心理疏导方法与技术.ppt

,心理疏导方法与技术,心理疏导方法与技术,LOGO,/379538905,第二讲 心理评估的方法和技术,LOGO,/379538905,主要内容,心理疏导的程序和主要内容,LOGO,/379538905,一、心理评估概述,(一）心理评估的方法,LOGO,/379538905,一、心理评估概述,(二）心理评估的过程,分为4个阶段进行： 一是预备阶段； 二是信息输入阶段； 三是信息加工阶段； 四是信息输出阶段。,LOGO,/379538905,一、心理评估概述,(三）心理评估的作用,1全面了解疏导对象的情况，以便做出 切合实际的决定 2获得信息，形成印象 3核实假设，提出新假设,LOGO,/379538905,二、心理评估的判别标准,(一）部队在“心理异常”问题认识上的误区,LOGO,/379538905,二、心理评估的判别标准,(一）部队在“心理异常”问题认识上的误区,原因： 基层干部缺乏基本的心理学知识 混淆思想问题与心理异常的表现,LOGO,/379538905,二、心理评估的判别标准,(二）心理状态的类别和特征,LOGO,/379538905,白色人群拥有健康的人格，很高的自信心和很强的适应力；,浅灰色人群是正常人由于遭遇各种生活压力而产生的心理冲突；,各种变态人格与人格异常以及有障碍的是深灰色人群；,黑色人群是精神分裂等患者。,LOGO,/379538905,LOGO,/379538905,幻觉 妄想 思维奔逸 思维迟缓 情绪低落 情绪高涨 木僵,精神病分类： 精神分裂症 双向情感障碍 表演型癔症 急性应激障碍 强迫症 抑郁症 进食障碍 居丧障碍,神经症常见症状表现,LOGO,/379538905,神经症常见症状表现,焦虑（担忧、自主神经系统症状、运动性不安） 抑郁（自我评价低、情绪低落、兴趣减弱、活动减少） 强迫（试图排除某些想法或行为，结果反而加重了这些想法和行为；强迫和反强迫） 冲动（自我难以阻止的想法和行为） 恐惧（对某些并不危险对象的过分害怕，存在躯体症状）,神经症分类： 神经衰弱 焦虑性神经症 恐怖性神经症 强迫性神经症 疑病性神经症 抑郁性神经症 人格解体神经症,LOGO,/379538905,二、心理评估的判别标准,(三）心理疏导评估的标准和依据,LOGO,/379538905,1.心理正常与异常的界定标准,（1）以经验为标准： 以病人自己的主观体验为标准 （研究者的主观判断） （2）以社会常模和社会适应为标准： 是否符合社会规范 与社会文化密切相关 （3）以病因与症状存在与否为标准： 医学模式常用标准 不同标准情况不同 （4）以统计和测量结果为标准： 以全体人群中具有某种特征的人数分配为依据 各标准均不完美，常需要结合使用。目前常常以病因与症状的诊断标准来判定 。,LOGO,/379538905,（1）精神病的判别依据判断疏导对象心理是否正常,2.不同类型心理状况的判断依据,LOGO,/379538905,例1 *，男性，20岁，大一，青海 近半年多以来，经常把津贴买各种饮料分送给队里的其他同学，而且一买就是十多瓶。晚上经常不睡觉，以“学习”的名义在学习室熬到两三点钟，一天到晚都很兴奋。写了个剧本，希望邀请青海的学员一起参与表演，为全校演出。 到处跟其他同学说自己的姥爷是个将军，自己不是现在的父母亲生的，是妈妈跟舅舅生的孩子，还要求别人为他保密。跟别人谈话时总是滔滔不绝，即使在课堂上也希望极力表达自己的看法，希望老师能够给他一节课的时间演讲。觉得自己就是当国家主席的料，其他的任何工作都不适合他。而且自认为队里的一个女同学是他的女朋友，经常提出让对方给他写作业等无理的要求，弄的这位女同学紧张害怕。 在宿舍中不允许其他人提出不同意见，所有人都需要认同他的观点，否则就大发脾气，班里的其他同学也都苦不堪言。