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文档简介

小 儿 康 复 科 简 介,主讲人:周爱真,接诊电话一、小儿康复科的队伍建设与位置 小儿康复科成立于2008年,本科室坚持临床与实践相结合,运用传统中医与现代医学相结合的治疗方法,6年来治愈了260例脑病患儿,科室共有副主任医师,主治医师,针灸师,按摩师,功能训练师,语言训练师等在内的医护人员18名。 随着医院整体规模的扩大,小儿康复科规模也在扩大,由妇儿医院二楼搬到四楼,病房由原来36张床位扩大到66张床位,并引进一批儿童专用的康复设备,病房宽敞明亮,干净整齐,一楼设有小儿康复科门诊。,二、小儿康复科主要治疗的疾病 主要治疗:小儿脑瘫、偏瘫、缺血缺氧性脑损伤、脑积水、脑炎、脑出血后遗症、周围神经损伤、各种听视障碍、语言障碍、智力低下及各型癫痫等。,三、小儿康复科主要的治疗设备: 1、电疗设备:脑循环治疗仪、小脑直流电、生物刺激反馈仪、神经肌肉刺激仪、肌兴奋治疗仪,经略导平、颈颅磁治疗仪。 2,儿童站立架,等速肌力训练 3、全自动恒温蜡疗仪 4、婴儿高压氧舱二台 5、中药熏蒸机三台 6、全自动婴儿水疗仪二台 7、语言障碍治疗仪二台 8、引导式教育器材,2019/4/22,17,可编辑,四、下面我说一下小儿脑瘫的早期诊断与治疗 什么叫脑瘫? 脑瘫的定义:2006年第九届全国小儿脑瘫康复学术会议定义:脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。,怎样诊断小儿脑瘫呢?我提醒大家注意听,以便你发现脑瘫患儿,送到我们小儿康复科,一般6个月到一年不用发愁任务。 诊断小儿脑瘫主要有五个方面的内容: (一)高危因素 1、遗传因素:家族中有脑瘫,智力低下、精神分裂症、癫痫患者。 2、产前因素:a、宫内感染 如T0RCH,接触有害物质;b、大气污染、水源污染、工业废物污染、放射线、重金属;c、母亲有疾病:如妊娠高症、甲亢、癫痫、糖尿病、心脏病,贫血,d、母亲感冒、发热、腹泻、胎盘早剥、脐带绕颈、脐带打结,羊水过多、过少、羊水早破和胎儿宫内窘迫等等。,3、母亲产时因素:主要是窒息、缺氧缺血性脑病,早产儿、低体重儿、巨大儿,产钳助产、胎头吸引、第二产程延长和颅内出血等。 4、产后因素:各种颅内感染、头颅外伤、胆红素脑病和煤气中毒。,(二)、早期临床表现: 1、异常哭闹或异常安静,易惊,易激惹,四肢抖动。 2、自发运动过多或过少,四肢过硬或过软 3、早期 喂养困难,吸吮或吞咽困难,(三)异常姿势、异常运动:头后仰,手握拳,拇指内收,双上肢后背,尖足,内翻、外翻,内旋、外旋。 (四)运动发育落后:三翻六坐七滚八爬周会走,(五)体检三要素:反射异常:1、原始反射异常(减弱、亢进、不对称)。2、Vojta姿势反射异常(5-7 ),肌张力异常(高或低)。 辅助检查:头部cT,核磁共振,脑电图,肌电图,脑干听觉诱发电位,脑干视觉诱发电位,智力测验。 需排除遗传代谢病;甲低,先天性肌营养不良,脊肌委缩症等;一过性运动发育落后。 中枢协调障碍:0-3个月超早期诊断,3-6个月早期诊断。,治疗计划: 1、电疗、脑循环、经略导平、经颅磁治疗仪,肌兴奋治疗仪,中频、超反射等; 2、运动疗法;3、推拿疗法;4、中药熏蒸、中药洗浴;5、针灸疗法;6、穴位封闭;7、语言训练、认知训练;8、蜡疗;9、高压氧治疗;10、药物治疗;11、引导式教育治疗。 关爱祖国花朵,保护和救治脑瘫患儿,让脑瘫患儿的未来充满希望,是每一位医护人员应尽的义务。,最后,

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