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文档简介

1 / 4 护理床边交接 1、护士必须实行 24 小时连续的轮班制，严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度，不擅自调班，不得脱岗。 2、值班护士必须坚守岗位，严守劳动纪律，做到 “ 四轻 ” （说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻）、 “ 十不 ” （不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利） 3、按时交接 前做好接 交接未清楚之前，交 岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态，保证各项治疗、护理准确、及时地完成。 5、严格执行 “ 十不交接 ” ：衣着穿戴不整不交接；危重患者抢救时不交接；患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接；皮试结果未观察、未记录不交接；医嘱未处理完不交接；床边处置未做好不交接；物品、麻 药品数目不清时不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为下一班工作做好准备不交接；护理记录未写完不交接。 6、认真详细对患者实行逐个床头交接，如发现病情、治疗、器材、物品交代不清和患者不在病房时须立即查问。2 / 4 接 班者负责，接 班者负责。 7、交 班前 1 小时开始书写，内容及格式按统一规定。 8、交接 （ 1）病室患者的动态。 （ 2）患者的一般情况，医嘱执行情况，重症患者护理记录，各种检查标本采集，各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 （ 3）查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况，检查皮肤情况，各种管道的护理，术后患者病情及伤口情况等。 （ 4）常规备用的 贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用，抢救仪器及物品的备用状况。 （ 5）环境的整洁与安全，各项物品的处置情况。 9、交接 体早交 护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用）、床头交 头交 面交 体早交 530 分钟完成。 一、以集体交接 旁交接 常交接 病区患者及护理情况进行交接，以保障患者获得连续性的护理服务。 二、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治3 / 4 疗、护理工作准确及时进行。 三、白班应为夜班准备好物品、药品，以便于夜班工作。 四、每班必须按时交接 钟到病区，在接 五、交 疗及护理器械物品不符时，应立即查问。接 由交 班者负责。 六、晨晚间交 全体医护人员参加，交代病情准确清楚、重点突出、正确运用医学术语，体现患者的动态变化。 七、交 （ 1）交清住院患者 总数，出入院、转科（院）、手术、预手术、病危、 病重、死亡人数，及患者的诊断、病情、治疗、护理、特殊检查、留送各种标本完成情况等，写出书面护理记录。 （ 2）床头交接查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情、治疗、护理、皮肤、各种管路及专科护
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