课件：大道中医基础.ppt

中医 养生,大道中医五行,筋归槽骨复位,目录,一、中医基础知识 二、自然界对人体的影响 三、阴阳五行运行变化 四、大道五行基础知识 五、五脏六腑循环系统作用 六、五脏六腑的时辰作息 七、简易养生诊断,一、中医基础知识,中医医学主要是以脏象经络为主，包括：脏象学说、经络学说、阴阳学说、气血精液等学说。其中，脏象学说是中医理论的核心。,人体以：心、肝、脾、肺、肾五脏为中心； 以：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦等六腑相配合； 以：气、血、精、津液为物质基础。 通过经络使内而脏腑，外而五官九窍，四肢百骸，构成一个有机的整体，并与外界自然环境相统一。,中医基础知识,中医基础知识,脏象经络： 经络是沟通人体内外，运行气血的通路。 气血=元气 1、濡养全身五脏六腑； 2、推动五脏六腑营养的正常运化； 3、抵挡外邪（免疫能力）；,中医基础知识,脏腑和经络之间有着十分紧密的联系，每一个脏腑都有一条所属的经脉，脏腑之间以及脏腑和其它组织之间的联系，都是通过经络来实现的。 经为干线，络为分支，经与络纵横交错，沟通表里上下，把全身联系成一个有机整体。,中医基础知识,经有正经、奇经两类。正经有十二条，左右对称，即手、足三阴经和手、足三阳经，合称十二经脉。 奇经有八条，通常将其中的任脉（头颈、胸腹中线）、督脉（头项、背脊中线），加上十二条正经合称为十四经脉。 清代记载中的穴位名称有361个，其中双穴：3092个。单穴：52个。经外奇穴：39个。 另外在耳朵上的有40多个反应点。,中医基础知识,十二经的循环顺序 手太阴肺经 手阳明大肠经 足阳明胃经 足太阴脾经 手少阴心经 手太阳小肠经 足太阳膀胱经 足少阴肾经 手厥阴心包经 手少阳三焦经 足少阳胆经 足厥阴肝经 十二经循行起于肺经，顺箭头方向一经接一经而终于肝经，复于肺。 督脉：与十二经脉中的阳经交会，具有总率各条阳经的作用； 任脉：与阴经交会，具有担任各条阴经的作用。,二、自然界对人体的影响,具体表现在两大方面： 自然环境对机能活动的影响 社会环境对机能的影响,自然界对人体的影响,一、自然环境对机能活动的影响,（1）季节气候对人体的 影响： （2）昼夜晨昏变化对人体的影响： （3）地理环境对人体的影响：,自然界,季节,日夜,地理环境,自然界对人体的影响,（1）季节气候对人体的影响： 季节气候在四时气候变化中存在：春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒变化规律。 在四季气候的规律性变化影响下生物表现出：春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏等相应的生理适应性变化。,自然界对人体的影响,（2）昼夜晨昏变化对人体的影响： 古人以“一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬”。反应了人体在昼夜阴阳的自然变化中存在着适应性的自我调节变化，正如我们所常见的，长期夜间劳作之人眼眶黑陷，面色无华，甚至憔悴衰老。,自然界对人体的影响,（3）地理环境对人体的影响： 我国东南方的气候较热，且多潮湿，其民腠理多疏稀，皮肤多细腻，体格多瘦削； 我国西北方的气候较寒冷，多干燥，其民腠理多致密，皮肤多粗糙，体格偏壮实。 