去敬老院前培训.doc

第八阶段 获得完美感而避免失望感这是老年期，亦即成熟期。这是获得完美感，避免失望感阶段。如果前面七个阶段积极的成分多于消极的成分，就会在老年期汇集成完美感，回顾生觉得这一辈子过得很有价值，生活得很有意义。相反，如果消极成分多于积极成分，就会产生失望感，感到自己的一生失去了许多机会，走错了方向，想要重新开始又感到为时已晚，痛不胜痛，于是产生了种绝望的感觉，精神萎靡不振，马马虎虎混日子。成熟期（65岁以上）：自我调整与绝望期的冲突埃里克森认为，由于衰老过程，老人的体力、心车和健康每况愈下，对此他们必须做出相应的调整和适应，所以被称为自我调整对绝望感的心理冲突。当老人们回顾过去时，可能怀着充实的感情与世告别，也可能怀着绝望走向死亡。自我调整是一种接受自我、承认现实的感受；一种超脱的智慧之感。如果一个人的自我调整大于绝望，他将获得智慧的品质，埃里克森把它定义为：以超然的态度对待生活和死亡。埃里克森认为，老年人对死亡的态度直接影响下一代儿童时期信任感的形成。因此，第8阶段和第1阶段首尾相联，构成一个循环或生命的周期。老人心理活动的9种类型愉快积极型这类老人性格开朗、心情愉快、热爱生活、积极参与各种活动，做一些力所能及的事。直接兴趣型这类老人能理智地接纳和适应离退休后的变化，坦然而合理地处理生活中遇到的各种问题。对生活知足常乐，并能主动搞好人际关系。关心健康型这类老人特别关注自己的健康，唯恐年老体弱多病。有的人确实有病，但夸大病情;有的则是基本无病，却千方百计找出自己的“病”。解脱型这类老人性格一贯内向，退离休后更是减少社交。他们对晚年生活要求不高，能平静地应付生活中的各种问题，不轻意开口求人，往往有抑郁心理。追求支持型这类老人依赖性强，需要别人在情感上支持他们，在生活上帮助他们，用别人的同情获得自己情感上的满足。一旦这种需要得不到满足，就认为别人瞧不起自己，或不愿意帮助自己，从而出现沮丧情绪。坚持工作型这类老年人通常是一些青壮年时期胸怀大志，但是壮志未酬的人。他们总是用忙碌的行为和更加努力的工作，来证明自己还有能力。冷淡型这类老年人认为生活很苦，而自己对现状又无能为力。他们内心很痛苦，于是只能用回忆以前愉快的经历作为乐趣。他们给人的印象冷漠无情，其实是无可奈何的表现。自责型这类老年人回顾自己一生后，发现一些目标没达到，他们把这些失败都归罪于自己无能，因而常常自责，甚至有自我犯罪感。这类老极其自卑，常常自怨自艾，沮丧和心灰意冷。愤怒型这类老年人往往多疑，把自己看作是环境的牺牲者，似乎谁都和他过不去，感到生活毫无乐趣。回顾往事，把失败原因归咎于客观，把怨恨发泄在别人身上。他们人际关系很差，自己孤独、怪僻。上面九种典型的老年人心理活动类型，对某一个老人来说可能不完全符合，但可能有一种类型的特征会较为明显。不过愉快积极型和直接兴趣型的老人对他们的心身健康较为有利。冷漠型、自责型、愤怒型的老人容易心理衰老。聊天交流型： 可以先引起老人谈话的兴趣.个人谈话的方式不同,但有一点好象是相同的,就是投其所好.可以先聊一些天气,健康,等等方 面的普通话题,慢慢引导老人说一些他们开心的事,让他们打开了话匣子那就比较方便了.那时候,我们可以做个谦恭的听者就可以拉. 