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文档简介
中国全科医学发展,一)宣传、开发、引进期(20世纪80年代末90年代初 1993年11月,中华医学会全科医学分会正式成立标志着全科医学已得到我国医学界的广泛认同。 二)自发实践与理论研究期(20世纪90年代初1996年底 开展全科医疗试点实践,医学院校开展多层次、多途径的全科医学教育实践。,1988年9月由世界家庭医生学会组织(WONCA)引入我国 。,三)政府参与期(1996年全国卫生大会后) 1996年12月在北京召开的全国卫生工作大会和1997年1月15日中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定明确提出“加快发展全科医学,培养全科医生”之后,中国全科医学发展进入了一个新的历史时期。,我国全科医学教育发展过程,1989年召开了第一届北京国际全科医学学术会议 中华医学会成立全科医学教育专业委员会 首都医科大学等学校成立全科医师培训中心或培训部,或成立全科医学教研室 国内外交流与合作 制定地方规章,开展培训 2000年12月全国全科医学教育工作会议召开,标志全科医学教育工作全面启动和开展,1997年,中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定提出 “加快发展全科医学,培养全科医生”战略任务 1999年,十部委文件关于发展社区卫生服务的若干意见;卫生部、人事部全科/家庭医学专业中高级专业技术职务评审条件。 纳入政府工作 国内外调研 研讨论证,起草文件,制定和颁发文件,关于发展全科医学教育的意见 全科医师规范化培训试行办法 全科医师规范化培训大纲(试行) 全科医师岗位培训大纲(试行) 全科医学临床和社区培训基地基本要求,关于发展全科医学教育的意见 到2000年,构建全科医学教育体系基本框架。在大中城市积极开展以在职人员转型培训为重点的全科医师岗位培训工作,开展毕业后全科医学教育试点工作。,关于发展全科医学教育的意见 到2005年,初步建立起全科医学教育体系。在大中城市基本完成在职人员全科医师岗位培训,逐步推广毕业后全科医学教育工作。,关于发展全科医学教育的意见 到2010年,在全国范围内,建立起较为完善的全科医学教育体系。形成一支高素质的以全科医师为骨干的社区卫生服务队伍,适应卫生改革与社区卫生服务的需要。,发展我国全科医学教育强调 一个核心,一个重点,长远,以毕业后全科医师规范化培训为核心 当前,以在职卫生技术人员转型培训(岗位培训)为重点,全科医学在中国的发展:,20世纪80年代末引入中国; 1989年,首医成立全科医学培训中心; 1996年,首医成立全科医学教研室; 2000年,首医成立公共卫生与家庭医学学院; 2000年12月1日,卫生部全科医学培训中心在首 医正式挂牌成立; 2004年,首医成立全科医学系; 2005年,首医设立全科医学硕士、博士点; 2006年,全科医学硕士、博士开始招生,卫生部全科医学培训中心领导成员:,主任: 吕兆丰(首都医科大学校长) 常务副主任: 梁万年(北京市卫生局常务副局长,首都医科大学副校长,卫生管理与发展学院院长 ,中国医师协会全科医师分会主任委员,流行病与卫生统计学硕士博士生导师、全科医学硕士博士生导师),卫生部全科医学培训中心领导成员:,副主任: 孟群(卫生部科技教育司副司长) 王嵬(首医公共卫生与家庭医学学院院长,流行病与卫生统计学硕士博士生导师、全科医学硕士博士生导师) 郭爱民(首医公共卫生与家庭医学学院书记、副院长,中国医师协会全科医师分会总干事,全科医学硕士研究生导师) 崔树起(首医公共卫生与家庭医学学院全科医学系主任,全科医学硕士研究生导师) 杜雪萍(首医附属复兴医院常务副院长,教授、主任医师,月坛摄取卫生服务中心主任,全科医学硕士研究生导师) 办公室主任: 路孝琴(首医公共卫生与家庭医学学院全科医学系副主任,全科医学硕士研究生导师) 相关资料,杨凤池,梁万年,探讨推进全科/家庭医学在中国发展方向与思路,“海峡两岸四地全科/家庭医学学术大会在京召开,王嵬院长主持开幕式,郭爱民书记宣读韩启德副委员长贺词,吕兆丰校长致欢迎词,WONCA亚太地区司库李国栋先生致辞,香港家庭医学学院院长,浙江大学副教授、浙江省全科医学培训中心,上海交通大学医学院院长、教授 台湾中山医学大学教授,梁万年,杜雪平,刘向红,全科医学教育与全科医疗研究,英国的基层医疗服务(primary care),英国的国家卫生服务系统 (NATIONAL HEALTH SERVICE,NHS) 1948年建立 / 资金来源于税收,NHS经费的使用:60 医院服务 20 全科医疗服务 20 公卫、预防服务,专科医师 全科医师,每个全科医生约有2000名注册病人 全科医生一般群体开业(平均5人) 单人开业越来越少,- 本阶段教育是全科医生培训的重点 - 整个训练计划持续3年,每个阶段都有相应的要求 - 学习结束、达到要求并通过专科学会考试者,可获得毕业证书与全科医师专科学会会员资格,英美的全科医学毕业后教育/职业培训 (Postgraduate / Vocational Training for General Practice / Family Medicine),全科医师的人才规格,- 临床二级专业学科 - 高水平的照顾者 - 人民大众健康的代理人 - 专科服务的协调者 - 基本医疗保险的守门人,其他配套人力,营 养 师 康 复 师,公卫护士给 流动人口注射疫苗,社会工作者,其他卫生人力培训,社区护士/ 开业护士: 第二学位, 或硕士学位 营养师: 硕士学位 医学社会工作者: 硕士学位 医师助理: 硕士学位 康复医师/技师: 硕士学位 足病医师: 学士学位 (4年专业培训) 特点: 成人在职教育培训为多 (non-traditional students),家庭医学教育培训内容与学制,时间 英国 澳大利亚 香港 美国 加拿大 基础教育 13 12 13 12 12 普通大学 - - - 2- 4 2- 4 医学院 5 6 5 4 4 或 3 医院内培训 实习 1 1 1 - - 住院医师 2 1 2 3 2 家庭医学培训 基础 1 1 2 3 2 强化 - 1 2 - - 选修 2+ 1+ - - 1+ 考试 书面 T T+P T+P T T 临床 T T+P T+P T T 服务评估 P P 强化 CME(学时/分) 50 40 50/6年 50,二 我国的全科医学教育体系,全科医师培训网络:以国家级培训中心为龙头,以省级培训中心为骨干,以临床及社区培训基地为基础,全科医学教育体系:以毕业后教育为核心;当前以资格培训和岗位培训为重点,积极开展继续医学教育。,中华人民共和国卫生部科教司,一、理论学习 (3个月) (一)全科/家庭医学( 108学时,其中理论课100学时,实践8学时 ) (二)预防医学(108学时,其中理论课100学时,实践8学时) (三)康复医学(56学时,其中理论课48学时,实践8学时) (四)肿瘤学(16学时) (五)计算机应用(讲课12时;实习12学时) (六)社区实习2周,二、医院轮转 (33个月) (一)内科 (含老年医学与心电图、X光 14个月) (二)外科 (3个月) (三)传染科 (1个月) (四)儿科 (2个月) (五)妇产科 (1.5个
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