消毒隔离制度

1 / 6 消毒隔离制度 医院消毒隔离制度 医务人员要树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，遵守无菌操作原 则，进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触完整皮肤黏膜的器械和用品必须消毒。 1消毒灭菌原则 ; 重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁，再进行消毒或灭菌。 手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌，不耐热、不耐 湿的物品，宜采用低温等离子灭菌。 环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、 体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 使用的消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，遵 循使用的范围、方法和注意事项。 2、严格执行医务人员手卫生规范， “ 两前三后 ” （接触患者前、进行无 菌操作前、接触患者后、接触患者的体液后、接触患者周围环境后）需洗手。 2 / 6 3、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管 路和婴儿暖箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒柜内。湿化瓶及婴儿暖箱用水为无菌水，每日更换。呼 吸机的螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定期消毒。 4、保持室内清洁，治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品 之间应更换布巾。 5、感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等的病房及其它部位的地面、物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒液擦拭，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 6、病区治疗室应每天 1 2 次用紫外线灯进行消毒，消毒时间每次不少于 30 分钟；应保持紫外线灯表面清洁，每周用 75%的酒精擦拭一次，发现灯管有灰尘、油渍应随时擦拭。体温表每次用后用 75%的酒精浸泡消毒（传染病患者使用 50084 消毒液消毒）；注射器一人一针一管。 7、随时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感3 / 6 染者，应隔离治疗（酌情单间隔离或床旁隔离），相同疾病或感染者可同居一室。 8、患者的床单、被套、枕套等应每周更换，如遇污染随时更换。 9、被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体感染的患者，应严格隔离，患者所用的 器械、被服等要按照 “ 消毒 清洗 灭菌 ” 的程序处理，辅料放入双层黄色塑料袋中统一回收。 10、患者转科、出院、死亡后，床单位要进行终末消毒。 11、一次性注射器、输液器等医疗用品，用后称取重量，针头、刀片等锐器用后放入利器盒内，其它污物、废物分类放入垃圾袋内，污物达到容器 34 体积时，及时封口，并黏贴标签，注明废物种类、来源科室、日期，登记本标明重量和交接人姓名，由专职人员回收到指定存放处，集中上交市焚化站。上述物品交接必须备记录本记录重量，交接人签字，交接登记数据保存三年。 12、病区内使用的空调保持干净，每月对过滤网进行清洁一次。 13、医务人员工作时要穿工作服，戴工作帽，保持仪表整洁；工作服每周更换一次；污染严重时随时更换。 医院消毒隔离制度 4 / 6 一、 医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其提供必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。 二、 医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩；进入手术室、产房应换专用鞋；不得穿工作衣随意出医院；在日常工作中要做到标准预防 ，严格执行医务人员手卫生规范。 三、 感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。 四、 医务人员在工作中应严格执行卫生部医务人员手卫生规范。 五、 治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子；操作时严格执行无菌技术操作规程；治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过 2h，各种溶酶不得超过 24h，并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周 灭菌 2 次（也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为 7 天）。开放式的储槽不应用于灭菌物品的包装，置于储槽中的灭菌物品必须使用小包装。 六、 医务人员应遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医5 / 6 疗用品必须达到灭菌；接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。 七、 根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌；用过的医疗 器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感染病人 用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。 八、 使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。 九、 病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换 2 次。 十、 体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应 保持清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用含有效氯 500 消毒剂浸泡消毒。 十一、 普通病区的物品表面、地面无污染时，需采用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。特殊科6 / 6 室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，用含有效氯500 消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用，不得混用。 十二、 病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行清洁、消毒 处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向 保洁员交待清楚。换