而那些话不多的老人,你就可以多说说,如果找不到合适的话题的话,可以考虑询问老人以前是什么工作的，或者称赞老人的气质啊，或者目前的活动啊等等（在未知情况下不要涉及子女情况和家庭情况）。 例如： 今天天气还不错啊 接话：合肥市以前很少这么冷的； 您以前是做什么工作的， 接话：您当年做这个也算是*的行业了； 您今年高寿 接话：那抗站您也是经历过来的啊。 的情况,就可以退了,那样比较好.另外,中午11点和下午5点老人们就开始原则，通过老人对自身的表述，与自己的知识点对接，从而达到继续交流的目的。 干活服务型：（某些老人可能不喜欢说话） 你可以在征得老人同意的情况下给他们读读报,梳梳头,陪他们走一圈,或者打牌,下棋,整理房间，清洗小件物品，打扫卫生。等干活的话一定要征得老人的同意，同时做的时候注意卫生和自身的健康安全的防护。读报时注意自己的语速，老人反映相对迟缓，发音清晰，语速缓慢。可通过观察老人的表情来确定老人语速和声音是否合适。梳头和搀扶时一定要注意动作轻柔，收放有度。打牌和下棋，不要催促老人，也不要为了悔棋而争。也有些老人又身体上的不便的，可以帮助老人做一些恢复性的活动。例如：我碰见过一个不能说话(中风)的老人,通常这种情况下,我会说很多, 同时如果能帮着他锻炼,恢复不能动的肢体,也是一件可以做的事. 表演才艺型：（某些老人不爱说话，也拒绝你的帮助） 我们可以通过给老人唱一些歌曲，或者表演一些小魔术，或者讲个单口相声之类的等简单的才艺来看望老人。不过这些都需要事前做一些准备。才艺避免动静太大和过于复杂。 老人一般都比较寂寞，有些老人也不愿意和人交流。如果他们愿意说话就陪他们说说话，不想说就陪他们散散步，啥都不愿意的话，就抚摸他们的手好了，同时告诉他们下次再来,也就可以了.他们的感觉会比较好，虽然他们不说。其实活动实在是多得很,只要你用心的去交流,活动其实是很方便就能找到的. 看：就是观察，观察老人的行动、步伐、意向等，来判断老人的身体状态和心理意愿。比如说，老人拄着拐杖或者要坐着、站起，我们去搀扶一下，老人就会感觉到无比的温暖。说：跟老人在一起，主要还是以说为主。丰富的语言知识、温馨的沟通方式，会让老人融入亲切的氛围之中。比如说，和老人说话的礼貌用语、语气，在交谈中观察老人的状态，看老人的意向来继续交谈或改变话题。听：有某些老人很健谈，对于这些老人来说，我们就是倾听者。有些老人说的话我们听不懂，但我们也要让老人们感觉到我们在用心倾听。比如说，对于听不太懂的话，我们也能分析一二，从老人的表情中可以略微了解，用一些语气词呼应一下，这不是欺骗，而是我们真心的爱。摸：可以把老人的手放在我们的两手之间揉、搓一下，或者握住老人的手指按按、揉揉轻微的，不要太用力哦，这样就会让老人有一种亲情的抚慰感觉。充分发挥“动手”的魅力。有时动作更胜言语，例：为卧病在床的老人掖一下被角，为瘫痪老人擦擦嘴角上留下的食物残渣等等。 有耐心：老人家可能比较唠叨，一点点事可以说很久，何况养老院里的老人们没多少和人交流的机会无论他们是否渴望交流。请你带着理解和宽容的态度，充满爱心地倾听老人的话。 用心交流：聊天时注视着老人的眼睛，别让你的视线游移不定，以免老人觉得你不关心他，而是在随意地敷衍应付。同时可以握着对方的手交谈。 了解情况：聊天时，注意老人是否能听清你说的话，因为有些老人的听觉不那么敏锐。也最好能了解老人的脾气、喜好！可以事先打听，或在日后的相互接触中进一步慢慢了解。