洪雅县中医医院急诊急救知识测试题.doc

洪雅县中医医院“三基”考核试题姓名 成绩一、单选题（共40题，每题1分）1、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24/16kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药：（ ）。A、利血平 B、哌唑嗪 C、硝普钠 D、尼群地平2、28岁男性，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大、吸气时脉搏变弱，1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，心音低远，血压为8/6 kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张，最有效的抢救措施是：（ ）。A、静脉注射西地兰 B、肌内注射杜冷丁 C、静脉滴注多巴胺与阿拉明 D、心包穿刺解压3、64岁男性，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次/min，室性早搏7次/min，为安全将患者转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要( )。A、静脉滴注硝酸甘油 B、滴注极化液 C、静脉注射利多卡因继以持续静滴 D、肌内注射杜冷丁4、以下哪种情况不宜用B阻滞剂（ ）。A、室性早搏 B、肥厚性心肌病 C、急性心肌梗死 D、变异性心绞痛5、心脏骤停时，开放静脉通道注射肾上腺素宜（ ）。A、1mg/次 B、0.5 mg/次 C、2 mg/次 D、1.5 mg/次6、抢救过敏性休克时,应首先选用（ ）。A、多巴胺 B、钙剂 C、异丙嗪 D、肾上腺素 7、下列哪项是喉头水肿的表现（ ）。A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、混合性呼吸困难 D、以上都不是8、院前处理突发昏迷首先选择（ ）。A、呼叫120急送医院 B、行心肺复苏术 C、测量血压 D、保持呼吸道通畅9、关于结止血带止血一般不宜超过几小时，并应相应的几分钟放松一次（ ）。A、30分钟，30分钟 B、1小时，1小时C、2小时，30分钟 D、3小时，30分钟10、对下列哪种胸部损伤的病人应优先抢救（ ）。A、胸部挫伤 B、闭合性气胸 C、开放性气胸 D、张力性气胸11、开放性骨折的正确处理方法是（ ）。A、必须先将骨的断端还纳后，再止血、包扎、固定B、先止血、再包扎、最后固定C、立即复位后，再止血、固定、包扎D、先止血、再固定、最后包扎12、异物插入身体内，现场应立即（ ）。A、拔除异物，填塞止血后送医院B、拔除异物，加压包扎止血后送医院C、不拔除异物，采取简单固定包扎措施后送医院D、不要延误，立即将伤员送往医院13、一个体重60KG的病人，全身总血量约为（ ）。A、4000ml B、4500ml C、4800ml D、5500ml14、高热是指体温超过（ ）。A、38.2 B、39.1 C、40 D、4115、频繁剧烈呕吐后呕血见于（ ）。A、malloryweiss syndrome （食管喷门粘膜撕裂综合征）B、胃溃疡C、食道静脉曲张破裂出血D、胃癌16、慢性进展性头痛是下列哪项临床特征（ ）。A、慢性颅内压增高 B、急性颅内压增高 C、急性血压增高 D、神经衰弱17、一般服毒后几小时内洗胃最有效（ ）。A、12小时 B、24小时 C、46小时 D、68小时18、胸外心脏按压与吹起的比率正确的是（ ）。A、5:1 B、15：2 C、15:1 D、30:219、电击复律后心电监护至少不能少于多少时间（ ）。A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时20、判断心脏骤停最可靠的指征为（ ）。A、心电图 B、血压 C、口唇紫绀 D、瞳孔 21、一般在服毒后几小时内洗胃最有效 A 48小时内 B 24小时内 C 12小时内 D 8小时内 E 46小时内22、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 A 呼吸兴奋剂的应用 B 洗胃 C 保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸 D 激素的应用 E 利尿药物的应用23、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法 A 局部注射胰蛋白酶 B 局部清创 C 单价抗蛇毒血清 D 多价抗蛇毒血清 E 中医中药24、下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 A 沙门氏菌食物中毒 B 变形杆菌食物中毒 C 嗜盐菌食物中毒 D 葡萄球菌食物中毒 E 肉毒杆菌食物中毒25、对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是 A 立即倒水 B 呼吸兴奋剂的应用 C 心内注射肾上腺素 D 人工呼吸和胸外心脏按压 E 皮质激素的应用26、减压病最有效的治疗是 