艾滋病基本知识ppt演示课件

艾滋病,2019/4/11,1,.,艾滋病（AIDS）医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”，它是由艾滋病病毒(HIV,人类免疫缺陷病毒)感染引起的传染病。 艾滋病病毒侵入人体后， 破坏人体免疫功能。,艾滋病与艾滋病病毒,认识艾滋病,2,.,艾滋病的特点,一种严重的传染性慢性免疫系统疾病 只能从血液、性接触、母亲到婴儿三个途径传播；其他途径不能传播 目前没有疫苗和药物来预防和根治艾滋病,2019/4/11,3,.,性接触传播：通过性交方式在男性之间、男女之间传播 血液传播：共用注射器吸毒、输入或注射被污染的血液或血液制品 母婴传播：1/3感染了艾滋病病毒的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把病毒传染给婴儿,艾滋病是怎样传播的？,2019/4/11,4,.,血 液 传 播,1、重复、共同使用一套针具（吸毒者）。静脉注射吸毒：静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为。该途径是目前我国HIV传播的主要途径。 2、使用带有HIV病毒的血液和血液制品,单次暴露的传染概率大于90%。 3、外科器具。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤（职业暴露），单次暴露的传播概率为0.33%。,2019/4/11,5,.,血液途径,6,.,性接触传播,经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径，大约全球7080感染者是通过性接触感染上HIV。,2019/4/11,7,.,性接触传播的危险因素,HIV的性接触传播与许多因素有关，如性伴数、性伴的病毒载量、同时感染其他性病、性接触方式、性行为的角色（接受方较主动方危险）、性交发生的时间（在女性月经期）、以及使用安全套与否等。,2019/4/11,8,.,母婴传播,感染HIV的母亲，可以在妊娠期间、分娩过程中或产后哺乳将HIV传染给下一代。可能性约30%-40% 母婴阻断：在孕期给HIV感染的孕妇及其新生儿服用抗逆转录病毒药物，并结合剖腹产、人工喂养等措施，可使母婴传染率降低至2%。,2019/4/11,9,.,具有传染性的体液包括四种：血液、精液、阴道分泌液和乳汁。 不会传播艾滋病病毒的体液：泪液、唾液、汗液、粪便、尿液和呕吐物。,2019/4/11,10,.,临床表现,2019/4/11,11,.,临床分期,急性感染期 无症状感染期 艾滋病期,2019/4/11,12,.,1. 急性感染期,感染HIV后6天6周，出现上感样及单核细胞增多症样表现 感染后24周，逐渐出现HIV抗体，期间为“窗口期” 随后血浆病毒载量明显下降，CD4+细胞数量回升（但仍低于感染前水平），而后呈进行性减少 症状的出现、持续时间以及病毒载量与预后相关 平均持续22天，可自行消退,2019/4/11,13,.,2. 无症状感染期,多无任何症状和体征 血浆病毒载量稳定在较低水平 CD4+细胞数呈进行性减少（降低速度为50100个/L年） 平均持续8年（数月数年）,2019/4/11,14,.,最常见的艾滋病指征性疾病 最常见的威胁生命的机会性感染 发热、盗汗、乏力、消瘦，逐渐出现胸骨后不适、干咳、呼吸短促 血氧分压及二氧化碳扩散效率均减少 典型胸片：肺门周围间质性浸润 病原学诊断：痰、支气管灌洗液中查出卡氏肺孢菌,肺孢菌肺炎 PCP，,2019/4/11,15,.,与人类疱疹病毒8型有关，多见于男同性恋和双性恋人群 可发生在HIV感染的各个阶段，甚至在CD4+细胞水平较高时 可侵犯皮肤、黏膜、内脏和淋巴结,卡波济肉瘤 KS，Kaposis sarcoma,2019/4/11,16,.,口腔真菌感染,2019/4/11,17,.,淋巴结核,淋巴瘤,2019/4/11,18,.,恶液质表现,消瘦综合征,2019/4/11,19,.,HIV感染的四种转归,典型 (70%80%)：510年进展为艾滋病 快速进展型(10%15%)：23年 长期存活型 (极少)：进展到艾滋病期后能稳定较长一段时间 长期无进展型 (500/mm3，病毒载量103拷贝/ml,2019/4/11,20,.,治 疗,2019/4/11,21,.,治疗原则,健康的生活方式和营养作基础 合理应用抗病毒药物 正确使用抗机会性感染和肿瘤药物 辅以适当的支持、对症治疗 最终目标：提高生存质量和生存期,2019/4/11,22,.,抗病毒治疗药物,核苷类逆转录酶抑制剂 （NRTI） 非核苷类逆转录酶抑制剂 （NNRTI） 蛋白酶抑制剂 （PI）,2019/4/11,23,.,预 防,2019/4/11,24,.,管理传染源,发现HIV感染者，按乙类传染病报告当地CDC 高危人群普查HIV感染 隔离治疗病人 监控无症状HIV感染者 加强国境检疫,2019/4/11,25,.,切断传播途径,广泛宣传教育 静脉吸毒者的行为干预 严禁性乱，高危人群使用安全套 规范性病治疗 控制HIV的医源性传播 预防母婴传播,2019/4/11,26,.,保护易感人群,正在研制重组HIV-1 gp120亚单位疫苗以及痘苗病毒表达的HIV包膜