南方人初到北方会感到口、咽、鼻、皮肤干燥。 北方人初到南方易生痤疮、痈疖等，但经过一段时间后，大多数人便可适应。,自然界对人体的影响,二、社会环境对机能的影响 社会环境的各种因素通过对人精神情志的影响，进一步影响人体的生理机能，也就是说社会和生活的安宁是健康、健美的必要条件。 反之，恶劣的生活环境变化，往往使人迅速衰老。,三、阴阳五行运行变化,（一）阴阳的基本特征和概念： (二) 阴阳学说的基本内容： （三）阴阳学说在中医美容学中的应用,阴阳五行运行变化,（一）阴阳的基本特征和概念： 阴阳最初涵义是很朴素的，指的是日光的向背，向日者为阳，背日者为阴。 后来古人认识到一切事物的内部都同时存在着相反的两种属性，即存在着相互对立着的两个方面。 一般地说，凡是剧烈运动着的、外向的、上升的、温热的、明亮的、都属于阳；而相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。 以人体而言，则将对于人体具有推动、温煦、兴奋等作用的物质和功能归属于阳；对人体具有凝聚、滋润、抑制等作用的物质和功能归属于阴。,阴阳五行运行变化,(二)阴阳学说的基本内容： 1阴阳的相互对立制约 2阴阳的相互依存 3阴阳的相互消长 4阴阳的相互转化,阴阳五行运行变化,1阴阳的相互对立制约 自然界一切事物都存在着相互对立的阴阳两个方面。 如：上与下、天与地、升与降、热与寒、火与水、动与静等，其中上、天、升、热、火、动属于阳；下、地、降、寒、水、静属于阴。 在人体的正常理情况下，阴阳两个对立面也不是平静各不相关地共处于一个统一体中，而是相互排拆，相互斗争。,阴阳五行运行变化,2阴阳的相互依存 如：热为阳，寒为阴；没有热也就无所谓寒，没有寒也就无所谓热。阴阳双方不断地资生、促进、助长对方。“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也” 。 指双方相互依存、相互为用的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离对方单独存在，每一方都以对方存在为自己存在的前提和条件。,阴阳五行运行变化,3阴阳的相互消长 阴或阳通过制约对方达到平衡，然而阴阳之间的平衡不是静止的和绝对的，而是在一定限度、时间内的阴消阳长，阳消阴长之中维持着相对的平衡。 如：从冬至春至夏，气候由寒渐渐变热，是一个“阴消阳长”的过程；由夏至秋至冬，气候由热渐渐变寒，又是一个“阳消阴长”的过程。 就人体而言，各种机能活动（阳）的产生必然消耗一定的营养物质（阴），这就是“阳长阴消”的过程；而各种营养物质（阴）的新陈代谢，又必须消耗一定的能量（阳），这就是“阴消阳长”的过程。,阴阳五行运行变化,4阴阳的相互转化 阴阳对立的双方，在一定的条件下，可以各自向其相反的方向转化，阴可转化为阳，阳也可以转化为阴，从事物的性质就发生了根本性改变。 一般多发生在“极”的变化，所谓“物极必反”。如：“寒极生热，热极生寒”，就是指“阴”重可以转化为“阳”，“阳”重可以转化为“阴”。,阴阳五行运行变化,（三）阴阳学说在中医美容学中的应用 阴阳学作为中医理论体系的重要组成部分，用来说明人体的组织结构、生理功能、疾病发生发展规律，并指导临床诊断和治疗，在中医美容学中占有十分重要的地位，其中包括： 1人体的结构组织 2人体的生理功能 3人体的病理变化 4用于疾病的诊断,阴阳五行运行变化,1人体的结构组织 人体脏腑组织的阴阳属性就大体部位来说，上部为阳，下部为阴； 体表为阳，体内为阴。