课件：袪痰剂.pptVIP

祛痰剂,痰由水湿凝聚而成 “肺为贮痰之器”、“脾为生痰之源” 痰亦能影响其他脏腑而有相关证候 兼夹邪气不同，临床证候有区别 “善治痰者,不治痰而治气”,代表方剂:, 燥湿化痰 ：二陈汤、温胆汤 清热化痰 ：清气化痰丸 润燥化痰 ：贝母瓜蒌散 温化寒痰 ：苓甘五味姜辛汤 熄风化痰 ：半夏白术天麻汤,二陈汤,和剂局方,临床主治:,湿痰咳嗽 证候：咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重舌苔白腻或白滑，脉滑。,证候分析：,脾湿不运，湿聚生痰 痰湿两盛，脾肺同病 治法：燥湿化痰，理气和中 痰湿并治，尤侧重治湿治脾,方解：,君：半夏 燥湿化痰，降逆和胃 臣：橘红（陈皮） 燥湿化痰，理气和中 佐：茯苓 健脾祛湿，使湿去痰化 生姜 行水消痰，和胃止呕 乌梅 敛肺益阴，杜温燥伤肺 使：炙甘草 调和诸药,配伍特点：,痰湿并治，标本兼顾，但侧重治湿治脾以治病求本 寓敛肺益阴于燥湿化痰，杜温燥太过伤肺,临床应用：,临床适用于慢性支气管炎、慢性胃炎等 辨证属湿痰证候,温胆汤,半夏、陈皮 燥湿化痰 竹茹 清热化痰，除烦止呕 枳实 下气消痰 茯苓 健脾祛湿 生姜、大枣 和脾胃 炙甘草 调和诸药,主治：,胆郁痰扰证 证候：胆怯易惊，心烦不眠,原文：,和剂局方卷四： “治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因饮食生冷，脾胃不和。”,清气化痰丸,医方考,临床主治:,痰热咳嗽 证候：咳嗽气急，咯黄痰稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，烦躁不宁，舌质红，苔黄腻，脉滑数。,证候分析：,火热炼津生痰，或痰郁化热 痰热互结于肺，气失清肃下行 治法：清热化痰，理气止咳,方解：,君：胆南星 清热化痰， 臣：瓜蒌仁、黄芩 清热化痰，泻火清肺 佐：半夏、陈皮、茯苓 化痰，理气，健脾 杏仁 降泄肺气，止咳平喘 枳实 下气消痰 生姜汁 化痰、和胃,配伍特点：,化痰与清热结合，以化痰为主 化痰与理气并用，以使气顺痰消,临床应用：,适用于急、慢性支气管炎，肺炎等 辨证属痰热互结于肺,原方 、方剂组成,医方考卷二：“此痰火通用之方也。” 陈 皮 一 两 黄 芩 一 两 胆南星 一两半 杏 仁 一 两 瓜篓仁 一 两 半 夏 一两半 枳 实 一 两 茯 苓 一 两 姜汁为丸，温开水送服。,贝母瓜蒌散,医学心悟,临床主治：,燥痰咳嗽 证候：咳嗽呛急，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥（或哽痛）苔白而干（或黄）。, 燥热伤肺，灼津为痰 多为阴虚肺燥，虚火灼津 治法：润肺清热，理气化痰,方解：,君：贝母 润肺清热，化痰止咳 臣：瓜蒌 清热润肺，化痰理气 佐：天花粉 生津养阴，润肺清热 橘红 理气化痰 茯苓 健脾祛痰 桔梗 宣肺祛痰,配伍特点：,化痰止咳，结合清润肺金，标本兼治 寓以理气健脾，痰得清化而不再生,原文、方剂组成,医学心悟： “燥痰涩而难出，多生于肺，肺燥则润之，贝母瓜蒌散。” 贝 母 一钱五分 瓜 蒌 一钱 花 粉 八钱 茯 苓 八分 橘 红 八分 桔 梗 八分 水煎服。,苓甘五味姜辛汤,金匮要略,临床主治：,寒饮咳嗽 证候：咳嗽痰多，清稀色白，或喜唾涎沫舌苔白滑，脉弦滑。,证候机理：,病发脾肺虚寒 脾寒则聚湿成饮，肺寒则饮蓄于肺 治法：温肺化饮,方解：,君：干姜 温肺化饮，兼可温中暖脾 臣：细辛 温肺化饮，尤长于散肺寒 茯苓 健脾祛湿，利水消饮 佐：五味子 敛肺止咳，杜温散伤肺 使：甘草 调和诸药,配伍要点,温散并用，开合相济 肺脾同治，标本兼顾,临床应用,临床适用于慢性支气管炎、肺气肿（慢性阻塞性肺病）等辨治 辨证属寒饮蓄肺,类方比较：,苓甘五味姜辛汤 寒饮咳嗽 小青龙汤 寒饮拌外感风寒之喘咳,半夏白术天麻汤,医学心悟,临床主治：,风痰上扰证 证候：眩晕，头痛，胸膈痞闷，恶心呕吐舌苔白腻，脉弦滑。,证候分析：,脾湿生痰，痰湿壅盛，引动肝风，肝风挟痰上扰清阳 眩晕 治法：化痰熄风，健脾祛湿,方解：,君：半夏 燥湿化痰，和胃降逆 天麻 平肝熄风，止晕定眩 臣：白术 健脾祛湿，杜痰之生 佐：橘红、茯苓 理气化痰，健脾祛湿 生姜、大枣 和胃补脾 使：甘草 调和诸药,配伍特点：,风痰两治 标本兼顾； 化痰熄风治标为主，健脾祛湿治本为辅。,临床应用：,适用于高血压病，耳源性眩晕（内耳眩晕、美尼尔氏综合征），血管神经性头痛等辨治 辨证属风痰上扰证 使用注意：不适宜于阴虚阳亢证,现代研究：,降血压、扩张血管 镇静、镇痛、抗惊厥,原文、方剂组成,医学心悟卷四： 眩，谓眼黑；晕者，头旋也有湿痰壅遏者，书云“头旋眼花，非天麻、半夏不除是也，半夏白术天麻汤主之” 。,谢 谢！,后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析,感谢您的观看和下载,The user can demonstrate on