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文档简介

,减脂、塑身与营养,2002中国居民第四次营养调查结果显示,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2.0亿和6000多万 大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。,19922002年十年间成人肥胖率上升97,超重率上升39,2004年发表的2000 年全国学生体质调查资料:,我国722岁青少年肥胖和超重检出率 男生 女生 城市 肥胖率 4.37% 2.32% 超重率 10.38% 5.94% 乡村 肥胖率 1.46% 0.92% 超重率 4.34% 3.67%,地区差异极其明显,部分发达大城市男女生肥胖率达9.63%和4.50%,超重率达15.29%和8.77%,中小城市和较富裕乡村主要表现为超重大量增加,肥胖率仍较低,但增势迅猛。,2004年发表的2000 年全国学生体质调查资料:,城市 农村 经济发达地区 不发达地区 北方 南方 女性 男性,中国人群超重和肥胖流行的特点:,肥胖的判定,体重指数 腰围和腰臀比 标准体重 体脂百分比,体重指数(BMI) 体重 (kg) 身高(m2),BMI =,BMI分级(中国,成人) 级别 BMI 体重过低 18.5 正常 18.523.9 超重 24.027.9 I 度肥胖 28.031.9 II 度肥胖 32.035.9 III 度肥胖 36,BMI分级(WHO,成人) 级别 BMI 体重过低 18.5 正常 18.524.9 超重 25 肥胖前期 25.029.9 I 度肥胖 30.034.9 II 度肥胖 35.039.9 III 度肥胖 40,腰围和腰臀比(中国),腰围 男性85cm ( 向心性肥胖/腹型肥胖) 女性80cm,腰臀比 男性0.90 女性0.85,腰围和腰臀比(WHO),腰围 男性94cm (向心性肥胖/ 女性80cm 腹型肥胖),腰臀比 男性1.00 女性0.85,标准体重,1、标准体重(Kg) 身高(cm)100(适于165cm以下者) 身高(cm)105(适于166175cm以下者) 身高(cm)110(适于176cm以下者) 女性体重相应组别减去2.5Kg,标准体重,2、北方人理想体重(kg) 身高(cm)1500.650 南方人理想体重(kg) 身高(cm)1500.648,标准体重,3、儿童标准体重 6个月: 标准体重(kg)出生体重(kg)十月龄0.6 712个月: 标准体重(kg)出生体重(kg)十月龄0.5 1岁以上: 标准体重(kg)8十年龄2,根据标准体重进行肥胖的判定,体成分测量,认识体成分,改善体成分,BMI超过标准=肥胖?,身高 180cm 体重 105kg BMI= 32.4 肥胖?,BMI不能反映身体组成成分!,体成分测试,体成分指的是人体中脂肪组织及非脂肪组织的含量,及其在人体总体重中所占的百分比。,身体成分测试仪,体重:超重吗?,体脂含量:脂肪多吗?,瘦体重:肌肉够吗?,脂肪分布情况:脂肪在哪?,基础代谢率:能量消耗多吗?,肥 胖分类,原发性(或单纯性)肥胖和继发性肥胖 苹果型肥胖和梨型肥胖 脂肪细胞增大型肥胖和脂肪细胞增殖型肥胖,1,原发性(或单纯性)肥胖和继发性肥胖,继发性肥胖 下丘脑性肥胖 库欣氏综合症 甲状腺功能减退症 多囊卵巢综合症 胰岛素瘤 生长激素缺乏症,2,苹果型肥胖和梨型肥胖,苹果型肥胖 (内脏蓄积型),梨型肥胖 (皮下脂肪蓄积型),3,脂肪细胞增大型肥胖 脂肪细胞增殖型肥胖,脂肪细胞增殖型肥胖 多发生在幼儿、青少年时期,脂肪细胞增大型肥胖,幼儿期(14岁)和儿童青春发育期(713岁)肥胖的孩子70成人后会肥胖,肥胖的原因,能量相对过剩 体力活动不足 精神因素 遗传因素,肥胖 身体脂肪过多 体重超出正常范围,能量摄入,能量消耗,能量相对过剩,总能量摄入过多 粗粮、蔬菜摄入减少 脂肪、蛋白摄入比例增多,体力活动不足,电视收看时间增多 以车代步 电梯代替楼梯 家用电器的普及 