,躁狂症,睡眠减少,关系妄想,夸大妄想,思维奔逸,过度自信,情感高涨,钟情妄想,易激惹,LOGO,/379538905,持续时间长（半年以上）； 精神痛苦大（需要别人帮助才能摆脱或者自身根本无法摆脱）； 社会功能损害严重（基本或完全丧失工作、学习能力）； 自知力完整或部分丧失。,（2）神经症的判别依据,2.不同类型心理状况的判断依据,LOGO,/379538905,例2 *，男性，18岁，*中队班长 某男，18岁，有十全十美或固执、吝啬、谨慎等性格。入伍前在家，父亲管教严厉，因为没有考上大学，父亲又要让他经过历练所以参军入伍。 在新兵连训练时期，班里的有个战友为了好玩，在队列训练时用打火机烧了他后脑勺的头发。刚开始不知道，发现后曾经阻止过对方。但对方以“闹着玩”为由又反复进行了几次，甚至在宿舍睡觉时也烧过一次头发，惹得其他战友都觉得好玩。报告了中队长后，那名战友得到了警告，也收敛了很多。但是，自此以后就落下一个毛病，总是怀疑有人会在背后烧自己的头发，头老是疼。 最近一年多，总是怀疑自己的后脑里长了一个肿瘤。休假时曾经去过市里的医院进行检查，CT结果显示没有肿瘤，医生也解释没有发现存在肿瘤的可能。但是他还是不相信这个结果，认为是市里的医院水平低，诊断不出来他的病，打算利用探亲假去北京大医院进行检查。 由于整日担心有病，正常的工作效率下降，经常受到领导的批评。他也知道烦恼于健康不利，但苦于无法解脱、不能自拔。,疑病性神经症 内容泛化 反复求医 持续时间一年 精神痛苦大（需要别人帮助才能摆脱或者自身根本无法摆脱） 社会功能损害严重（基本或完全丧失工作、学习能力）,LOGO,/379538905,2.不同类型心理状况的判断依据,（3）严重心理问题的判别依据,LOGO,/379538905,2.不同类型心理状况的判断依据,（4）一般心理问题的判别依据,LOGO,/379538905,例3 *，女性，21岁，大四 某女，21岁，性格活泼。大四毕业在即，与心中倾慕已久的一位男生就要分开，但对方还不知道自己的心意。想要去表白，但又不好意思，担心别人说女生太主动不好等等。于是，最近一周心神不宁，内心产生了矛盾冲突，不知如何是好。导致毕业前的一些综合演练课程表现不佳，但能够正常完成。于是来到心理咨询中心希望能够找到答案。,情感问题 毕业前是否表白引起矛盾 持续时间一周 正常学习生活影响不大 不良情绪能够控制 反应对象没有泛化,LOGO,/379538905,三、心理评估晤谈,军人心理评估中的晤谈，实质上是疏导者与被疏导对象之间进行信息交流，实现对彼此的认知、情感和行为的了解和影响的过程。,LOGO,/379538905,(一）接收信息,三、心理评估晤谈,LOGO,/379538905,1.关于被疏导者的身份的信息； 2.总体外观形象和行为举止； 3.与现在有关的往事； 4.以往的心理咨询史； 5.受教育和工作背景； 6.健康和医疗史； 7.社会成长史(文化背景、隶属系统、主要的价值观、对过去问题的描述、主要成长事件、军队服役背景、社会和休闲活动、目前社会状况)； 8.家庭、婚姻、性历史； 9.对求助者沟通模式的评估； 10.精神(或大脑)状况。,LOGO,/379538905,(二）接收信息的具体内容,三、心理评估晤谈,LOGO,/379538905,1身份信息疏导对象的姓名，单位，年龄，性别，文化，民族，婚姻状况职业，联系电话，紧急情况下可以联系的另一个人的姓名。 2总体外观形象大约体重，大约身高，求助者的衣着、修饰、举止。 3现在的问题记录所有目前的主诉。 4以往的心理咨询和治疗史 5教育和工作背景 6健康和医疗史 7社会或成长史 8家庭、婚姻和性历史,LOGO,/379538905,(三）接收信息的方式,有两种方式 ：,一是言语，二是非言语,三、心理评估晤谈,LOGO,/379538905,四、心理评估的程序和主要内容,（一）心理评估的一般程序,LOGO,/379538905,（一）心理评估的一般程序,介绍与说明,LOGO,/379538905,四、心理评估的程序和主要内容,（二）心理评估的主要内容,LOGO,/379538905,（二）心理评估的主要内容,LOGO,/379538905,（二）心理评估的主要内容,1.