A 吸入高浓度氧气 B 肝素 C 成分输血 D 高压氧治疗 E 对症治疗27、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施 A 尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B 采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素 C 积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D 改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素 E 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法28、支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为 A PaO2下降，PaCO2升高 BPaO2正常，PaCO2升高 CPaO2下降，PaCO2正常或下降 DPaO2升高，PaCO2降低或正常 EPaO2正常，PaCO2降低 29、应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是 A 缓慢静脉注射 B 缓慢静脉滴注 C 与舒喘灵合用 D 与异丙肾上腺素合用 E 血浓度检测30、支气管哮喘发作期禁用 A 麻黄素 B 肾上腺素 C 吗啡 D 氨茶碱 E 舒喘灵31、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物 A 速尿 B 吗啡或度冷丁 C 氨茶碱 D 西地兰或毒毛旋花子甙K E 肾上腺素32、重度支气管哮喘发作时，最主要的临床表现是 A 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B 发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 E 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血33、对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的 A 吸氧 B 氨茶碱静注 C 地塞米松静注 D 心得安静注 E 抗生素34、20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘， 过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肺征，你认为还需采取下列哪些措施 A 西地兰静注 B 速尿静注 C 吗啡皮下注射 D 肾上腺皮质激素 E 补充足量液体并加用祛痰药物35、30岁，男性。自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是 A 风心病急性左心衰 B 喘息性支气管炎 C 重度支气管哮喘 D 慢性支气管炎急性发作 E 自发性气胸36、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是 A 给可待因003g B 10葡萄糖酸钙10ml C 安静休息，消除紧张情绪 D 6氨基己酸46g E 脑垂体后叶素510U 37、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 A 让患者取患侧卧位 B 立即使用中枢呼吸兴奋剂 C 立印使用鼻导管吸氧 D 立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E立即输血或输液38、患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理 A 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B 西地兰04mg缓慢静脉推注 C 平卧，0.1肾上腺素05ml皮下注射 D 立即快速输注低分子右旋糖酐 E 静脉快速滴注升压药物39、女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是 A 慢性阻塞性肺气肿 B 支气管扩张 C 支气管哮喘 D 支气管肺癌 E 喘息型慢性支气管炎40、肺心病急性加重期治疗的关键是 A 低流量吸氧，以纠正缺氧 B 利用呼吸机，改善呼吸功能 C 强心、利尿改善心功能 D 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能 E 纠正电解质紊乱和酸碱失衡二、多选题（共20题，每题2分）1、头痛伴神志障碍者可见于( ) 。 A、高热 B、颅内出血 C、脑炎 D、脑膜炎2、心脏创伤的急救处理哪些是正确的( ) 。 A、建立多条静脉通道，快速输入血浆代用品或平衡液，并给养，纠正严重的休克状态。B、如有心包填塞征象，可以用心包穿刺治疗，以缓解心脏压迫。C、胸部创伤未确诊前应绝对禁饮、食。D、分秒必争将病人送入医院。3、急性酒精中毒的处理哪些是正确的( ) 。 