到惠州学习交流综合改革工作的总结报告.doc

到惠州学习交流综合改革工作的总结报告*县*镇卫生院为贯彻落实省综合医改惠州现场会的会议精神，根据市卫生局的安排部署， 9月28-29 日我到惠州参观学习基层医疗卫生机构综合改革好的做法和经验。我这组先后到惠城区汝湖医院、惠城区小金口街道社区卫生服务中心、惠城区桥东街道社区卫生服务中心，主要是听他们负责人的做法介绍（通过幻灯片课件演示）和参观他们的医院及科室建设，以及信息化建设的电脑软件系统的相关操作等。通过参观学习我发现，1、定编定岗、人员分流，实行绩效工资及评分考核，实行收支两条线管理，解决历史债务，信息化建设与管理，实施基本药物制度等方面他们都是比较完善和走在前面的。2、他们的基础建设如房屋、设备、人员和环境都比我院要好得多，职工的待遇要好很多。对于村卫生站建设他们的政府投入很多，村卫生站的乡村医生和护士除了享受省财政的补贴外还享受市财政的补贴，市财政对乡村医生按学历中专每月100元，大专200元，本科300元;护士600元/月，护理师800元/月给予补贴，这样才能吸引和留住更多的卫生专业技术人员。3、信息化建设很先进，全市统一信息管理平台，与合作医疗，职工（居民）医保报销系统相联接，医生开电子处方可以调取居民健康档案查阅并存入诊疗记录项目。预防接种已经实行电脑化管理，并已全市联网，每个儿童均发放一张IC卡，家长带儿童来卫生院接种疫苗时，只需出示IC卡，经过刷卡后，在电脑上立即就可以显示需接种何种疫苗。儿童到时间需要接种疫苗时，信息系统就会提前自动发信息到儿童家长的手机中，提示家长要何时带儿童到卫生院接种疫苗。我院的医改工作在推进过程中存在一定的问题和困难。通过上级统一部署和全院职工共同努力，我院将从以下几个方面克服困难，吸取好的经验，加快改革力度，尽快促进医改的各项工作进程。一、是在健全基层医疗卫生服务体系方面，我镇虽然每个自然村都建设有院办卫生站，受经济状况、人员素质、环境等因素制约，村卫生站建设仍很落后。我院将进一步加大村卫生站的投入，包括人员和设施，使之能胜任基本医疗和基本公共卫生服务的能力，基本医疗服务能使村民小病不出村。下来，通过完善信息化建设，各村村民的健康档案维护，老年人、慢性病、重型精神病的随访和管理，预防接种通知，健康教育、健康体检等等这些具体的工作将落实给村卫生站。卫生院提供指导、协助、管理并进行考核。卫生院还要负责我镇社区这一块的各项公共卫生管理工作。二、是卫生技术人才缺乏，人才断层严重。我院严格按照岗位竞聘工作方案要求，全面开展了竞聘上岗工作。与竞聘上岗人员签订聘用合同，明确了双方责任、权利、义务、聘期等内容，确立聘用关系，并报县人社局认定审批。岗位竞聘采取“定编定岗不定人”的方式，建立优胜劣汰、能上能下、能进能出的用人机制。对于岗位的空缺，将一律按照相关政策规定实行公开招聘。开展绩效考核，实施绩效工资，从服务数量、服务质量、群众满意度评价等方面，进行定期考核。绩效工资在由县人社、财政部门核定后，将坚持多劳多得、优绩优酬的原则进行落实。三、是公共卫生服务未全面完成。由于我院卫生人员、设备缺乏，健康档案信息采集困难。虽加大了体检宣传力度，入户预约进行体检，但群众参与热情不高。建立健康档案难度大，工作量大，人口多的村工作任务重，实施难度大。我院将组织常态化和规范化的下乡体检和下乡随访工作。并将公共卫生管理小组人员挂钩到每个村进行帮扶，并落实责任。因共卫服务电脑软件升级出现问题，一部分数据丢失，造成电子健康档案一系列的问题。配合市统一的信息管理系统，做好电脑软件的使用和管理工作，是当务之急。四、院内管理和收费软件与公共卫生服务管理软件不是同一软件，不是同一平台，医生对电子健康档案不能运用。也还不能实现电子处方和电子病例。收费软件还不能统计显示每个病人的基本药物合计价格，而基药销售需要每次每个病人进行登记、统计与上报。须升级改进。希望通过市统一的信息化管理软件实现院内管理、基本药物使用管理和公卫服务管理和医保补偿平台相衔接的一体化管理。五、是在基本药物制度实施过程中，群众用药习惯得不到满足：如认定一种牌子的药，而招标采购的品种很单一，没有那种牌子。我院周边缺乏药品经营部，基本药物难以满足群众需求，招标的药物价格比药品市场的价格要高，有的还高很多。从而产生一定的矛盾。我院将进一步自查整改，严格实行基本药物制度。六、是财政投入仍然不足，医疗设