体育活动时间减少,总能量消耗减少,精神因素,生活节奏快 工作压力大 紧张 抑郁,遗传因素,父母情况 子女肥胖发生的几率 都较瘦 10% 正常体重 15% 有一方肥胖 40 双方都肥胖 7080,与肥胖有关的一些因素:,食欲 食物结构(如快餐等高脂食物) 进食次数 纵食症 夜食习惯 零食习惯 戒烟 饮酒 药物,如精神病治疗药、抗抑郁药、抗癫痫药、类固醇激素(糖皮质激素等)、糖尿病治疗药,等,与肥胖有关的一些因素:,地理环境温度 年龄 性别 妊娠 绝经,为什么要减肥?,健康美丽,活力自信,肥胖的危害,胖子所面临的健康危害,肥胖本身的症状: 气喘 易疲劳 下腰痛 膝关节和髋关节痛 抑郁 多毛症 多汗 尿失禁 月经紊乱 性功能下降 异性化 其它,胖子所面临的健康危害,肥胖合并症和并发症: 高血压 高脂血症 冠心病 中风 糖尿病 呼吸系统病 癌症 痛风 胆石症 下肢水肿和静脉血栓 睡眠呼吸暂停综合症 不育,胖子所面临的健康危害,肥胖带来的其它问题: 病死率升高,寿命缩短 精神负担增加(心理压力,歧视,独居,孤独感,不自信,等) 生活质量下降(工作受挫,婚姻不幸,缺乏性吸引力,社会地位低下,经济地位不高,等) 经济费用增加,疾病发生率增加,与正常体重者比较增高的倍数:,肥胖引起的社会问题:,自杀率高 结婚率低,离婚率高 就业率低,失业率高 收入低, 贫困率高 教育程度低,减肥的好处:,体重减轻510,可以明显改善的症状和体征: 疲劳 气喘 腰背痛 多汗 关节痛 尿失禁 打鼾 月经紊乱 不育症 胰岛素抵抗 下肢水肿 高血压 血症紊乱 脂肪肝 心绞痛,减肥的好处:,体重减轻后,心血管危险因素指标的变化() 危险因素 减轻1kg体重 减轻510kg体重 总胆固醇 1 5 LDL胆固醇 1 5 HDL胆固醇 12 1015 甘油三酯 510 1015 血压 12 510 凝血因子VII 1 510 红细胞凝集素 2 1015,减肥的好处:,生活质量提高: 精神状态 情绪 自信心 社交能力 性交能力 工作能力 寿命延长: 肥胖者每减少1kg,寿命延长3月,减 肥,减肥是不是单纯减体重?,减肥是减体脂,而不是减瘦体重,应该增加瘦体重。,身体成份:体脂百分比,减体重减肥成功!,体积上脂肪比肌肉大4倍 重量上肌肉比脂肪大4倍,评估体脂百分比,参考值:,减肥的原则:,从儿童时期做起 改变生活习惯 食物结构和总量合理 参加体育锻炼 坚持长期减重和控体重计划 同时治疗肥胖相关疾病,肥胖治疗,饮食疗法 运动疗法 药物疗法 手术疗法,饮食控制是减肥的基础,减肥的基本原理,能量摄入减少,能量消耗增加,减脂营养处方的制定,膳食营养调控 1、能量营养素调控 2、膳食结构调整 特殊营养品补充 1、促脂肪燃烧类 2、增加饱腹感减食欲类 3、维生素矿物质补充类,最大的营养误区:,营养过剩导致发胖,能量过剩罪魁祸首,1kg脂肪组织7000kcal 减少300kcal/天 减少9000kcal/月 减肥1.28kg/月,减少总摄入能量,轻度肥胖: 目标:0.51.0kg/月 减少能量:115230kcal/天 中度肥胖或以上: 目标:0.51.0kg/周 减少能量:5001000kcal/天,每天膳食能量摄入量不低于: 男:12001600kcal 女:10001200kcal,调整三大供能营养素的摄入比例,4055,25,2030,减肥低能量平衡膳食构成和供能营养素,过度节食,安静代谢率降低,能耗减少 胃肠道功能失调,损害健康,注意:能量控制必须是 科学的、循序渐进的,20粒花生 1小碗米饭1个苹果 4根黄瓜1个鸡蛋,零食不容忽视,1包薯片=1顿正餐,话说几种瘦身营养素,减肥期间要保证蛋白质的摄入,蛋白质的摄入会使机体代谢率提高30%,远高于碳水化合物和脂肪; 足量的蛋白质摄入能防止节食减肥带来体力下降、皮肤松弛等; 即便是优质蛋白质,在体内也只有70左右的吸收利用率,而碳水化合物和脂肪都有95以上的吸收利用率,即30的蛋白质能量未被利用而排出体外。