明确心理问题的范围,LOGO,/379538905,心理健康图谱,LOGO,/379538905,2.找出优先解决的问题,“哪一个问题最能代表你来这儿的理由?” “在你所提到的所有问题中，哪一个问题是你感到最需要帮助解决的?” 。 “在所有这些问题中，哪一个令你感到最有压力、痛苦最大?” “根据自己的判断，将你的问题从最重要到最不重要进行排序。” “如果你不能解决这个问题，你将会有多伤心和多失望?” “在所有问题中，你认为解决哪个问题能对其余问题产生最大的影响?”,LOGO,/379538905,2.找出优先解决的问题,案例： 求助者说：“我的孩子学习上不去，他父亲也不管，为这事我经常和他吵，可是不管用，我都不知该怎么办啦？”,“除了在孩子问题上，你们夫妻还有什么矛盾？”,LOGO,/379538905,3.明确问题的实质,LOGO,/379538905,案例：一位内向而又追求完美 、好胜心很强的大学生入警干部，三个月前因为分配到不是原先理想的工作单位，女朋友提出分手 ，让自己感觉到伤心和失望 。近期开始睡觉困难，头痛，精神不集中 ，干工作也老丢三拉四 。因为状态不好，工作上老出错，受到领导的好几次批评 ，心情更遭 了，压力也很大。感觉自己长大了，遇到这种问题，也不想同家人讲 ，怕给他们带来困扰，但心里又堵得慌，所以前来咨询，希望能改善现在的这种情况 。,近期发生，内容没有泛化，强烈的情绪反应能找到原因，属一般心理问题。,LOGO,/379538905,4.了解以前解决问题的方法,询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。 询问求助者以往是否去过心理咨询机构，其咨询(或治疗)过程如何。,LOGO,/379538905,5.了解求助者应对方式和心理能量,疏导者强调求助者身上的优点而不是弱点，有利于求助者认知模式的转变，能够增强求助者更全面的对待自己。,LOGO,/379538905,6.了解问题的发生频率、持续时间和严重程度,有利于对求助者的问题做出恰当的判断。这些信息是掌握情况和决定解决问题方式的重要因素。,LOGO,/379538905,五、常用的心理评估测验,（一）卡特尔16种个性因素问卷,学习目标：掌握16PF的实施与记分方法。 掌握16PF的次元人格因素及特殊 演算公式的应用。 操作步骤 工具：卡氏十六种人格因素测验（16PF） 方法：实施与记分方法 次元人格因素及特殊演算公式的应用 相关知识 注意事项,LOGO,/379538905,测验的实施 16PF属于团体实施的量表，当然也可以个别实施。 测验没有时间限制，但被试者应以直觉性的反应，依次作答，无须迟疑不决，拖延时间。 本测验每一测题有三个可供选择的答案（A、B、C），答卷纸上相应地附有三个方格，请被试将所选择的答案以“”为符号，填到相应的方格内， 应当记住的是： 每一测题只能选择一个答案； 不可漏掉任何测题； 尽量不选择中性答案； 有些题目被试可能从未思考过，或者感到不大容易回答。对于这样的题目，同样要求被试作出一种倾向性的选择。,（一）卡特尔16种个性因素问卷,LOGO,/379538905,（一）卡特尔16种个性因素问卷,测验的记分 未记分前，应先检查答案有无明显错误及遗漏，若遗漏太多或有明显错误，则必须重测以求真实可信； 原始分：一般用模版记分，模版有两张，每张可为8个量表记分； 标准拾分：通过查常模表将原始分换算成标准拾分; 平均数应为5.5此处修改 按各量表标准拾分在剖析图上找到相应圆点，将各点连接成曲线，即可得到被试者的人格剖析图。,LOGO,/379538905,（一）卡特尔16种个性因素问卷,次元人格因素及特殊演算公式的应用 1次元人格因素 适应与焦虑 内向与外向 感情用事与安详机警性 怯懦与果断性 216PF的应用 心理健康者