就其背腹四肢内外而言，背部属于阳，腹部属于阴； 四肢外侧为阳，四肢内侧为阴。以五脏六腑来分，五脏为阴，六腑为阳。 五脏之中又各有阴阳所属，心、肺居于上部属阳，肝、脾、肾位于下部属阴。如具体到每一脏腑则又有阴阳之分，如心有心阴、心阳，肾有肾阴、肾阳等。,阴阳五行运行变化,2人体的生理功能 生理功能是以体内物质为基础的，没有物质基础的功能是不存在的； 而生理活动一方面消耗着物质，另一方面又促进物质的新陈代谢，有助于物质的摄入和能量的贮藏。 人体物质与功能的关系，就是阴阳相互制约、相互依存、相互消长的关系，并借此达到一个动态平衡。,阴阳五行运行变化,3人体的病理变化： 造成阴阳失调使得疾病发生发展的原因虽然很多、很复杂，但都关系到正气与邪两方面。 这里的正气指结构与功能，包括抗病、康复能力，称之为“正”；邪气指各种致病的因素。 如六淫致病因素中的寒、湿之邪便为阴邪；而风、暑、热火、燥为阳邪。,阴阳五行运行变化,4用于疾病的诊断（辩证要点如下：） 发病缓急：急性发作的属阳，慢性发作的属阴； 皮肤颜色：红色赤热属阳，紫暗或皮色不变的属阴； 皮肤温度：灼热的属阳，不热或微热的属阴； 肿形高度：肿胀形高起属阳，平坦下陷的属阴； 肿胀范围：肿胀局限，根脚收束的属阳；肿胀范围不限， 根脚散漫的属阴； 疼痛感觉：疼痛比较剧烈的属阳，不痛、隐痛、酸痛或抽痛的属阴； 病程长短：阳证的病程比较短，阴证的病程比较长。 脓液稀稠：溃后脓液稠厚的属阳，脓液稀薄或纯血水的属阴。,四、大道五行基础知识,（一）五行的基本概念 （二）五行的基本内容 （三）事物的五行属性推演和归类 （四）五行的相互关系（相生、相克、相乘、拒纳、反侮关系）,大道五行基础知识,（一）“五行”的基本概念： “五”即指木、火、土、金、水五种构成世界的最基本物质； “行”指运动、变化。即五种物质的运动、变化。 五行，最初称为“五材”，是指五种人类生活和生产所不可缺少的物质。如：“天生五材，民并用之，废一不可”； （尚书）中说得更清楚：“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所用也；土者，万物之所资也”。,大道五行基础知识,（二）五行的基本内容 五行的特性虽然来自木、火、土、金、水，但实际上已超过了这五种具体物质本身，而具有更广泛的涵义。,大道五行基础知识,木 “木曰曲直”。“曲”，屈也；“直”伸也。 “曲直”指树木的枝条具有向上、向外舒展生，能屈能伸。因而引申为凡具有生长、升达、条达、舒畅等性质或作用的事物均归属于木。,大道中医五行基础知识,火,“火曰炎上”。 “炎上”指火具有温热、上升的特性。 因而引申为凡具有温热、升腾等性质归属于火。,大道五行基础知识,土 “土爱稼穑”。“爱”通“曰”；“稼”即种植谷物；“穑”即收获谷物。 因而引申为土具有生化、载物、受纳等性质或作用的事物均归属于土。 故称土载四行，为万物之母。,大道五行基础知识,金 “金曰从革”“从”由也，说明金的来源；“革”即变革。说明金是通过变革而产生的。 引申为凡具有清洁、沉降、肃杀、收剑等性质或作用的事物均属于金。,大道五行基础知识,水 “水曰润滑下”“润”即滋润，“下”即向下、下行。说明具有滋润、下行的特点。 引申为凡具有寒凉、滋润、向下运行和性质或作用的事物均归属于水。