应对灾害和创伤事件后的情绪问题.ppt

应对灾害和创伤事件 后的情绪问题,台湾地震及其带来的损失 台湾地震后人们的心理反应 向灾民提供的基本帮助 灾民的自我救助 灾后的情绪警示 应对灾害和创伤事件后的紧张 帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张,台湾地震及其带来的损失,到1999年11月4日，台湾累积余震已有13,834次，其中有感余震800多次，预计余震完全结束需2、3个月 2403人死亡，重轻伤9406人，失踪41人 房屋全倒46,000多间，半倒34,000多间 初估重建家园经费需新台币1,600亿元,台湾地震后人们的心理反应 1,心理创伤症候群：担忧家人或亲友的安全，常常觉得摇晃，很紧张，无法放松，觉得人生无常，感到不安、无助，隔一段时间就哭一场，觉得生活毫无希望 大楼恐惧症：入夜后，就不敢再踏入自己的房子，心中的恐惧正逐渐加剧 近三成救灾官兵有精神异常情形 许多老人出现地震压力症候，不吃不喝不哭也不说话,台湾地震后人们的心理反应 2,21.7的受访者“ 睡不好、做恶梦” 12 9的受访者“ 心悸、心跳加快或胸口郁闷”； 11的受访 者“ 头痛或头部紧紧”； 8.3的受访者“ 不想吃东西，胃口不好、胃痛”； 不过也有33.2的受访者要“ 改变过去的生活方式，做更有意义的事”,向灾民提供的基本帮助：公众,财金支援是灾民急需的：应通过相关的组织以确保送到灾民手中 食物和衣服的捐献应该等候官方通知：因为分发渠道在短时间内难以建立 志愿者应通过红十字会组织：它们知道需要什么帮助 组织和社团的捐助应首先与地方官、红十字会联络，并把捐助物准备好,向灾民提供的基本帮助：个人,提供实际的帮助：清理东西、提供食物、提供地方放东西、照看孩子并倾听他们的心声、询问你能做什么 倾听：灾民诉说经历和感受时，你只需要听；你不必提供答案或解决办法，他们只是表白自己所受的伤害 用语言和行动表现关怀：别怕说错话做错事，友好地搂搂肩、几句支持和鼓励的话，微而善的举动、真诚的敬意 不停的帮助：灾害的破坏会持续一段时间，灾后恢复需要更长时间,灾民的自我救助,了解创伤经历后的通常反应：极端行为，焦虑，恶梦，闪回；孤独，服药，家庭暴力，自伤行为和自杀越早接受治疗，恢复越快 知道自己可能会出现上述反应属于正常，让他人（家人、同事、心理专家）了解自己的感受这有利于心理恢复过程的开始 多数幸存者只需要小小的治疗，帮助他们弄清自己的想法和感受，以及可能的心理反应和身体反应,灾后的情绪警示 1,创伤事件后不能把握自己的生活，或一个月以后还有以下症状者，应该寻求心理健康的帮助： 与事件有关的想法或恶梦反复出现 有睡眠障碍或食欲变化 接触令人想起创伤事件的事或物时，产生焦虑和恐惧 易受惊吓或过分警觉 抑郁，悲伤，缺乏活力,灾后的情绪警示 2,记忆出现问题，包括难以回忆创伤事件的某些方面 分心，无法集中注意于工作或日常活动，难做决策 易怒，易恨 情绪封闭，退缩，疏离他人，标新立异 无端哭泣，感到绝望和无助 想保护所爱的人，或担心他们的安全 无法面对创伤事件的某些方面，逃避令你想起事件的活动、地点，甚至人,应对灾害和创伤事件后的紧张1,事后的典型反应： 震惊、否认（属正常的保护性反应）； 感到紧张、易怒、情绪多变、特别焦虑、抑郁； 无由的闪回、心跳加速、出汗、难以集中注意和决策、迷惘； 情绪反复（月年的纪念，余震，警报）； 人际关系紧张（与家人、同事的冲突，退缩，孤立，回避日常活动）； 身体症状（头痛、恶心、胸痛）,应对灾害和创伤事件后的紧张2,时间特点： 有人是事后立即反应，有人是延迟反应（甚至可能在数月数年后） 反应方式：有人更活跃去助人，之后才气馁或抑郁 影响恢复时限的因素：紧张度和损失度（事件的持续时间、所带来的恐惧生命或财产的损失）；个人应对此种情绪挑战情境的能力；先前有无创伤经验,应对灾害和创伤事件后的紧张3,自助与帮助家人： 给自己时间治愈创伤，允许自己为遭受的损失而悲伤，耐心等待情绪的变化 向关心你、愿听你、同情你的人寻求支持但记住该支持系统可能很无力 沟通你的经验：与家人密友谈，记日记 找当地的支持团体：过来人的帮助,应对灾害和创伤事件后的紧张4,找专家：小组讨论 