀,放置顺序从房间最靠里部依次向外布置,最后布置门附近点。收集时应反向从最外侧开始收集。,2布点方法 将直径为9cm的培养皿放置在距地面80cm的室内各釆样点处,采样时将 培养皿盖子打开, 扣放于培养皿的边缘处,暴露30min后,将培养皿盖好,记录科室、房间、采样人、采样时间,贴好标记后及时送检(送检时间不超过6h)。,医务人员手卫生效果监测方法,一、采样时间 手卫生后 在接触患者、进行诊疗活动前采样 二、采样方法 被检者五指并拢,用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支,在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次,一只手涂擦面积约30cm,涂擦过程中同时转动棉拭子,采完样后将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检,将科室、采样地点、被采人、采样人及采样时间填写清楚,及时送检。,三、手消毒效果应达到如下相应要求 卫生手消毒监测的细菌菌落数应10cfum。 外科手消毒监测的细菌菌落数应5cfum。 不得检出致病微生物。,物体表面采样监测方法,一、采样时间 在清洁或消毒处理后进行采样 二、采样面积 被采样本表面积100cm取全部表面;被采 样本表面100cm取100cm(即 5cmX5cm规格 板,釆4个不同部位),三、采样方法 用5cmX5cm标准灭菌规格板 放在被检物体表面 用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支 在规格板内横竖往返均匀涂擦5次 并随之转动棉拭子,连续采样4个点 将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检 门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体采样 若采样物体表面消毒剂残留时,采样液应含有相应中和剂,记录(检验申请表),科室 房间、何种物体表面、何种消毒剂 采样人 采样时间 采样结束后送至实验室,各类环境物体表面细菌菌落总数卫生标准,消毒剂监测方法,一、消毒剂种类 含氯消毒剂(次氯酸钠、84消毒液、漂白粉等) 过氧化物类(过氧乙酸、双氧水等) 醛类消毒剂(甲醛、戊二醛等) 醇类消毒剂(乙醇、异丙醇等) 含碘消毒剂(碘酊、碘伏等) 酚类消毒剂(苯酚、来苏尔等) 双胍类消毒剂(洗必泰等) 季胺盐类消毒剂(新洁尔灭、度米芬等),二、消毒剂采样方法 用无菌注射器吸取消毒液1mL 加入9mL相应中和剂中 充分震荡混匀 注明科室、何种消毒剂、开启日期、批号、采 样人以及采样日期 采样结束后立即送检,三、中和剂 醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和剂 含氯消毒剂、含碘消毒剂和过氧化物消毒剂用含 0.1%硫代硫酸钠中和剂 洗必泰、季铵盐类消毒剂用含0.3%吐温80和0.3 % 卵磷脂中和剂 醛类消毒剂用含0.3 %甘氨酸中剂
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 考点解析-人教版九年级物理《电压电阻》重点解析练习题(含答案详解)
- 2025教师资格国考试题及答案
- 2025江西财经考试真题及答案
- 难点详解人教版八年级上册物理物态变化《升华和凝华》专题训练练习题(含答案详解)
- 3dmax期中考试习题及答案
- 东康一中考试题目及答案
- 森林消防员招考试题库及答案
- 计算机二级ps考试真题及答案
- 数据库系统原理自考试题及答案
- 汽车配件销售员基础知识自考试题及答案
- 2025电力安规考试题库及答案
- 门诊制度培训课件
- 医院营养评估课件
- 恒丰银行笔试题库及答案
- 诺如病毒感染防控知识培训
- 水稳试验段施工总结与质量控制报告
- 初三班主任班级管理课件
- 2025年保密知识竞赛题库及答案(共80题)
- 2025至2030园林养护产业行业项目调研及市场前景预测评估报告
- 骨科病人全麻术后护理
- 肺栓塞的护理疑难病例讨论
评论
0/150
提交评论