,阴阳五行表现,大道五行基础知识,（三）事物的五行属性推演和归类,大道五行基础知识,（四）五行的相互关系 1相生关系 2相克关系 相乘关系 拒纳关系 5反侮关系,大道五行基础知识,1相生关系 生：即资生、促进、助长之意。相生是指一事物对另一事物具有资生、促进、助长的作用。其次序为：木（肝、胆）生火（心、小肠），火生土（脾、胃），土生金（肺、大肠），金生水（肾、膀胱），水生木。 在五行相生关系中，任何一行都具有“生我”和“我生”两方面的关系。“生我者为母”，“我生”者为子。又称母子关系。倒：木生火。故木为火之母，火为木之子。 木生火木材可做火的燃料，肝循环系统良好，可以促进心循环系统正常。 火生土火燃烧后变成灰，心循环系统好，可促进脾循环系统正常运行。 土生金金属是从土中而生，脾循环系统正常，便可促进肺循环系统正常。 金生水在自然界中可以发现，有石就有水。石头结构的山可以长树，因为岩石缝可以使水上升达到山顶而土结构的山不能长树，因为“土克水”，土阻止了水的上行，所以西北黄土高坡上光秃秃一片。 水生木树木生长要靠水，肾循环系统好，可促进肝循环系统正常运行。,大道五行基础知识,2相克关系 克：即克制、抑制、制约之意。五行相克，是指一事物对另一事物具有抑制和制约的作用。在五行相克关系中，任何一行都具有“克我”和“我克”两方面关系，木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。 木克土土如果没有木的制约，土就会变成沙漠化。 土克水“水来土挡”，用土来克住水，但如果土克不住水，水会泛滥成灾。 水克火“火来水灭”，如水不克火，火会失控。 火克金火可以化金，如果火不克金，金属就无所用途。 金克木金属可以伤木，很多金属矿山上的草木都长得矮小。,大道五行基础知识,相乘关系 指相克太过，超出了正常的制约关系，事物相生相克均匀才能保持平衡，否则会出现连锁失衡。 例：肺（金）克肝（木）太过，肝（木）受损失常，或克脾（土）或化为火伤肺（金）。,大道五行基础知识,拒纳关系 五脏之间生纳相交才为正常。例：肺（金）生肾（水），肾接纳肺气；反之，脏腑之间互不接纳，就会慢慢演化为病态。 木不纳水可用水土流失的现象比喻。例：有些地区砍掉树，破坏了植被不能吸纳水，便会导致山洪瀑发、山体滑坡、泥石流等灾害。肝不纳肾，肾循环系统则进入异常状态。肝瘀气引起的肾病等。 水不纳金流水不腐。水滞则臭，久之可伤金（肺）。肺为肾上之水，肾不纳肺，肺循环系统进入异常状态，例：哮喘、肺气肿、肺积水等。 金不纳土土孕育了金属元素包括微量元素，微量元素供养植物，如果金属拒绝接纳土的供养，它本身就不存在了，土也成了无用之土，肺不纳脾，脾则运化功能失常，例：营养不良等。 土不纳火北方生火炉有一种现象，火炉里抹一层湿泥土，土未干时，煤炭在炉中点燃后容易熄灭，因为此时“土不纳火”；待湿泥干了后，煤炭可燃起很旺的火苗，因为此时已是“土可以纳火”。脾、胃不好的人可引起心脏病。 火不纳木木经过燃烧才可转化为能量，如果火熄灭，木转化能量的运动则受阻。心脏不正常，久之会引起肝胆发病。,大道五行基础知识,5反侮关系 是指五行中的某一行对原来克我的一行进行反侮，即反克。反克也叫“反侮”，侮即侮辱。引起相侮的原因有二：一是五行中的某一行过于强盛，使原来“克我”的一行不仅不能相克，反而受到它的反克；二是五行中的某一行过于虚实弱，不仅不能制约“我克”的一行，反而受其反克。 