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文档简介

腕关节MR I解读,2019,-,1,前 言,腕关节是结构复杂，易损伤关节之一,腕关节病变，特别是软组织病变平片检查价值 有限。,MRI以其软组织分辨率强、三维、多序列、多 回波成像，无创伤等优点，正逐步应用于临床。,2019,-,2,腕关节MRI检查的指征,腕关节的软组织病变,腕骨骨髓病变,其他的影像学检查难以定性的腕部病变,2019,-,3,腕关节MRI检查方法,高场 MR或OPEN 型设备较佳,腕关节置于中线用棉垫固定，小 FOV（8cm) 表面线圈, 层厚3mm, 层间隔0.5mm, 2次激励,扫描序列：SE、FSE、STIR、GRE、3D-GE,扫描平面（横断、冠状、矢状面）的选择根据 临床需要而定。,2019,-,4,腕关节MR扫描序列选择,T1WI 提供最佳的解剖细节,T2WI 区分肿块、液体及软组织结构,但最小3mm厚度 不利于细小结构的观察,F-SE 限制对比、缩短采集时间用于T2WI,GRE 分辨软骨与维体较理想、对骨髓组织分辨欠佳,STIR 对骨髓、软组织异常不佳、有利于观察腕骨间 韧带及TFC结构,3D-GE 利于薄层（1mm）结构的观察，如小韧带、掌 腕指间关节软骨,2019,-,5,正常腕关节MRI表现,腕关节横断面主要层面结构,腕关节冠状面主要层面结构,腕关节矢状面主要层面结构,2019,-,6,指浅屈肌腱,正中神经,掌长肌腱,桡侧腕屈肌,拇长屈肌腱,桡动脉、静脉,指深屈肌腱,拇长展肌腱,拇短伸肌腱,桡骨,桡侧伸腕长肌腱,桡侧伸腕短肌腱,桡骨背侧结节,拇长伸肌腱,屈指浅肌,尺侧腕屈肌腱,拇长屈肌,屈指深肌,尺侧腕屈肌,尺动脉、静脉,尺神经,尺骨茎突,远侧尺桡关节,尺侧腕伸肌腱,伸指肌腱,小指伸肌腱,示指伸肌腱,正常腕关节横断面MRI桡尺远侧层面图像,2019,-,7,正常腕关节标本横断面桡尺远侧层面图像,2019,-,8,指浅屈肌腱,正中神经,掌长肌腱,桡侧腕屈肌腱,拇长屈肌腱,桡动脉 静脉,指深屈肌腱,拇长展肌腱,拇短伸肌腱,桡骨,桡侧伸腕长肌腱,桡侧伸腕短肌腱,拇长伸肌腱,屈指深肌,尺动脉、静脉,尺侧腕屈肌腱,尺侧腕屈肌,尺神经,月骨,尺侧腕伸肌腱,小指伸肌腱,伸指肌腱,示指肌腱,正常腕关节横断面近侧腕管层面MRI图像,2019,-,9,正常腕关节标本
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