A、防治呕吐物吸入气道，应将病人放成头低左侧卧位B、出现呼吸抑制时，进行气管插管 C、监测意识水平的改变 D、如果饮酒在12小时内，清醒病人可用催吐法4、急性胸痛伴低血压休克应考虑( ) 。 A、急性心肌梗塞 B、急性肺梗塞 C、主动脉夹层动脉瘤破裂 D、急性心脏压塞5、心悸伴出汗可见于( ) 。 A、甲状腺功能亢进 B、低血糖 C、嗜铬细胞瘤 D、更年期综合征6、突然发作严重的呼吸困难考虑( ) 。 A、呼吸道异物 B、高压性自发性气胸 C、大块肺梗死 D、ARDS7、咯血伴黄疸可见于( ) 。 A、钩端螺旋体病 B、流行性出血热 C、大叶性肺炎 D、肺梗死8、小儿腹痛常见于( ) 。 A、肠蛔虫 B、肠套叠 C、嵌顿性疝 D、消化性溃疡9、呕血常见原因为( ) 。 A、消化性溃疡 B、急性胃粘膜病变 C、食道静脉曲张破裂出血 D、胃癌10、伤情检测分类的标志正确的是( ) 。 A、红色代表重伤病员 B、黄色代表中度伤病员 C、蓝色代表轻度伤病员 D、黑色代表已死亡者11、 脑出血的急性期治疗为：（ ）。A、降血压 B、甘露醇降低颅内压C、保持水电解质平衡 D、抗生素预防感染12、癫痫全身发作急救流程哪些是正确的（ ）。 A、针刺人中，涌泉配内关及足三里 B、注意观察意识，呼吸频率 C、持续低流量吸氧 D、转送医院13、口对口人工呼吸的正确操作方法（ ）。 A、使病人头后仰，托起下颌 B、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入 C、每分钟吹气6-8次/分 D、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行14、有关烧伤的病程哪些是正确的（ ）。 A、体液从血管渗出小时最快 B、36-48小时渗出达高峰 C、48-72小时转入吸收期 D、3-7天后水肿渐渐消退15、胃肠减压的适应症有（ ）。 A、胃肠道梗阻 B、急性胃扩张 C、腹部手术后严重腹胀 D、急性胰腺炎16、高血钾症的处理原则为（ ）。 A、防治心律失常 B、降低血清钾浓度 C、停止钾盐摄入 D、改善肾功能17、低钾血症有下列哪些临床表现（ ）。 A、软无力 B、腹胀 C、血钾浓度低于3.5mmol/L D、心电图波高而尖18、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为：（ ）。 A、受伤后6-8小时内清创者应作一期缝合 B、面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合 C、关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合 D、污染严重的伤口，清创后可作延期缝合19、临床上心外按压的有效表现是（ ）。 A、挤压心脏时大动脉处摸到搏动 B、口唇由紫绀转为红润 C、散大的瞳孔开始缩小 D、收缩压超过60mmHg20、原发性脑损伤指头部外伤时立即发生的脑损伤，临床主要包括（ ）。A、脑震荡 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、脑血肿 三、填空题（共10题，每题2分）1、高血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属（ ）。2、心脏骤停的特征是：（ ）和（ ）。3、休克的基本原因是（ ）。4、急性心肌梗死时缓解疼痛的宜用（ ）。5、急性脑血管病中，起病最多的是（ ）6、脑挫裂伤引起蛛网膜下腔出血时，瞳孔表现为（ ），脑疝时瞳孔表现为：（ ） 。7、老年性慢性喘息型支气管炎引起的呼吸衰竭使用简易呼吸机应采用（ ）给养，应将氧气浓度控制在（ ）浓度。8、观察休克病人血管痉挛严重程度的依据是（ ）大小。9、糖尿病酮症酸中毒时，出现哪四种症状时提示病情危重需要抢救（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。10、急性上消化道出血的特征是（ ）和（ ）。11、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据是有机磷农药中毒的（ ）和（ ）而定。12、四肢出血应用止血带时，上肢应扎在（ ），下肢应扎在（ ）。13、持续性腹痛表示：（ ），（ ）或（ ）病变。阵发性绞痛提示：（ ）或（ ）病变，持续性疼痛阵发性加剧，多表示（ ）或（ ）同时存在。14、高血压急症患者控制血压时，应将逐步降低血压到（ ）mmHg上下。15、气管插管的指征：（ ）、（ ）、（ ）（ ）。答案：一、单选题： 1C 2D 3C 4D 5A 6D 7A 8B 9D 10D 11A 12C 13C 14B 15A 16A 17C 18D 19C 20A 21 C 22 E 23 C 24 C 25 C 26 D 27 D 28 D 29 C 30 E 31 C 32 B 33 D 34 E 35 C 36 C 37 D 38 C 39 A 40 D二、多选题： 1 ABCD 2 ABCD 3 ABCD 4 ABCD 5 ABCD 6 ABCD 7 ACD 8 ABC 9 ABCD 10 ABCD 11 ABCD