,减肥期间推荐蛋白质食物来源:,豆制品、奶制品:豆腐、豆浆、大豆蛋白、牛奶、乳清蛋白 肉类优先推荐:去皮鸡胸肉、清蒸鱼、白浊虾、瘦牛肉(清炖),慎重选用: 火腿肠、肉肠、酱鸡翅、红烧肉、烤鸭、水煮鱼,产生饱腹感,减少能量摄入,减少能量吸收,膳食纤维,增加肠蠕动,加快粪便排出,水果: 优先推荐:苹果、梨子、猕猴桃、西红柿、橙子、柚子 适量食用:香蕉、西瓜、葡萄,主食类: 优先推荐:全麦面包、煮玉米、粗粮杂粮等 慎重选用:牛角面包、肉松面包、热狗面包、油饼、油条、点心、蛋糕等,膳食纤维的常见食物来源,左旋肉碱 促进脂肪燃烧,脂肪细胞,一种类维生素, 脂肪的“运输工具”; 安全有效: 人体可以自身合成; 红肉及动物产品是肉碱的主要食物来源,一般人只能从膳食中吸收50mg; 减肥运动中每日肉碱的摄入量不应少于250-500mg;,复合矿物质,乳 钙,维生素,防止减肥期间由于 节食所造成得维生素 以及矿物质摄入不足,运动治疗,全身有氧运动 力量训练,节食:RMR降低4.4 运动:RMR增加5 剧烈运动:RMR能增加514,运动本身所需能量增加 运动能够提高安静代谢率 (RMR) 运动能够激活脂蛋白脂肪酶的活性,刺激脂肪动员增加,脂肪只能在有氧时才能供能 糖原优先供能,运动20-40分钟后脂肪动员供能 不同运动强度时,脂肪参与供能的比例不同 最大心率的50%:每分钟燃烧7千卡热量,90%来自脂肪 最大心率的75%:每分钟燃烧14千卡热量,60%来自脂肪,低强度、长时间的有氧运动有利于减脂,脂肪与运动,有氧运动 中等强度(5070%最大心率) 每天运动20120分钟(可以累计) 每周进行37次运动,力量训练 68组大肌肉群的运动 每周应进行23次 每组运动以举起重量重复1215次为宜,肥胖治疗,饮食疗法 运动疗法,如计划1个月内减体重1公斤,即每周减体重0.25公斤,则每天需要亏空能量约270kcal,其中由增加体育活动每天消耗150kcal,减少热量摄入120kcal。,如计划1个月内减体重2公斤,即每周减体重0.5公斤,则每天需要亏空能量约550kcal,其中由增加体育活动每天消耗300kcal,减少热量摄入250kcal。,减肥应该遵循13kg/月和持续减重的匀速减重原则!,世界卫生组织(WHO)建议:,肥胖治疗,? 如一肥胖者,女性,35岁,身高1.56米,体重64公斤,计划2个半月将体重减轻至58公斤。,? 男性肥胖患者计划1个月减轻体重4公斤。,如一肥胖者,女性,35岁,身高1.56米,体重64公斤,计划2个半月将体重减轻至58公斤。,每个月减体重2.5公斤,每周减体重0.625公斤,每天需要亏空能量670千卡,由运动增加消耗350千卡,减少食物摄入320千卡,+散步30分钟(100kcal); +骑车上下班30分钟(180kcal); +带孩子玩15分钟(75kcal),-米饭半碗(60kcal) -炸鸡翅1个(140kcal) -冰激凌1盒(120kcal),? 男性肥胖患者计划1个月减轻体重4公斤。,每个月减体重4公斤,每周减体重1公斤,每天需要亏空能量1100千卡,由运动增加消耗550千卡,减少食物摄入500千卡,+游泳30分钟(250kcal); +快走30分钟(150kcal); +打羽毛球30分钟(150kcal),-5串炸羊肉(210kcal) -1个馒头(220kcal) -半瓶啤酒(80kcal),药物治疗: 目前经美国FDA认证和中国FDA认证只有两类: 1、西布曲明(Sibutramine) 2、奥利司他(Orlistat),赛尼可,手术治疗: 1、吸脂术 2、胃限容术 3、小肠切除术,其他疗法: 1、针灸 2、按摩 3、减肥茶 4、减肥仪器 5、,心理治疗: 1、饥饿感 2、意志力 3、自信心 4、孤独感 5、自卑感 6、危机感 7、成就感,减肥困难重重: 1、艰巨性 2、反复性 3、永久性,减肥目标的设立: 长期目标:达到理想体重 短期目标:减去体重的 515 分阶段,逐步走 每阶段:减重期维持期 减重期: 35月 维持期: 24周 共: 6月左右 每阶段次减去体重的515 开始下一阶段,科学运动+营养强化=成功减脂!,鼓励,谢谢!,后面内容直接删除就行 资料可以

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