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第十三章 荨麻疹和动物性皮肤病,2019,-,1,第一节 荨麻疹（urticaria）,一、定义： 俗称“风疹块”，是由于皮肤、粘膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应,2019,-,2,二、病因,食物：主要包括动物性蛋白、植物性食品一级某些食物调味品和添加剂 药物： 感染：各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染 物理因素：冷、热、日光、摩擦、压力等 动物及植物因素：动物皮毛、昆虫毒素等 精神因素：精神紧张 内脏和全身性疾病：风湿热、恶性肿瘤等,2019,-,3,三、发病机制,1、变态反应性： 多为型变态反应，机制为：变应原诱导产生IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应的受体结合该变应原致敏相同变应原再次进入与致敏肥大细胞或嗜碱性粒细胞结合脱颗粒，释放生物活性介质荨麻疹 2、非变态反应性： 病因肥大细胞脱颗粒，释放组胺荨麻疹,2019,-,4,四、临床表现,1、急性荨麻疹： 自觉瘙痒，很快在瘙痒部位出现大小不等的红色风团，圆形、椭圆形或不规则形，开始孤立存在，后逐渐扩大融合成片 微血管血清渗出剧烈时，风团呈苍白色，皮肤凹凸不平，呈橘皮样 数小时内水肿减轻，风团变为红斑并逐渐消失，持续时间24h，但此起彼伏，不断发生,2019,-,5,急性荨麻疹,2019,-
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