健康教育路径表在手足口病患儿家属中的应用-儿科医学论文.doc

健康教育路径表在手足口病患儿家属中的应用-儿科医学论文健康教育路径表在手足口病患儿家属中的应用 作者单位：518052深圳市广东省深圳市南山区人民医院感染科 曾凤好：女，大专，主管护师 曾凤好 摘要目的：探讨自制健康教育路径表在手足口病患儿中的应用效果。方法：选择我院2010年4月2013年4月收治的100例手足口病患儿家属为研究对象，按住院时间分为常规护理组和健康教育路径组（干预组），比较患儿住院天数、住院费用和患儿家属手足口病相关知识掌握程度。结果：护理干预组患儿平均住院时间和平均住院费用均明显少于常规护理组(P0.05)，而护理干预组患儿家属手足口病相关知识掌握程度明显高于常规护理组(P0.05)。结论：利用自制健康教育路径表对手足口病患儿家属实施健康宣教，能够明显缩短患儿住院时间和住院费用，提高患儿家属对手足口病知识的掌握程度。 关键词健康教育路径表；手足口病；护理质量 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.22.053 手足口病是常见急性传染性疾病之一，多由柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型引起，多为轻症病例，但是，部分患儿病情严重，出现一系列并发症，甚至危及患儿的生命1，2。目前，国内手足口病仍然呈现明显的上升趋势，威胁着广大婴幼儿的身心健康3，4。绝大多数患儿家属对手足口病的健康知识认识欠缺，导致患儿病情加重或使得手足口病疫情蔓延5，6。加强手足口病患儿家属健康宣教具有重要的临床意义。我科自制健康教育路径表对患儿及家属进行健康教育，效果满意。现总结报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择我院感染科门诊2010年4月2013年4月收治的100例手足口病患儿及100名家属为研究对象，将我院感染科门诊2010年4月2012年4月收治的50例手足口病患儿及50名家属为常规护理组，其中家属男28例，女22例。年龄范围为2235岁，平均年龄为(29.593.79)岁。将我院急诊科2012年5月2013年4月收治的50例手足口病患儿及50名家属为护理干预组，其中家属男27例，女23例。年龄范围为2235岁，平均年龄为(29.563.48)岁。两组患儿及家属在一般资料方面比较无统计学差异(P0.05)，具有可比性。 1.2护理方法常规护理组采用传统的方法进行健康教育，护理干预组采用自制的健康教育路径表。参照根据卫生部发布手足口病诊疗指南节选（2010年版）和临床护理路径表，制定手足口病患儿健康教育路径表，并按自制健康教育路径表的内容进行临床护理。具体内容见表1。 1.3观察指标观察两组患儿住院天数、住院费用、患儿家属手足口病相关知识掌握程度。 1.4统计学方法采用SPSS 19.0软件进行分析，计量资料的比较采用t检验，检验水准=0.05。 2结果（表1，表2） 3讨论 手足口病是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，该病以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。优化手足口病患儿的护理措施意义重大。而对患儿的护理与照顾多由患儿家属来完成，绝大多数患儿家属对手足口病的健康知识认识欠缺，导致患儿病情加重或使得手足口病疫情蔓延。 结果显示，护理干预组患儿平均住院时间、平均住院费用明显低于常规护理组，有统计学差异,而护理干预组患儿家属手足口病相关知识掌握程度和患儿家属对护理服务满意度均明显高于常规护理组，差异有统计学意义。手足口病患儿家属健康教育路径表实际上就是护理人员对患儿家属进行健康教育的时间表和计划表，护理人员依据路径表为患儿及患儿家属进行从入院到出院的系统、动态、连续而又有针对性的健康教育，是一种制定好的计划图，简单明了，能够最大限度地避免健康教育的随意性和不规范性，能够明显规范护理人员的教育行为方式，能够让患儿家属预先知道要接受哪些护理措施，也能够知道哪些事项重点注意，知道如何有效地配合护理人员做好患儿的护理工作，增加患儿家属与医务人员的交流和沟通，减轻患儿家属盲目的担心和恐惧，提高患儿家属对护理人员的满意度7。 因此，在对患儿家属进行健康宣教的过程中，主要从以下几个方面开展工作：(1)成立手足口病护理小组。手足口病护理小组成立建立三级预警和控制系统，即护理部-护士长-责任护士。(2)加强疼痛相关知识培训。采用集体讲座和个人教育相结合、文字和多媒体及书面与口头教育相结合、理论讲座和实际案例相结合的方式对手足口病护理小组成员进行手足口病治疗及其护理等相关知识培训。(3)实施自制健康教育路径表护理措施。参照自制健康教育路径表进行临床护理工作，细化自制健康教育路径表内容，优化护理质量，加强患儿家属手足口病知识的宣教，提升护理质量。 总之，利用自制健康教育路径表对患儿家属实施健康宣教，能够给予患儿全方位的护理，能够明显缩短手足口病患儿住院时间和住院费用，提高患儿家属对护理服务满意度，值得进一步推广。 参考文献 1Flett K,Youngster I,Huang J,et al.Hand,foot,and mouth disease caused by coxsackievirus a6J.Emerg Infect Dis,2012,18(10):1702-1704. 2Vijayaraghavan PM,Chandy S,Selvaraj K,et al.Virological investigation of hand,foot,and mouth disease in a tertiary care center in South IndiaJ.J Glob Infect Dis,2012,4(3):153-161. 3魏萍.喜炎平联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病125例疗效观察J.中国中西医结合儿科学,2012,4(4):334-335. 4李燕,赵永艳,田庆玲.手足口病患儿家属健康教育需求的调查J.中国妇幼保健,2011,26(21):3216-3217. 5黄何清,周祖模.1119例手足口病的临床表现与药物治疗分析J.中国药业，2011,20(21):84-85. 6胡霞