木反克金金能伤木。一般情况下木不能伤金，但是木燃烧时也可以伤害金。肝火过旺时可伤肺（金），这叫“木火刑金”。 金反克火火能伤金。一般情况下金不能克火，但有时又是金还是能克火，例：北方的火炉，只要把进气口的铁门关上，把铁烟筒堵死，金即可把火憋死。肺长期不好，可导致心脏衰竭。 火反克水水能灭火。一般情况下火不能克水，但火大于水也可把水烧干。心脏长期不好，也可伤肾。 水反克土土能制水。一般情况下水不克土，但水大了也可冲破土堤坝。肾长期不好，也可伤脾。 土反克木木能克土。一般情况下土不克木，但土层过厚也可把树种压住，使其不能破土而死。脾长期不好可伤肝、胆。,大道五行基础知识,五种物质的运行变化 五种物质的相生相克,五、五脏六腑循环系统作用,五脏：肝、心、脾、肺、肾 六腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,人体内脏图,五脏六腑循环系统作用,肝 与胆相表里。 肝与目、筋、爪构成肝系统。位于右肋，主要功能是主疏泄和藏血，主脾胃消食运化。 肝开窍于目，主筋，其华在爪，在志为怒。 肝与四时之春相应。,五脏六腑循环系统作用,肝主疏泄 指对人体的气机有疏散、宣达的功能，主要关系到全身的气机功能通畅，体现在情志方面和促进消化吸收两方面。 肝的疏泄功能不仅可以调畅气机，协助脾、胃之气的升降，而且还可以促进胆汁的分泌，有助于水谷的消化。如肝失疏泄，可影响到脾、胃的消化和胆汁的分泌、排泄，导致消化功能不良的病变；肝主疏泄，调畅气机，还有通利三焦、通水道的作用。,五脏六腑循环系统作用,肝主藏血 指肝具有贮藏血液和调节血流量的功能。 当人体休息或睡眠时，机体的需血量减少，血液归行于肝； 当劳动或工作时，机体的需血量增加，肝脏就排出其所贮存的血，以供机体的需要，故有“肝主血海”之说，人卧则血归于肝。,五脏六腑循环系统作用,肝血充盈，筋膜有所养则肌肉关节活动自如。 肝血充足则筋强力壮，指甲坚韧，红润光泽。 肝气血不足则筋软无力，爪甲多薄而软，枯 而色夭，易于变形或脆裂。 肝血充足则视物清晰，目光敏锐。 肝血亏虚则两目干涩、视物昏花。 肝气郁结则躁动不安，易生怒火，目光凶冷。,五脏六腑循环系统作用,心 心与小肠相表里。 心与小肠、脉、面、舌等构成心系统。 心位于胸中，有心包卫护于外。 心主血脉和主神，心开窍于舌，其华在面，主汗，在志为喜。 心与四时之夏相应。,五脏六腑循环系统作用,心主血脉其华在面，脉为血之府，是血液的通行隧道。 心脏有推动血液在脉管内运行，供营养全身运行的推动功能。 心脏之所以能够推动血液的运行，全赖于心气的功劳。 所以心气的盛衰可以从脉象的变化和面部色泽的改变反映出来。,五脏六腑循环系统作用,心气旺盛，气血充盈则脉搏和缓有力，面色红润，神志清晰，思维敏捷，精神充沛。 心气不足，心血亏少则脉搏虚或细弱，面色亦会变得白而无华，失眠、多梦、健忘、神志不宁。 心气血足则舌体红润灵活，味觉灵敏，语言流利。 心火上炎则舌质红或舌体糜烂，口味重且不灵敏，语塞。 心气虚弱面白无光，毛孔见粗，因气锁不住毛孔而汗水自出。,五脏六腑循环系统作用,脾 脾与胃相表里。 脾与胃、肉、唇、口等构成脾系统。 脾位于中焦在胸腔左侧，它的主要功能是运化、升清、统摄血液。 主肌肉、四肢，开窍于口，其华在唇，在志为思。 脾、胃为营血生化之源，故称为“后天之本”。 脾与四时之长夏相应。