护士值班室规章制度 _第1页
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文档简介

1 / 6 护士值班室规章制度 (一 )各科在非办公时间及假日均须设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,科主任 (主治医师 )任二线。值班医师条件:取得执业助理医师资格后方可参加临床第一线单独值班 (医技科室根据本科情况,可酌情放宽条件 )。工作达上述条件后,就可以由本人和科室提出申请,报医务科批准备案,方可单独值班。 (二 )值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师 *的医疗工作, *时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。每日下班前到科室接受各级医师交办的医疗工作。 *时,应巡视病室,了解危重病 员情况,并做好床前交接。 (三 )医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于 *簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要的记入 *簿。 (四 )值班期间急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,急救处理或急诊手术后 6 小时内补记病历。 (五 )值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。 (六 )值班医师必须坚守工作岗位,不得 擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经住院总医师或科主任批2 / 6 准并交待工作后方可调换。 (七 )值班医师若有事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当病员有需要时应立即前往巡视。 (八 )值班医师一般不脱离日常工人和,如因抢救病员或其他特殊原因未能得到足够休息时,过后可酌情予以补休。 (九 )每天早晨,值班医生将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交待清楚危重病员情况及尚待处理的工作。 (十 )值班医师每晚 21: 30 分与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房 卫生及安全等全面检查一次。 (十一 )值班医师负责值班室的清扫工作。 一、晨间集体交 由护士长主持,集体站立交接 加人员必须按规定着装,严肃认真,思想集中,交接 齿清楚,熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。晨会中护士长可安排讲评、提问及讲课,布置当日工作重点及应注意改进的问题,一般不超过 15 分钟。 二、病人床旁交接 (一)对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接 行床旁交接。 (二)对瘫痪 、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病3 / 6 人严格床旁交接检查。 (三)对新入院病人检 院规介绍情况,检查处置是否及时、齐全、妥善。 三、物品器材交接 对定位、定数放置的毒、麻、剧药品,注射器、体温计、血压计、手电筒等物品当面交清并登记签名,如数目不符必须查清原因、及时补充。 四、明确职责 凡在交接 班者负责,接 班者承担。 五、严格执行交接 各班次要按时参加交接 的各项治疗、处置、特殊检查及病情观察必须向接 按规定为下一班做好工作准备。 4 小时三班轮值,门诊及医技科室的护理人员可实行白班制。护士长在正常情况下不值晚夜班。满 45 岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。 守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时进行。未经护士长同意,护士不得擅自调换班次。 人,发现病情变化在职4 / 6 责范围内给予处置,并应向值班医生反映。遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。 班,接 5 分钟到科室阅读交 接物品。接 班前完成各项记录及本班各项工作,处理好用过的物品。如遇特殊情况未完成工作,必须详细向下一班交待,并与接 班,由夜班护士宣读晚夜班交 士长交待有关事宜及进行简单工作讲评,时间不宜超过 15 分 钟。会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房,检查病人病情及病房管理情况。 他各班均要求书面、口头、床边交接。 班按广东省病历书写规范的要求书写。口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况,各种处置完成情况,昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况等。 重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接,接 班者负责,接 生差错事故或 物品遗失,应由接 5 / 6 运用中药术语描述病情,新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理,主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。 一、护士长值班加强节假日和夜间护理工作的督促检查和指导,以保 证护理工作质量。 二、 参加值班人员须具备中级以上职称或护士长资格,具有较强的应急能力和解决问题的能力; 三、 值班人员应严格遵守劳动纪律,认真履行职责。不得随意换班和无故脱岗,夜间一律在护理部值班室听班。 四、 根 据护理部要求随机抽查科室,巡查时间不少于 2 小时,对督查中发现的问题应及时责令改正,并认真填写查房日志。 五、督查值班护士仪表、履行岗位职责、执行劳动纪律及各项规章制度情况。 六、抽查夜班病房、急诊、危重及大手术后病人的护理情况,协助、指导护士进行抢救工作。 七、负责接待、协调和解决护理投诉,并详细记录。 八、解决护理工作中出现的问题

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