从事健康的活动以提高应对能力，平衡的饮食、足够的休息；别酗酒、服药 建立或重建日常规律：定时吃饭、运动、嗜好 避免生活中的重要决策，比如变换工作，因为这种事是很有压力感的,应对灾害和创伤事件后的紧张5,如何关注孩子的特殊需要 儿童在灾后的反应：更可能有过分焦虑和恐惧、回归、出现幼稚行为（吮手指、尿床）、恶梦、害怕单独睡觉、学业下降、发脾气、退缩、孤独 帮助儿童时应该做的：花更多的时间和孩子在一起，允许他在灾后的几个月内更加依靠你；通过游戏来释放紧张；鼓励大一点的孩子向你谈他的想法和感受；保持日常活动的规律，以便恢复安全感和正常感,应对灾害和创伤事件后的紧张6,什么时候应该寻求专家帮助 成人：干扰日常生活的反应一直持续时教他们对极端事件的正常反应、寻找应对情绪压力的建设性方法 儿童：持续的、攻击性的情绪爆发，学校里的严重问题，沉溺于创伤事件，持续而严重的退缩反应，过分焦虑帮助儿童和父母理解和应对事后的想法，感受及行为,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 1,怎么知道儿童需要帮助 明显的症状：恶梦、成绩下降、攻击性增加、尿床、极端行为、疏离家庭和朋友、饮食或睡眠障碍 其它的症状：变得安静、退缩、青少年阅读时间比已往更多、不像从前那样出去和朋友玩 注意：这些表现极易被忽视，因为它们是父母所希望的,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 2,不同表现与年龄有关 5岁以下：不会过分紧张，他们并不真懂 612岁：不夸张的恐惧 青少年：能很好地把握复杂的问题，但容易夸大自己的恐惧，会让一种特定的恐惧控制思维 问孩子“ 你在想什么？”比“ 你感觉怎么样？”好,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 3,如果孩子的反应比较极端化，就需要找心理健康专家 异常紧张的警示： 频繁的恶梦、 极端的攻击性、 完全退缩、 任何事都可能干扰其正常的日常生活,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 4,能为孩子做什么： 交谈！讨论其感受是绝对重要的。 幼儿（5岁以前）：可能没有太多可谈的 69岁：准备做理论解释 10岁以上：比较健谈 青少年：极为健谈。仔细听。 耐心点！,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 5,控制观看电视节目 帮助孩子梳理出“ 真实的新闻” 不管是看电视还是吃饭，家里都应该讨论每天的形势 如果孩子想换频道，就尊重他们的想法 不要把看新闻放在看孩子喜欢的、你自己喜欢的节目之前,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 6,提供孩子宣泄焦虑的渠道 鼓励孩子画出他们害怕的东西，也鼓励画出美好的东西 建议孩子助人的方式：捐些钱给红十字会、花钱买些救灾物品给人 给灾害幸存者、救灾者写一封信,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 7,不要忽视积极面 指出有人受害的同时，还有很多人毫发无损，而受害的人中也有很多人在康复 收集面对灾害时的英雄主义、勇敢行为的故事，指认这些人给孩子看 让孩子知道灾害使全世界愿意助人的人表现出了人性的美好面,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 8,制定计划 让孩子确信，如果自己周围发生糟糕的事时，父母和自己知道该怎么做：制定一个计划，如果出事了，孩子该给谁打电话，或该上哪儿去 给孩子一个夹子，里面应该有一些重要 的名字、电话号码，让他带在身上或放在书包里,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张 9,尽力让自己平静下来 父母担心或焦虑时，孩子会知道；父母越紧张，孩子就会变得越紧张 如果孩子问你害怕吗，当然回答是，但要强调你知道这种事发生的可能性是非常小的,帮助儿童应对灾害和创伤事件后的紧张