,五脏六腑循环系统作用,运化、升清指脾有主管消化饮食和运输水谷精微的功能。饮食入胃，经胃与脾的共同消化作用，其中的水谷精华通过脾的运输，布散于肺而输送到全身，以营养五脏六腑、四肢及皮毛、筋肉等组织器官。 脾主统血指脾具有统摄血液的作用，使血液运行于经脉之中，不致于溢出经脉之外。五脏六腑之气，全赖脾气统摄。,五脏六腑循环系统作用,脾气健运，气血充足则口唇红润光泽，能知五谷可品其中的香味。 脾失健运则血气虚少，口唇淡白不泽，甚至萎黄、干燥开裂。 脾运化水湿的功能失常则导致水湿停滞，出现水肿。 脾气虚则精神抑郁，面部肌肉呆板，肌肉酸懒乏力或萎缩。 脾气足面部轮廓清晰，肤色白里透红，全身赘肉消失。,五脏六腑循环系统作用,肺 肺与大肠相表里。 肺与皮毛、鼻、气管、支气管等构成肺系统。位于胸中，上通喉咙。 肺主气、司呼吸、朝百脉，生宣发肃降，通调水道；开窍于鼻、外主皮毛，在志为忧，在液为涕。 与四时之秋相应。,五脏六腑循环系统作用,肺气足精力旺盛，皮肤光滑，鼻子光亮精巧，人不虚胖，不易感冒，嗅觉灵敏，人不忧愁。 肺气虚皮肤抵抗力弱，则易面有红斑、粉刺、皮肤过敏、花粉过敏； 肺气虚鼻子毛孔渐粗或鼻翼变红，重则为“酒糟鼻”； 肺气虚易患鼻炎，易过敏，易患习惯性感昌，且人多忧愁。,五脏六腑循环系统作用,肾 与膀胱相表里。 肾与骨、髓、脑、发、耳等构成肾系统。位于腰部，左右各一。 主藏精，主生长发育和生殖；主水、纳气、主骨生髓、其华在发，开窍于耳和二阴；在志为恐。肾为寄命门之火，为元阴、元阳之所藏，有“水火之脏”、“阴阳之宅”之称。 与四时之冬相应。,五脏六腑循环系统作用,肾气足人过中年体不虚胖；虚则腰围浮肿。 肾气足发荣黑亮；虚则头发脱落，发质枯干。 肾气足颈项直挺，牙齿坚固；虚则牙齿易松动，颈椎 无力或骨质增生。 肾气足脸上不长色斑，虚则面部易生蝴蝶斑、粉刺，冬天手脚冰凉。（黄褐斑） 肾气足更年期可延至60岁以后，且夫妻性生活和谐；虚则易性冷症，更年期提前到来。 肾气足二便（大、小便）正常；虚则易导致小便失禁。 肾气足耳聪目明；虚则易听力差、耳鸣、眩晕。 肾气足生育功能、月经正常；虚则易闭经、月经不调、不育等。（妊娠斑）,五脏六腑循环系统作用,胆 胆附于肝，内藏胆汁，胆汁由肝的精气所化生，泄于小肠。其主要功能是贮存和排泄胆汁，帮助消化食物。是脾、胃运化功能正常进行，胆汁的排泄受肝的疏泄功能控制和调节。 肝正常胆汁生成充足，排泄畅达，脾胃运化功能也健旺。反之，则出现胁下胀满疼痛、食欲减退、腹胀、便秘等，或见口苦、呕吐黄绿苦水，或出现黄疸。,五脏六腑循环系统作用,胃 上接于食管，下通于小肠，其主要功能是受纳、腐熟水谷。经过胃的初步消化，下传于小肠，其水谷精微通过脾的运化，以营养全身。 胃的功能特点是以通降为顺，所以说“胃气主降”。若胃失通降，不仅可以影响食欲，还易发生口臭、脘腹胀闷或疼痛，大便秘结等症状。,五脏六腑循环系统作用,小肠 上接胃，下接大肠，主要功能是将胃所传下来的腐熟的水谷作进一步消化，分清别浊。 清者由脾转输到全身，浊者下注于大肠，无用之水渗入膀胱。 若小肠有病，不仅会影响消化吸收，还会出现大、小便异常。,五脏六腑循环系统作用,大肠 上接小肠，下通肛门。 主要生理功能是传化糟粕。大肠接受经过小肠辩别清浊后所剩下的食物残渣，再吸收多余的水液，形成粪便而排出体外。,五脏六腑循环系统作用,膀胱 主要生理功能是贮尿排尿。 水液经过肾的气化作用，升清降浊，多余的水分和废液下